Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
5 ответовДень добрый, месяц назад при жиме лёжа почувствовал боль в плече, думал пройдёт. Два дня назад сделал УЗИ, врач поставил диагноз тендинит мышц роторов правого плечевого сустава. Подскажите лечение.
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Важно знать степень повреждения сухожилий, обычно выявляют и другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Флогэнзим для купирования воспаления. Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок и сухожилий. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, собираюсь поступать в военную академию. В детстве перенес тендинит ахиллесова сухожилия, имел перелом пальца и закрытый перелом кисти. Будут ли данные диагнозы являются препятствием для поступление в военное училище?
Здравствуйте. Вы описали острые травмы опорно-двигательного аппарата, которые перенесли в детстве. Если они прошли и не оставили последствий, то уже никакого значения для поступления в военное училище, не имеют и никакие ограничения не накладывают. Другое дело, что после травм могут оставаться какие-то последствия. Например, деформации конечностей, ограничение функции суставов и др. Если остались такие последствия, то в зависимости от их степени, они могут стать препятствием.
Боли в левом плечевом суставе
3 ответаТянущая, иногда острая боль в плече. Трудно без помощи правой руки поднять левую. МРТ показало: картина дегенеративно-дистрофических изменений надостной и подостной мышц (тендинит). Подклювовидный бурсит, теносиновит длинной головки бицепса.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром плечевого сустава,ранее данная патология называлась (плечелопаточный периартрит) пострадали мышцы ротаторной манжеты плеча , но описание МРТ вы дали не полное. Нет размеров подакромиального пространства , в каком состоянии гленоид ( суставная губа), от этого будет зависеть метод лечения ( оперативный или консервативный). Пришлите полное описание МРТ. Поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 30 лет артроз ставят?
1 ответТендинит медиальной головки сухожилия квадрицепса, это что за диагноз? Это тоже артроз? В 30лет ставят этот диагноз? У меня болит на правом колене,при ходьбе не болит,болит когда поднимаюсь сама.....
Добрый день. Тендинит это восполение сухожилия и к артрозу не имеет никакого отношения. Тендинит возникает от травмы, перенапряжение, переохлождения, точной причины не известно. Лечение консервативное: электрофорез или ультразвук с гидрокартизоном (или дексаметазоном), фиксатор наколено (мягкий бандаж) для разгрузки колена, исключить приседания и подъем тяжести (насколько это возможно), местно гель диклофенак 5% или кетопрофен 2 раза в день. При неэффективности делают блокаду дипроспаном с лидокаином.
Требуется ли операция?
2 ответаЗдравствуйте! Уже больше года болит плечевой сустав, диагностировали кальцинирующий тендинит сухожилия надостной мышцы,деформирующий артроз 1 ст. , подакромиальный импиджмент синдром. Магнитотерапия, электрофорез и медикаментозное лечение не помогает. Нужна ли мне операция?
Здравствуйте.В данном случае необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава ,при которой будут выполнены лечебные мероприятия при импиджмент синдроме и восстановлении сухожилия над-остной мышцы.Удачи ВАМ.
Болит плечо
9 ответовДобрый день! Болит плечо уже года 2,5. Синдром замороженного плеча, тендинит мышц ротационной манжетки левого плечевого сустава. Сделала МРТ тендинит сухожилия надостной и подостной мышц, воспалительные изменения акромиальной части дельтовидной мышцы. Тендовагинит сухожилия...
Дипроспан делать в сустав. В гос клиниках делают редко и неохотно. В любой частной клинике, где есть ортопедический приём, делают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит плечевого сустава
2 ответаЗдравствуйте. Мне 34. В конце сентября была травма левого плеча-резко сама вывернула руку за спину. Было больно но потом прошло, потом еще раз так выворачивала руку. После третьего раза болеть стало постоянно но несильно и при движении. В начале ноября пошла к врачу. Сделали...
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10 Если даже на мази НПВС реагирует желудок, то используйте мази с прополисом, пчелиным\змеиным ядом, сабельником и т.п. Компрессы с Димексидом. Среди препаратов НПВС есть один, который не влияет на желудок - Артрокер. По 1т 2р в день. Он начинает работать через 2-3 недели после начала приема и предназначен для длительного применения. От 4-х мес. Ну, инструкция в открытом доступе. Не обязательно, но желательно провести курс PRP терапии, а сухожилие бицепса обколоть Плексотроном №5. Хотя субакромиальное пространство у Вас в норме, сухожилие бицепса отекло, увеличилось в объеме и ущемляется в нем. Поэтому Вам подойдет это ЛФК ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В целом, консервативные методы лечения еще не исчерпаны, но с учетом повреждения гленоида лопатки не исключено, что в будущем может понадобиться артроскопия. Особенно в том случае, если будут повторяться травмы.
Тендинит, повреждение сухожилия
5 ответовЗдравствуйте! В конце декабря заболело плечо, горела кожа на плече, верхней части спины. Пошла к неврологу. Поставили диагноз плечелопаточная радикулопатия. Пролечила НПВС, Мидокалм, Мильгамма. Лечение не помогло. Сделала МРТ плечевого сустава. Результат прилагаю. Пошла к...
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас сухожилие надостной мышцы повреждено. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA До операции рекомендуют: Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. ЛФК и физиотерапия не противопоказаны, если приносят облегчение. Кардинально ситуацию не исправят. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тендинит разгибателей стопы
2 ответаНа ультразвуковом исследовании поставили диагноз : Ультразвуковые признаки тендинита разгибателей стопы, изменения структуры связочного аппарата. Чем лечится? Какие процедуды при этом диагнозе назначаются?
Если острый период травмы прошел, то рекомендации следующие. На 5-7 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом - длительно. .Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_10_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Или проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. Если положительной динамики за 2 нелели не будет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. П.С. Из практики. Редко без УВТ или блокад удается достичь ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит правого плеча
3 ответаДобрый день! Примерно 7 месяцев назад растянула правую руку, появилась боль и скованность в плече и в области бицепса при определенных движениях: поднять руку вверх вперед/вбок и завести руку за спину в согнутом состоянии. Обезболивающие гели не помогали. Была на приеме у...
Здравствуйте По результатам описания исследования и местного статуса можно предположить, что боли и ограничение движений связаны с изменениями сухожилий плечевого сустава. Чаще всего такая картина характерна для тендинопатии сухожилий ротаторной манжеты и сухожилия длинной головки бицепса. Это состояние сопровождается утолщением и неоднородностью сухожилий, появлением жидкости вокруг них и болью при определённых движениях. Иногда присоединяется раздражение нервных волокон, что может объяснять покалывание и ощущение мурашек под лопаткой Использование только обезболивающих таблеток и гелей часто не даёт стойкого эффекта. В таких случаях обычно рекомендуют комплексный подход - лечебную гимнастику для плечевого сустава, направленную на восстановление подвижности и укрепление мышц, курсы физиотерапии , иногда локальные инъекции препаратов в область воспалённого сухожилия. Блокады кортикостероидами обычно обсуждают при выраженной боли, если другие методы мало помогают Для уточнения степени повреждения наиболее информативно мрт плечевого сустава, оно позволяет увидеть микроповреждения сухожилий и исключить их частичный разрыв. При сохранении жалоб также может оказаться полезной консультация ортопеда или травматолога, специализирующегося на патологии плеча