Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте.
необходимо оценить рентгеновский снимок.
Такое заболевание требует лечения. Медлить нельзя.
Вариант, что дисплазии не было, а потом он появилась может быть
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов. У меня получилось 21 и 22 градуса.
Линии Шентона правильные, ядра окостенения развиты по возрасту, крыши вертлужных впалин не скошены.
Рентгенологических признаков ДТБС нет.
То, что вас сейчас беспокоит, в детской практике называют ползанием "лягушкой".
Широкое разведение ног при наличии перекрестных (синхронных) движений рук и ног это вариант временной нормы.
Причины такого ползания:
- Поиск равновесия. На коленях площадь опоры маленькая. Расставляя ноги шире корпуса, ребенок чувствует себя увереннее.
- Особенности возрастного тонуса. У детей до года мышцы внутренней поверхности бедра (приводящие мышцы) могут быть еще недостаточно крепкими, а внешние мышцы и связки очень эластичны.
- Скользкий пол. На ламинате или линолеуме коленки разъезжаются сами по себе.
Ортопедической патологии нет, а лечении не нуждается.
Обеспечьте нескользкое покрытие пола, ЛФК для ТБС https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/
Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
Хорошо бы занятия в бассейне. Можно курс массажа на укрепление мышц ТБС. Растите здоровыми.
В 3 месяца поставили Тугоподвижность ТБС, прошли курс массажа и азекерита. После сделали снимок и поставили дисплазию тбс, назначили «штанишки Фрейка» на 10-12 недель.
В 6 месяцев прошли курс физиопроцедур, массаж, азекерит , повторили снимок.
По снимку уже не дисплазия, а...
Здравствуйте.
Очень желательно увидеть фото последней рентгенограммы. Описаны не все параметры.
По описанию ацетабулярные углы в норме.
Высота h должна быть 10 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Нет по описанию подвывиха и данных за дисплазию недостаточно.
Ситуацию можно трактовать, как остаточные явления дисплазии.
Не знаю, зачем рентгенолог там слово "подвывих" ввернул, но Вы же понимаете, что разница с нормой на 1мм даже теоретически не может быть подвывихом.
В заключении то же нет никаких подвывихов. Есть остаточные нарушения, которые даже на диагноз Дисплазии не набирают.
Фрейка в 7 мес уже носить точно не нужно. Она не эффективна. Скорее всего, шина не потребуется.
Назначат физиотерапию, массаж, витамин Д.
Точно скажу, когда будет снимок. С чужих слов не очень корректно рекомендации давать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка диагноз дисплазия ТБС(поставили в 3 мес по результатам УЗИ). Лечение до сегодняшнего дня включало в себя : массаж, электрофорез, стимуляции током, парафин, Хвойно-солевые ванные, сведение - разведение ног. Назначение врача Ортопеда. Шину Ортопед не назначал(хотя...
Добрый день! Ребенку почти 3 месяца. Родила путем КС в 40 недель из-за смешанно-ягодичного предлежания.
В 1 месяц делали узи тбс, заключение: тип I A по графу без признаков оссификации (не зрелые тбс) (D=S). Сказали все формируется по возрасту, приходить на повторное узи в 6...
Здравствуйте!
При таком разночтении картины суставов лучше в 3 мес провести рентгенографию т/ б суставов и исключить тот самый диспластический тип развития суставов.
По фото скана от 27.05 - охват головок полный, костные эркеры угловые, положение головок правильное.углы в пределах нормы.
Описание следующего УЗИ - настораживает определение впадины слева как «мелкая», хотя описано центральное положение головки и правильное расположение лимбуса. Центры оссификации справа 3 мм, слева не определяется. В этом возрасте это допустимо.
Если есть на руках сканы этого УЗИ, прикрепите, пожалуйста.
Добрый день, я уже лет 15 часто подворачиваю левую ногу.
Делала снимок тут, на ней обнаружили Остеоартроз первой степени в голеностопе.
В интернете прочитала, что это вдет к инвалидности. Можно ли как-то восстановить хрящ и избежать разрушения и инвалидности?
Делают ли...
Здравствуйте.
Описанная картина вероятнее всего характерна для ранней стадии артроза голеностопного сустава. На этом этапе речь обычно не идет о быстрой инвалидности. Заболевание развивается медленно, и при правильном подходе можно замедлить процесс и сохранить подвижность на многие годы.
Полностью восстановить разрушенный хрящ невозможно, но обычно используют препараты, которые уменьшают воспаление и боль, физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц и стабилизации сустава. При такой картине часто рекомендуют ортезы или специальные стельки для снижения нагрузки. Важно также контролировать вес и избегать частых подворачиваний стопы, так как именно они ускоряют повреждение хряща.
Хирургическое лечение при первой степени артроза почти никогда не обсуждается. Замена голеностопного сустава (эндопротезирование) выполняется на поздних стадиях, когда выражено ограничение движений и боль не поддается консервативной терапии. После операции подвижность обычно сохраняется частично, но цель вмешательства — убрать боль и вернуть возможность ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Пришла получить от вас второе мнение по поводу диагноза - дисплазия правого ТБС.
Ребенку (девочка) 4 месяца.
УЗИ Тбс делали в 2 месяца - все было в норме (прилагаю заклбчение)
В 4 месяца хирург и педиатр заподозрили дисплазию, из-за того,...
Дети совершенно по разному реагируют на лечение.
Обычно за 2-4 мес всё нормализуется, но иногда бывают упорные случаи.
Прогнозы через 2 мес на рентгенограмме в динамике уже будут ясны.
Жалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Гонартроз 2 ст лечится консервативно.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Если в описании рентгенолога кроме прерывистости линии Шентона никаких других патологических отклонений нет, то вероятнее прерывистость связана с нарушением укладки при проведении рентенографии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок ДЦП 5 уровень. На рентгене патология тбс с обеих сторон. Какова тактика действий?
Левая нога у ребенка всегда в вынужденном положении
Здравствуйте! ознакомилась с данными РГ, по РГ-есть признаки подвывиха. Но для оценки тактики и объёма дальнейших действий необходим очный осмотр детским неврологом и ортопедом.
Невролог составляет индивидуальную программу лечения, направленную на коррекцию основных симптомов заболевания (нарушения мышечного тонуса, двигательные расстройства, проблемы с координацией).А ортопед в свою очередь , сориентирует по дальнейшим действиям, так как по РГ-нет риска для полного вывиха, поэтому после очного осмотра ,выполнения спец. ортопедических тестов-подбор ортопедических изделий, таких как туторы, ортезы (например, AFO для голеностопного сустава), аппараты SWASH для отведения бедра и др.
В данном случае -необходим мультидисциплинарный подход-не только осмотр и назначения со стороны невролога,ортопеда ,но и других смежных специалистов,особенно -если есть сопутствующие заболевания, курс массажа и физиотерапии-будут тоже плюсом, ЛФК-на ежедневной основе 9маме дают рекомендации по упражнениям,которые она сможет выполнять самостоятельно дома и на базе реабилитационного центра)