Пневмония — вопрос №1188358

Question

Пневмония — вопрос №1188358

Наталья

376 просмотров

20 декабря 2022

Женщина 52 года, в 2021 году перенесла тяжело ковид, было 50%поражения лёгких, иммунитет сильно снижен, 2 недели назад заболела вновь, температура 38, сильный непродуктивный кашель, участковый терапевт выписала сначала ренгалин, улучшений не было, затем другой терапевт услышал бронхит и назначил Ципрофлоксацин по 500 2 раза в день
Джосет 3 р в день
Капли в нос
Стрепсилс
Витамины с и д. Направления на анализы и рентген не дал, сказав что это сейчас не целесообразно. Прошло 2 недели, пять дней приёма антибиотика, температура так и держится 37,5, кашель. Сделали платно рентген - пневмония. Снимки прилагаю. Терапевт сказал заменить антибиотик на амоксицилин. Стоит ли менять антибиотик и какие иные лекарства применять в данной ситуации?

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, 14 ый день. Кашель сохраняется, насморка нет, лёгкая заложенность, температура не спадает, 37,5 держится

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кашель влажный или с мокротой?Какая сатурация?Надо сдать ОАК+СРБ.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, кашель сухой, сатурация 98

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Досдавайте анализы:ОАК+СРБ+прокальцитонин, после этого будет коррекция.От кашля сейчас давайте Ренгалин по 1 таб 3 раза в сутки.Анализы прикрепите, как сдадите.

Пожаловаться

Наталья, 20 декабря 2022

Клиент

Яна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иммунитет после химиотерапии,чем прддержать

1 ответ

20 апреля 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Процент поражения легких = процент фиброза легких?

3 ответа

11 мая 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Болит горло

3 ответа

7 октября 2023

Василий

Вопрос закрыт

Отек лба и переносицы

7 ответов

2 августа 2024

Роман, Краснодар

Вопрос закрыт

Пневмония, держится температура до 37.5

1 ответ

24 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T15:28:26+03:00

Добрый день!Конечно же , не стоит, иначе Вы будете болеть еще неделю, потому что ослабите организм антибиотиками.У Вас вирусная пневмония, поэтому АБТ не работает!Что сейчас беспокоит еще на данный момент?Какой полный день болезни?

Лопашёва Ольга, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T16:21:12+03:00

Наталья, добрый день!
По рентгенографии признаки Правосторонней интерстициальной Пневмонии?
То есть Пневмонию ещё надо подтвердить: общий анализ крови ,кровь на С - реактивный белок ,кровь на прокальцитонин.
Чаще всего интерстиций повреждается вирусами - поэтому в лечении необходимо обсудить с лечащим врачом , назначение противовирусного препарата Осельтамивира 75 мг 1 раз в день - 10 дней ,так как сейчас по эпидобстановке - циркулирует вирус Гриппа.
Наталья ,но ,повторюсь ,что Пневмония под вопросом .
Бронхит установлен - и соглашусь с Терапевтом ,что нужно менять Антибиотик ,раз температура сохраняется .
Можно поменять и на Амоксициклин ( лучше бы с клавуонновой кислотой- Амоксиклав - Флемоксин) или назначать уже уколы Цефтриаксона .
Но,все назначения только по согласованию с лечащим врачом.
С уважением, Ольга.

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T18:54:47+03:00

Здравствуйте. Лучше проколоть Цефтриаксон 2 гр в\м 7 дней, при сухом кашле- Левопронт 10 дней , дышать небулайзером с Пульмикортом 500 мкг 2 мл 2-3 р в день до 5-7 дней, при влажном кашле- Флуифорт в сиропе до 10 дней.
Желательно сдать СРБ, общий анализ крови с лейкоформулой, ферритин, ЛДГ, Д- димер для возможной коррекции лечения.
КТ контроль через 14-20 дней.

Новикова Татьяна Андреевна, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T01:31:49+03:00

Здравствуйте! Скорее всего вирусная пневмония, но присоединилась ли бактерия или нет, нужно достать с реактивный белок. Также д димер.
Сейчас к лечению противовирусное, лучше всего Тамифлю 75 мг утром и вечером 10 дней
Вит С 1000 мг в сутки месяц
Вит д3 2000 МЕ в сутки месяц
Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром 10 дней.
Выздоравливайте!