Консультация гематолога /

Клексан при беременности — вопрос №2512177

68 просмотров

Добрый день!
Мне 33. Первая беременность. Самостоятельная без ЭКО. Нахожусь на поддержке утрожестана 400 мг.
В 16 недель был вырезан апендицит лапороскопически. В женской консультации назначили уколы клексан 0,4
В 22 недели укоротилась шейка, госпитализировали, планировалось наложение швов. Так как это все таки вмешательство я прекратила принимать клексан.
Но швы мне не сделали, поставили в итоге писарий. При выписке анализы:
общий белок 67, фиброген 4134, ПВ 10 сек, МНО 0,94, сахар 4,9, протромбинов индекс 106.
Меня отругали врачи что я самостоятельно отменила клексан и сказали вновь его принимать до конца родов.
Есть ли у меня к этому показания?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Показания должен определить гематолог.
Здесь нужна консультация именно данного специалиста
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы консультированы гематологом?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Федоровна, нет консультировал только гинеколог
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, весь послеоперационный период после удаления аппендицита показано проводить гепаринопрофилактику, при госпитализации в стационар - также рассматривается гепаринопрофилактика.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, каким препаратом можно ее проводит?
Меня интересует сейчас нужно принимать клексан? или можно перейти на кардиомагнил?
Гематолог, Терапевт
Клексан и Кардиомагнил не аналоги не взаимозаменяемые препараты. Один направлен на предупреждение тромбозов, другой на профилактику преэклампсии.
Если сейчас вы дома, у вас хорошая физическая активность, нет инфекций и проблем со здоровьем, нет диагностированной тромбофилии высокого риска,грубого варикоза, ожирения, вредных привычек, то гепаринопрофилактика не требуется.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Клексан в послеоперационном периоде назначается до полной активации и выписки из стационара. Далее антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по шкале RCOG. Если во время беременности риск не высокий (1,2 балла), то антикоагулянты не нужны, если высокий (3,4 балла), то антикоагулянты назначаются.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, а из каких показателей рассчитываются эти баллы?
Гематолог, Терапевт
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, какой сейчас у вас срок беременности?
Назначение клексана оправдано в течение 1,5 месяцев - 6 недель после оперативного вмешательства во время беременности
Если этот срок прошел, сейчас уже вам назначение клексана не показано

Соблюдайте достаточный питьевой режим, носите компрессионный трикотаж - при отсутствии варикоза 1 класса компрессии, с 3 триместра, в родах и послеродовом периоде до 2 недель
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, сейчас срок 24 недели.
я как раз получала клексаном сразу после операции в течение 25 дней.
а принимать кардиомагнил необходимо?
Гематолог
Нет не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Розовые выделения 37 неделя беременности
8 апреля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что за пятна ?
21 апреля 2023
Кристина, Самара
Вопрос закрыт
Стимуляция родов при гсд
28 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Есть противопоказания между двумя уколами
28 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья