Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!врач,в приёмном покое, написал, что косой перелом латеральной лодыжки левой малоберцовой кости, со смешением костных отломков
А второй написал, что перелом без смещения и наложил гипс, который болтается на ноге, на 2 недели
Как быть в такой ситуации?искать другого...
Здравствуйте.
По фото бумажки (для диагностики не пригодна) предположительно имеем косой перелом наружной лодыжки с минимальным (допустимым) смещением отломка.
Что-то вправлять или оперировать не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Сейчас гипс сверху укрепить временно эластичным бинтом, чтобы не болтался и заменить у врача на приёме.
Закрытый перелом лодыжки,был гипс 7,5нед. Есть снимки 1день, 5 день, 2нед и 7,5нед.Нога была сильно перетянута. Гипс сняли. Прокомментируйте пожалуйста состояние сращения по снимкам и что дальше делать?
Вся беда в короткой лонгетке, она у вас была слишком короткая, что допускало движения в суставе, теперь последствия в виде замедленной консолидации.
В боковой проекции смещение если и увеличилось то это малозаметно. В прямой проекции явно смещение усилилось.
Есть 2 варианта:
?? Операция, точно сопоставить отломки наружной лодыжки, заново в лонгете 6 нед. Учитывая молодой возраст, ходить вам и ходить, поэтому считаю этот вариант предпочтительным.
?? оставлять как есть, если готовы мириться с ограничениями, болями, и возможными последствиями. Продлевать иммобилизацию, ходить на физиолечение стимулировать мозолеобразование и сращение, но тут гарантий никто не даст, что срастеться.
Перелом наружной лодыжки с незначительным смещением, гипс в течение 6 недель. После снятия гипса прошла курс магнитотерапии и лазер, ЛФК. Гипс снят 04.04.2023, по состоянию на 14.05.2023 отек не проходит. Сильно отекает стопа, отек (в меньшей степени) остается даже утром,...
Здравствуйте. Да отек может держаться очень долго. Было ли повреждение межберцового синдесмоза?Местно можно применять противоотечные мази (троксевазиновая) 2 раза в день 2 нед. Очень хорошо отек снимает ударно- волновая терапия, но процедура очень болезненная, пиявки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж когда долго стоит заметил боль в левой ноге . Решили сделать КТ . В итоге перелом лодыжки. Когда была травма не помнит. Сейчас отека на ноге нет , не красная . внешнее есть как нарост на этом месте . Фото прилагаю . Скажите пожалуйста дальнейшие действия , накладывают ли...
23.07.22 был перелом наружной лодыжки. Наложили гипс. 22.08.22 сделали снимок(прилагаю). Врач сказал ещё недели две в гипсе. 29.08. была у врача, она сказала через неделю снимать гипс и переходить на бандаж, но снимок при этом не делали. Нужен ли всё таки снимок? И какой...
Здравствуйте, по снимку перелом наружной лодыжки без смещения, на рентгене есть признаки сращения.
При таком перелом иммобилизация показана на 4-6 нед.
Контрольный снимок нужен будет, когда лонгета снимается и одевается мягкий фиксатор.
Фиксатор более оптимальный который второй на фото (мягкий), разрабатывать сустав в нем будет легче.
Здравствуйте, у меня перелом лодыжки сломала ногу 5 дней назад. В травмпункте наложили гипс ,который совершенно не держится и сильно натёр косточку. Суть вопроса могу ли я опираясь на трость приступать на сломанную ногу (большой вес и после разрыва ПКС сустав не стабилен...
Здравствуйте. После перелома наружной лодыжки без смещения отломков нагрузку на данную конечность можно давать постепенно не раньше 3-х недель, а учитывая ваш большой вес и 4-х недель будет мало. Обратите внимание, чтобы гипсовая лонгета была достаточной длины т.е. от кончиков пальцев до верхней трети голени, достаточной ширины т.е. закрывала две трети окружности голени и стопы. Иначе иммобилизация будет некачественная , будет натирать на выступающих частях голеностопного сустава. Если натирания уже имеются ,нужно обработать потертости и переложить гипсовую лонгету через фланелевую подкладку с расчетом на перевязку потертости. При сильной боли кеторол по 1 т. 2 аза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2.01 я сломала ногу. Заключение по рентгену перелом литеральной лодыжки,состояние осколков удовлетворительное (не знаю правильно написала или нет,пишу по памяти)!
9.01 я упала на сломаную ногу дома. На следующий день пошла в больницу,назначили контрольный...
По приложенному описанию все нормально.
Повторная травма к дополнительному повреждению или смещению костей не привела.
Все стоит "как надо" и должно срастись.
Конечно, было бы лучше увидеть сам снимок, а не его описание.
В гипсе 4-6 нед. Потом рентгенконтроль, снятие гипса и разработка.
При первичном рентгене было смещение внутренней лодыжки на 4 мм. Наложили гипс. Пот рентгене через 10 дней имеется допустимое смещение в наружней лодыжке и небольшое на внутренней. Нужна ли операция
Просьба прокомментировать результаты МРТ после перелома нижней лодыжки. Ребенок 12 лет, после снятия гипса сделали мрт., т.к. было подозрение на отрыв костного фрагмента, но как я понимаю мрт это не показало.
Здравствуйте.
На МРТ костных повреждений уже не определяется.
Есть срастающиеся повреждения связок и выпот в суставе.
Это нормально и соответствует состоянию после снятия гипсовой повязки.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклак гель 2р в день не менее месяца.
Всё должно закончиться без последствий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Переломы с минимальным смещением, но оно есть. Для фиксации предпочтительно гипс.
Ортез допускается под ответственность лечащего врача. Может в ортезе наступить смещение отломков.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка ориентировочно 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях или ходунках, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.