Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы необходимо сдавать планово после удаления одной доли щитовидной железы для наблюдения у эндокринолога. Оперировалась 20 лет назад, гормоны не принимаю. Ничего не беспокоит, иногда может кружануть голову резко и отпустить. Периодичность 1 раз в 2-4 недели....
Поняла. Если речь идёт об угловой зобе, не о раке, то контролируются показатели ттг (целевое значение до 4,0 ммоль/л) и т4 свободный (целевые значения в пределах лабораторного референса). Однократно за всё время - анализ на антитела к тпо, чтобы делать прогнозы. Если в оставшейся части железы были узлы - ультразвуковой контроль 1 раз в год.
Здравствуйте! В анализе мочи повышен белок до 3 мг, отёки на лице, кистях рук утром и отёки на нижних конечностях вечером. За сутки в туалет "по маленькому" хожу 1 раз в сутки, выделяется около 300 мг мочи, тёмно-коричневого цвета. Терапевт говорит, что анализы крови...
Здравствуйте ! С учетом жалоб рекомендуется экстренно обратиться к нефрологу для решения вопроса о госпитализации в профильное нефрологическое отделение, наличие белка в моче, отеков, уменьшение количества мочи требуют исключения аутоиммунного нефрита и являются показанием для госпитализации. Курс капельниц с цефтриаксоном в данной ситуации неэффективен. Направление на госпитализацию также может дать лечащий врач терапевт. Наличие белка в моче это не норма, какие бы спокойные анализы крови не были!
Терапевт назначил цинк на гв
16 ответовНа гв с 3 месяца стали очень сильно выпадать волосы, так же слабость и головокружение. Терапевт назначил стратегию восстановления (режим сна, диета, физ нагрузки) и витамины. Витамин Д 10000 МЕ, магния цитар 400мг, железо, цинк 20мг, омега 3. Терапевту о кормлении грудью было...
Никакого тупика,вопрос дозировки. На лечебной дозировке 20 мг испытаний не было, а 9,5 мг (в препарате Элевит) считается безопасной и профилактической.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращалась для получения направления к аллергологу и заодно терапевт отправил для прохождения проф.осмотра. По итогу анализы в норме, по ЭКГ выявлены проблемы с сердцем, терапевт дала направление на УЗИ и к кардиологу. Также была на приёме у гастроэнтеролога...
Ирина , здравствуйте) В первую очередь , рекомендую исключить дефициты : - Железо,Ферритин, - Вит Д , -В6,В9,В12, - Магний. Потому что на фоне дефицитов данных витаминов может быть описанная вами симптоматика . + сдать гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4,ТТГ) и женские половые гормоны.-с результатами( при наличии отклонений )к эндокринологу . Только после того , как вы выявили те или иные дефициты и восполните их , если эмоциональный фон никак не изменится , то уже необходимо будет обратиться к психотерапевту .
Терапевт при пальпации почувствовал образование в брюшной полости, обращением к врачу послужила боль в животе, слабость, вздутие живота, отрыжка, жидкии стул сменяющийся запорами, чувство не до конца опорожненного кишечника.
Добрый день. А в чем ваш вопрос?
Терапевт настоял сделать кт головы
10 ответовБеременность акушерских 7недель. Врач терапевт сказал, что сделать важно, и что это совершенно безопасно. Делали в специальном жилете. Излучение до 1 чего-то там. Сам аппарат конусный что ли… Муж подходил к нему, чтобы убедиться, что это, действительно, можно делать во время...
Мария, здравствуйте! Не переживайте , негативного воздействия не будет, тк вы делали КТ головы, а не живота , или малого таза. Плюс для вас это было необходимостью - вам подтвердили инфекционное ЛОР- заболевание. Здесь польза для матери выше рисков для плода. Для своего успокоения , что с малышом все хорошо , сходите на УЗИ послушать сердечко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
11 ответовЖенщина 52 года, в 2021 году перенесла тяжело ковид, было 50%поражения лёгких, иммунитет сильно снижен, 2 недели назад заболела вновь, температура 38, сильный непродуктивный кашель, участковый терапевт выписала сначала ренгалин, улучшений не было, затем другой терапевт...
