Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вам назначили Хондрогард — препарат с хондроитин сульфатом, который обычно используется для поддержки хрящевой ткани при артрозе. Однако он не решает проблему механических повреждений, таких как разрыв мениска IIIb степени, лигаментоз или синовит. Его действие направлено на замедление дегенеративных процессов, но в вашем случае основная причина боли — травматические повреждения, а не только износ хряща. Поэтому отсутствие заметного улучшения вполне объяснимо.
Рекомендую: Консультация с травматологом ортопедом, специализирующимся на артроскопии
Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb степени часто требует хирургического вмешательства. Артроскопия — минимально инвазивная операция — может быть проведена для восстановления мениска (если это возможно) или удаления поврежденной части.
Для снятия воспаления и отека могут быть назначены: Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Аркоксия 90 мг коротким курсом 7-10 дней с омепразолом 20 мг для защиты желудка.
Инъекции кортикостероидов в сустав (по назначению врача).
Физиотерапия для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.
Ваш молодой возраст — это плюс, так как восстановление после операции обычно проходит быстрее и эффективнее. Главное — не затягивать с лечением, чтобы избежать осложнений, таких как усиление артроза или хроническая нестабильность сустава.
Добрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль?
К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки".
Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава.
Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)
Добрый день. Повредила колено на снежной горке, спускаясь на ватрушке. Сделала МРТ, кололи уколы алфлутопа в колено, также витамины b. Повреждение на МРТ 3б столер медиального мениска заднего рога. Острая боль прошла. При ходьбе ощущаю небольшую боль. Боковые повороты ноги...
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др).
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна.
Может быть, перегрузка или общее заболевание.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов.
Скорейшего восстановления.
Ночью во время сна неудачно повернувшись ногу пронзила острая боль. Побывав в травмпункте мне посоветовали сделать мрт. В итоге в заключении поставлен диагноз признаки повреждения заднего рога медиального мениска по stoller ll. Минимальный супрапателлярный бурсит. Минимальный...
Лечение назначено адекватное за исключением этого "дексаметозон с анальгином и эуфелином внутривенно".
Нельзя системно вводить гормоны при проблеме с суставом.
Нужно делать блокады непосредственно в сустав.
Гораздо эффективнее и безопаснее.
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Вводить гиалуроновую кислоту при синовите ()отеке сустава) не рекомендуется.
Можно усугубить воспаление. Поэтому после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
С остальными назначениями полностью согласен.
Сыну 17 лет. Физическая активность низкая. Сейчас вынужден много ходить , так как добирается до учебы. После интенсивного бега в университете жалобы на боль в коленке, сделали МРТ. Заключение:
МР- картина стресс-передома медиального мыщелка большеберцовой кости. Отёк...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки на 6-8 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать. Костыли.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
П.С. Так же нужно понимать, если какие-то внешние проявления (краснота, боль, отёк) по задней поверхности сустава.
Иногда разрыв кисты Бейкера (это была она) требует оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня трещит колено (в течение 1,5 мес.) при сильном сгибании (при посадке на корточки и при разгибании в положении лежа слышен тихий хруст). При сильном сгибании ноги чувствуется незначительная боль с внутренней задней стороны колена. Никаких травм с болями,...
Добрый день! Поставили диагноз повреждение заднего рога медиального мениска правого и левого коленного сустава 1 степени.
Нужна ли операция? Какие варианты лечения? Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Желательно увидеть фото заключения МРТ.
Повреждение менисков 1 ст можно поставить только по МРТ.
Нужна ли операция? - однозначно нет.
Какие варианты лечения?
Повреждение мениска 1 ст по Stoller симптомов не вызывает и в лечении не нуждается.
Если в суставе есть боли, значит проблема в чем-то другом.
Помогут ли уколы гиалуроновой к-ты?
Уколы гиалуроновой кислоты никак не повлияют на повреждение менисков.
Опишите подробно жалобы и загрузите МРТ
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения?
Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте.
В суставе ничего серьёзного нет
В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки.
Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше.
При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию.
Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать.
Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера на МРТ есть. Она несущественна, до 2 см.
Клинического значения не имеет, да не описана.
Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью.
При таких размерах несущественно.