Возраст: 25 лет. Рост: 179
Динамика веса: Снижение со 100,3 кг до 90,3 кг (-10 кг) за 1,5 месяца.
Текущая терапия: Препарат Велгия ЭКО (семаглутид), срок приема — 1,5 месяца.
Проблема (жалобы на побочные эффекты):Побочные эффекты сохраняются на протяжении всего курса...

Здравствуйте, Анастасия! Описанные жалобы напрямую являются побочными Семаглутида. Отрыжка тухлыми яйцами связана с тем, что Семаглутид сильно замедляет моторику ЖКТ и пища долго перемещается по кишечнику, начинает гнить и бродить.
Решение данной проблемы: питаться небольшими порциями, перерывы 3-4 часа не дольше, исключить продукты, вызывающие брожение: газировки, капусту, лук, фрукты, бобовые, свежую выпечку, рассмотреть ферменты до приёма пищи, например креон. В плане запоров это вполне объяснимо, за счёт сильного торможения моторики: старайтесь больше пить, подключите клетчатку в рацион, не менее 30-40 грамм в сутки, например льняное семя или псиллиум, если долго (более 3 дней) нет стула, то рассмотреть слабительные. То, что есть тошнота да еще и периодически с рвотой, то лучше рассмотреть откат на 0.25 мг на несколько недель (2-4), затем снова попытка перехода на 0.5 мг в неделю. Нужно дать организму адаптироваться.
В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.
В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.
Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа.
В норме ферритин 40-60.
Как пример, в аналогичных случаях назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.