Наталья, добрый день! По рентгенографии признаки Правосторонней интерстициальной Пневмонии? То есть Пневмонию ещё надо подтвердить: общий анализ крови ,кровь на С - реактивный белок ,кровь на прокальцитонин. Чаще всего интерстиций повреждается вирусами - поэтому в лечении необходимо обсудить с лечащим врачом , назначение противовирусного препарата Осельтамивира 75 мг 1 раз в день - 10 дней ,так как сейчас по эпидобстановке - циркулирует вирус Гриппа. Наталья ,но ,повторюсь ,что Пневмония под вопросом . Бронхит установлен - и соглашусь с Терапевтом ,что нужно менять Антибиотик ,раз температура сохраняется . Можно поменять и на Амоксициклин ( лучше бы с клавуонновой кислотой- Амоксиклав - Флемоксин) или назначать уже уколы Цефтриаксона . Но,все назначения только по согласованию с лечащим врачом. С уважением, Ольга.
папе 80 лет, стало ухудшаться самочувствие, положительный анализ на хламидию пневмонии, закончили курс антибиотиков и бронхолитиков (ингаляции), самочувствие не улучшилось, трудно дышать особенно, когда ложится. Поэтому спит сидя. Можно ли что-то ещё предпринять, чтобы...
Добрый день. Имеющиеся мелкие очажки в обоих легких, судя по описанию, вероятнее всего носят доброкачественный характер (классификация LUNG-RADS 2- подразумевает, что риск наличия злокачественного характер очень низкий). Чаще всего эти очажки являются либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка на КТ), либо очажками фиброза (это остаточные явления после ранее перенесенных инфекций (чаще всего после пневмонии, ковида). Грубо говоря, как шрамики на коже, только в легком. Как правило, лечения не требуют, симптомов не дают. Требуют динамического наблюдения один раз в год. - линейный тяж и спайки- это также остаточные явления - уплотнение стенок бронхов может говорить о наличии бронхита, в том числе хронического - неравномерная пневматизация легких- это чаще всего проявления бронхоспазма - наличие воздушных полостей (булл-воздушные мешочки) и эмфиземы (участки гипервоздушной легочной ткани в которых значительно снижается газообмен) может быть причиной указанных жалоб, прогрессирующей одышки. Чаще всего эти изменения возникают на фоне длительного стажа курения, работы с вредными факторами производства. Могут быть проявлением таких заболеваний, как ХОБЛ, реже астма. Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно назначают проведение спирограммы с пробой (для оценки проходимости бронхов и их «функции»). По наличию изменений на данном исследовании, данных анамнеза (в том числе наличие аллергии/фактора курения), наличия признаков бронхоспазма на очном осмотре у врача (сухие свистящие хрипы в легких) уже устанавливается конкретный диагноз и назначается лечение (ингаляторы на постоянную основу). Острые эпизоды бронхоспазма обычно снимаются ингаляциями Беродуала и Пульмикорта через небулайзер. Средний курс 7-10 дней. С учетом жалоб в таких ситуациях обычно также важно понимание сатурации пациента и проведение лабораторного контроля анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспаления.
Поставили диагноз Дэп
1 ответТерапевт поставил диагноз тете (62года) дисцуркуляторная энцефалопатия 2степени ст субкомпенсации синдром вестибулоатаксический Не сделав никаких анализов и не направив к неврологу, при всем при этом нет никаких симптомов и жалоб. Скажите пожалуйста, можно ли поставить...
Здравствуйте! В качестве дообследования обычно рекомендуют дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и МРТ головного мозга. Лечение включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение ритма сердца, эндокринная патология и др), приём антигипоксантов (Мексидол), нейропротекторов, которые защищают головной мозг от различных повреждений, восстанавливают нервные клетки, таким образом, улучшает процессы памяти, внимания, мыслительной деятельности, способствует уменьшению выраженности астенических расстройств. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 1 степени
5 ответовУважаемые доктора! Ситуация такова, что после родов и кормления грудью набрала много лишнего веса. При росте 160см, мой вес составляет 85,5 кг. Терапевт меня выслушал и назначил анализы, по результатам которых, сказал, что оснований для направления к эндокринологу нет. Но у...
Тогда данных анализов (что дополнительно написала) будет достаточно