Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Дисплазия тбс, сняли диагноз
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка была дисплазия тбс, за год прошли 3 курса массажа с электрофорезом, носили шину Виленского 3 месяца и делали ЛФК. Сделали контрольный рентген снимок в год и посетили врача. Диагноз сняли, режим свободный. Рекомендовали вновь прийти на прием через...
Здравствуйте, контрольные осмотры у ортопеда рекомендованы приказом до 3х летнего возраста 1 раз в 6 мес, это плановые осмотры. Дисплазия появиться снова не может, но это не исключает другие возможные нарушения по костно-суставной системе.
Грыжа ШОП. Тактика лечения.
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоят периодические боли в шоп, головокружения. Сделала МРТ ШОП. Помогите, пожалуйста, с тактикой лечения. Нужна ли операция? УЗИ сосудов головы и шеи без особенностей. Описание МРТ во вложении.
Массаж можно, но щадящий. По поводу техники ЛФК и гимнастики не подскажу. Дело в том, что комплекс упражнений должен подбираться индивидуально исходя из возможностей организма, подготовленности мышц а так же учитывая патологический процесс в позвоночнике. Поэтому целесообразно все же обратиться к методисту ЛФК либо группу здоровая спина для подбора подходящих упражнений, и что очень важно, правильностью их выполнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Протрузия в ШОП
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в ШОП. Периодически поднимается АД (максимально 140/90, принимаю Энап 2,5, когда поднимается) , возникает головокружение, шум в ушах. Быстрая утомляемость. В 2021 лежала в неврологии с диагнозом протрузия межпозвоночных дисков в ШОП, увозили на...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Протрузия может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, больше ничего. Ни повышение АД, ни снижение памяти не может быть связано с шейным отделом позвоночника, это старый советский миф. Чаще всего такие симптомы возникают на фоне тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html
Как сделать мед заключение о нестабильности шоп Как сделать мед заключение о нестабильности шоп Как сделать мед заключение о нестабильности шоп(2005)(19лет)
Здравствуйте! Нужно пройти рентгенографию с функциональными пробами(сгибание/разгибание), нестабильность, если она имеется, опишет рентгенолог и с этим заключением нужно обратиться к неврологу, который уже выставит окончательный диагноз на основании заключения рентгенографии. Если у Вас уже есть заключение рентгенографии можно сразу обратиться к неврологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угроза подвывиха тбс
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 полных года. ДЦП, спастический тетрапарез, уровень 3-4. Сделали планово ренген ТБС и врач сказал, что у нас подвывих ТБС слева. Дайте пожалуйста комментарии.
Здравствуйте. Дисплазия есть с обеих сторон. Есть латерализация ядер окостенения. Слева больше. Считаю, что назвать подвывихом такую латерализацию ещё нельзя. Лечить нужно, но с учётом ДЦП и особенностей тонуса мышц, решение о предпочтительных методах ЛФК, массажа и физиотерапии принимается очно.
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Трпвма была 23.12.23, операция 18.09.24 Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению...
Здравствуйте. Операция сделана хорошо. Асептический некроз виден только на КТ или МРТ. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.
Дисплазия ТБС
10 ответовДобрый день! Ребёнку (девочка) в возрасте 1 месяца делали УЗИ ТБС. Все было в норме. В возрасте 3х месяцев планово посетили врача-ортопеда. Сделали рентген и поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" потому что были не развиты ядра окостенения. Прописали носить...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. У меня углы получились слева 30, справа - 29 градусов. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядер пока может и не быть. Рекомендовано: 1. Продолжать ношение шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Вопрос: есть ли дисплазия тазобедренных суставов? - да. Правильным ли является постановка данного диагноза ТОЛЬКО по отсутствию ядер? В данном случае дисплазия по углам, а не по ядрам. Ядра в норме должны до 6-ти мес появиться. Нужно ли продолжать носить перинку Фрейка? - да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
23 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 3 мес. Мальчик. По направлению ортопеда сделали рентген тбс. К доктору сможем попасть через неделю. Прошу посмотрите, пожалуйста, снимок и описание рентгенолога, насколько у нас серьёзная ситуация и как это исправить в таком возрасте? Очень...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется вариант нормы развития тазобедренных суставов так как к году она может быть 148 потом уменьшается до 132. Другой вопрос нет ли у ребенка других заболеваний влияющих на плотности костей врождённого или приобретенного характера а так же деформация суставов нижней конечности может привести к асссиметри развития тазобедренных суставов. Обычно при таких ситуациях контролируется витамин д3 если ребенок принимает то 1 месяц не принемать и сдать анализ. А так же помогает массаж нижней конечности каждые 3 месяца, тейпирование и лечебная ортопедическая обувь. По рентген критической ситуации не видно. Выздоравливайте.