Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и клексан
7 ответовДобрый день, В мае 2025 года была первая беременность и выкидыш на 8 неделе Сейчас вторая беременность 4-5 недель После выкидыша консультировалась с гематологом и мне назначили колоть клексан Хотелось бы еще раз убедиться дейсвтительно ли мне показан клексан? Что будет...
Светлана, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков наследственных тромбофилий или приобретенной (антифосфолипидного синдрома) нет. Выявленные изменения клинического значения не имеют, опасности не представляют и не требуют назначения клексана. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов для их профилактики. Риск тромбозов определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Клексан при беременности
4 ответаСейчас беременна 24 недели ,пью кардиомагнил 150 считаю что нудно начать колоть Клексан 400 ,тк анамнез первой беременности преэклампсия тяжелая 33 н экс. Сейчас нарушение кровотоков ,давление пока нет ,гинеколог не назначает Клексан ,чего ждет не понятно , Коагулограмма в...
Здравствуйте, Виктория Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Для профилактики преэклампсии назначается именно аспирин. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Кровотоки по УЗИ и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. --
Здравствуйте. Две недели назад мне сделали гинекологическую лапароскопию, удалили миоматозные узлы. Хирург сказала 7 дней колоть Клексан по 0,4 один раз в день, потом сдать гемостаз крови. Результат анализа: Д-димер 491, остальные показатели в норме. Врач сказала...
Здравствуйте, длительность гепаринопрофилактики определяется не по коагулограмме. После операции показатели системы свертывания могут быть очень долго изменены, это нормальная работа системы свертывания. Врач рассчитывает риски тромбозов и по ним определяет необходимость лечения. Если вы вернулись к прежней активности, операция прошла без осложнений, то вам отменят антикоагулянтную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после эко
2 ответаДобрый день! Имееются мутации крови в следующих генах: MTHFR, F7, F13A1. В анамнезе замершая беременность на сроке 8 недель. Сейчас после эко репродуктолог назначил клексан 0,4 один раз в день. Сейчас беременность 9 недель. Вчера сдала коалуграмму и д-димер. Все показатели в...
Здравствуйте, Юлия. Прикрепите имеющиеся анализы.
Уколы клексан
3 ответаДобрый день. По назначению врача ставила клексан 0,6 11 дней, сделала перерыв 5 дней Подскажите, пожалуйста, можно ли продолжить снова ставить уколы?
Здравствуйте! Можно, если есть показания.
Колоть ли клексан?
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году замерла беременность на 9й неделе. Постоянно повышаются тромбоциты. Мутации F2 и F5 в норме. При планировании врач прописала кардиомагнил 150. С положительного теста его отменила и назначила уколы клексан. 2 упаковки я проколола. Сейчас врач на...
Здравствуйте, а кто вам назначил клексан? Гинеколог или гематолог? Какой диагноз поставили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Serpine1 и клексан
5 ответовЗдравствуйте! Планируется первый этап протокола ЭКО. Есть полиморфизм гена Serpine1 5g/4g и в генах фолатного обмена. Принимаю метафолин 800 мкг, гематолог добавил клексан 0.2 на период гормональной стимуляции и беременности. Коагулограмма, d-димер в норме, афс не ставили....
Здравствуйте. Если есть показания к клексану, то колоть его нужно обязательно. По предоставленным данным я не совсем поняла на основании чего назначен клексан, но если врач назначил, то выполняйте рекомендации. Таблетированных аналогов, разрешенных к применению у беременных, нет. Есть альтернативные препараты, но они тоже инъекционные. Препараты, которые в сообщении выше перечислил мой коллега терапевт, при беременности противопоказаны.
Клексан , уколы в живот
4 ответаДобрый день! Беременность 23 недель, про 1 скринингу есть риск преэклампсии, принимаю кардиомагнил 150, сдавала гемостазиограмму, фибриноген 5.9, АЧТВ 25.2, остальные показатели в норме, врач назначил уколы клексан в живот, нужно ли мне их ставить?
Здравствуйте. Ваши показатели коагулограммы для вашего срока в норме. Тем более клексан не должен назначаться только на основании показателей коагулограммы при отсутствии других факторов риска.
Клексан отмена или нет
1 ответПо каким анализам отменяют клексан? Беременность 10 недель,после переноса, эко ,назначили клексан. На какие нужно обратить внимание анализы,чтобы его отменить?
Здравствуйте, все зависит по каким показаниям его назначали. Если были тромбозы в прошлом, например , то клексан остаётся всю беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
12 ответовДобрый день! Мне 33. Первая беременность. Самостоятельная без ЭКО. Нахожусь на поддержке утрожестана 400 мг. В 16 недель был вырезан апендицит лапороскопически. В женской консультации назначили уколы клексан 0,4 В 22 недели укоротилась шейка, госпитализировали, планировалось...
Здравствуйте. Показания должен определить гематолог. Здесь нужна консультация именно данного специалиста