Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 4,5 года начала жаловаться на боль в тазобедренных суставах, через пару дней в коленях и ещё через пару дней в голеностопе. Асло 209 (норм 150) СРБ <2, РФ 12,5 (норм 18). УЗИ запланировано и ортопед. Первые симптомы появились чуть больше недели назад, стала говорить,...
Добрый день. Вы описываете картину реактивного артрита, перемежающая боль по суставам ( то в одних то в других). В даном случае требуется дообследование для исключения дебюта ювенильного ревматойдного артрита. Необходимо сдать кровь на специфические маркеры: АНФ, АЦПП, HLA-B27. Выполнить узи очная консультация ревматолога (при отсутствии травмы и специфических симптомах боли ортопед не требуется) По основному анализу крови есть незначительное повышение лимфоцитов что говорит в пользу контакта с вирусной инфекции- что подтверждается анамнезом- ротовирусная инфекция. СРБ и ревматойдный фактор могут и не повышаться в начале заболевания и проявится только через месяцы.
Добрый день, уважаемые кардиологи. Задал вопрос в ветке терапевтом и очень сильно напуган, там написали что это смертельно опасно и нужен учёт. Сделал экг сегодня, до этого слышал подобный диагноз внутрижелудочковая блокада... Жалобы: очень лабильный пульс чаще всего...
Здравствуйте, не переживайте, нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией. Ничего опасного в этом случае нет! Часам не надо полностью доверять,т к они могут некорректно посчитать пульс. А колебания чсс не являются патологией,т к пульс зависит практически от всего, это нормально
Боль в шее
15 ответовЗдравствуйте! Мучает боль в шее при малейшем движении. Вправо совсем не могу повернуть, ну и в целом любые движения, вовлекающие соответствующие мышцы, вызывают боль.Боль идет практически от начала шеи у затылка, распространяестся выше и почти до лопатки. Два дня...
Совместимы. Совместный приём будет не длительный ,поэтому совместимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговая метаплазия
8 ответовЖён, 45 о. Сдала онкоцитологиию. Пришёл ркщкдьтат - очаноапя метаплазия. Чем лечить? В 2018г прижигали лазером. Бул подобный диагноз. Хаатло на 6 лет
Здравствуйте Есть несколько трактовок данного явления и все они говорят о доброкачественности: 1. Метаплазированный эпителий может быть обнаружен в зоне трансформации (переходная зона от цилиндрического к плоскому эпителию) 2. Или после какого-то перенесенного (или текущего) воспалительного процесса. Можно, дополнительно сдать фемофлор 16 для дообследования. В общем, метаплазия - это доброкачественный процесс, который говорит о том, что сейчас происходит активная эпителизация.
Лишний вес
1 ответХочу сбросить вес с помощью препарата семавик/терзетта или подобный вариант . К какому врачу и с какими анализами нужно обратиться чтобы назначили нужный препарат ?
Здравствуйте! Перед назначением инъекционных препаратов для снижения веса (Тирзепатид, Семаглутид) важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе, беременность и ГВ) и пройти обследования. Из лабораторных исследований надо сдать: - ОАК - бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) -липидный спектр - гликированный гемоглобин -ТТГ, св.Т4 - кортизол слюны в 23:00 (только если есть багровые стрии на теле, повышение давления) - пролактин (только если есть нарушение менструального цикла) - ферритин, витамин Д Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы. При наличии в щитовидной железе узлов - сдать анализ на кальцитонин (для исключения медуллярного рака). С результатами обследования необходимо обратиться к эндокринологу для обсуждения схемы терапии. Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Повышены лейкоциты в моче
5 ответовДобрый день.Дочке 8 лет.Появился запах резкий ацетона или подобный ему при мочеиспускании.Ничего не беспокоит.Сегодня утром сдали мочу и там повышены лейкоциты.Какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте. Далее нужно сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови + СРБ, выполнить УЗИ почек. С результатами всех обследований получить консультацию уролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Артем Аркадьевич,я создавал уже подобный вопрос,про повышенный Кальпротектин (73.6) ,вы были правы,при ФКС врачи не чего не нашли,ставят СРК.
Руслан, по современным представлениям, СРК лечится у психотерапевта и гастроэнтеролога. Только есть одна загвоздка, кальпротектин при СРК не повышается.
Низкий ферритин и железо
7 ответовЗдравствуйте! Постоянная слабость, недосып, головокружение. Сдала ферритин-10, железо-8; назначили Мальтофер, уже пропивала подобный препарат, ничего особо не поменялось. Достаточно ли такого лечения? Спасибо!
Здравствуйте. Общий анализ крови вы сдавали ? Какой у вас гемоглобин?
Подгялось нижнее давление
15 ответовДобрый день уважаемые специалисты. Был подобный эпизод в январе, после страсса давление было 140 на 100 несколько дней. Пропила месяц Конкор и по рекомендации невролога Стугерон и Атаракс. Все было нормально. Неделю назад был сильно среагировал тройничный нерв (периодически...
Старайтесь исключать стрессовый фактор, высыпаться, исключить курение и употребление большого количества соли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, боли в животе
10 ответовЗдравствуйте. Дня 4 назад было легкое отравление, отравились вдвоём с мужем. День бегала в туалет, была диарея, прям куски слизи выходили. Пила уголь и 2 раза выпила энтерофурил. На следующий день все хорошо было. Два дня стул нормальный был. На 3 дней начал крутить живот,...
Здравствуйте! Клинически Вы описываете клинику функциональной кишечной диспепсии, на фоне перенесенной кишечной инфекции, в целом ничего критичного. Но при сохранении жалоб, желательно пообследоваться : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении года. Тактика ведения по результатам обследований. СРК это диагноз исключение. Он имеет место быть только в том случае, если кишечник обследован полностью, при отсутствии органической патологии.