Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.
Есть снимок МРТ пояснично-крестцового отдела. Женщину 68 лет беспокоит тазобедренный сустав. Нужно ли сустав обследовать дополнительно, если да, то как? Или это все идёт только от позвоночника? Какое лечение возможно для позвоночника?
Здравствуйте, Татьяна.
Данный сустав очень любит поражать подагра. Поэтому рекомендуется сдать мочевую кислоту крови.
Если будет норма, пересдать ещё 2 раза с интервалом 1 месяц.
Так же боль может вызывать перегрузка на фоне поперечного плоскостопия с Халлюкс вальгус.
Стоит задуматься об оперативном лечении пока дело не слишком далеко зашло.
Чтобы убрать воспаление (боли) применяют местное лечение и физиотерапию. Показано:
- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
При сильных болях Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).
Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает.
Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после перенесённой пневмонии у подростка 17 лет болит сустав, выделяется небольшая припухлость в области голеностопа - это может быть ревматоидный артрит?
Здравствуйте, Ольга!
Уточните, пожалуйста, после скольки недель появилась боль в сустава? Боль в покое или при движениях? Повышается ли температура тела? Есть ли псориаз? Когда сдавали в последний раз сдавали анализы?
Пока тяжело утверждать, ревматоидный ли это артрит. Он иногда может возникать после перенесенной инфекции - инфекция здесь является триггером для аутоиммунного заболевания, которое находится в «спящем» состоянии. Больше похоже на реактивный артрит - воспаление суставов, часто возникающее после перенесенной инфекции как ее осложнение и чаще всего поражающееся суставы нижних конечностей.
Добрый день, на протяжении 6 месяцев болит в области тазобедренного сустава, сначала болело в правом паху, при резких движениях была острая боль в ноге. Сейчас уже болит и с внешней стороны бедра, колено начало болеть. Ночью ноющая боль во всей ноге. Делала рентген, костных...
Добрый вечер! Начал болеть челюстной сустав с правой стороны, во время еды болит и даже не сомкнуть разомкнуть челюсть, больно. Сейчас беременность 21 неделя. Может ли быть это связно, что ребеночек забирает витамины. Сейчас я пью магний, д3, фолиевую, йодомарин. Вчера купила...
Необходимо посетить ортодонта или стоматолога ортопеда и выписать релаксирующую каппу типа Аквалайзер, так называемую гидро-каппу.
Такая каппа поможет снять компрессию в ВНЧС, расслабить мышцы лица.
Сейчас выяснять причину в вашем состоянии не получится, так как вам нельзя делать большинство необходимых исследований.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже больше недели "выкручивает" Кистевой сустав на правой руке (как на смену погоды). Боль ноющая, постоянная, и днем и ночью. Хочется сустав помассировать, постоянная боль вызывает раздражение.
Мази, повязка-не помогают. Что делать?
Здравствуйте! Сустав опух? Нагрузке перед появлением болей не было?
Для снятия болей можно принять один из препаратов (нимесулид, кетонал или диклофенак), если не было Язвы желудка, неконтролируемого повышения АД, инфаркта, инсульта)
Стоит обследоваться. Сдать кровь на СРБ, РФ. АЦЦП, клинический анализ крови с СОЭ, показаться ревматологу.
Здравствуйте, года четыре назад начал болеть коленный сустав, когда далеко едешь на машине, он начинает болеть. Остановишься, выйдешь походишь, вроде легче. еще когда с 1 по 5 этаж побегаешь, тоже болит. Болит один коленный сустав на правой ноге. Что это может быть и как с...
Здравствуйте. Дмитрий, вероятнее всего проблема в гонартрозе либо в связочном аппарате, чтобы это выяснить нужно выполнить мрт коленного сустава.
Если у вас будут ко мне вопросы можете писать на электронную почту.
Добрый день! Болит тазобедренный сустав. В зимнее время начинается. Боль пульсирующего характера, бывает ночью в покое. Днем при ходьбе. Бывает посижу немного откинув ногу согнутую в сторону (что-то типа позы лотоса) потом встаю и больно ходить, начинаю прихрамывать, надо...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Некоторое время дергался левый глаз , сегодня болит челюстной сустав слева , боль при открывании рта. Боль при глотании тоже слева и есть непонятные ощущения - как будто холодок или мурашки тоже слева. При мрт выявлена дорзальная грыжа С5/6 диска и две дорзальные...
Здратвсвуйте, нет, сустав с шеей не связаны, это похоже на дисфункцию ВНЧС, тут нужно сделать снимок сустава и посетить ортопеда, стоматолога. Пока пить можно ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней