Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
7 ответовДоброе время суток, подскажите пожалуйста как поступить, в 2 месяца проходили скрининг и на узи был поставлен диагноз "физиологическая незреслость тбс", потом в 4 месяца мы пошли к ортопеду, он поставил дисплазию тюс под вопросом, назначил после 6 месяцев рентген тбс и массаж...
Здравствуйте Александра! Хотелось бы самому увидеть рентген снимок. По описанию рентген снимка повода для фиксации не вижу. Для назначения шины Виленского, доьжны быть серьезные изменение в ТБС. Загрузите сюда рентген снимок и на ее основании будет ясна дальнейшая тактика лечения.
У нас врожденный вывих голени в коленном суставе, тоесть колено не сгибалось вообще . Около 4 дней лежали на вытяжке сустава с грузом 500гр. Потом вправление, далее 2 недели в гипсе, сейчас перешли на лангету . Ножка сейчас хорошо сгибается и разгибается, чуть менее активная,...
Кому верить? А никакого разночтения нет. Все делают правильно оба доктора. зачем в согнутом виде фиксировать шиной если отлично сгибается и разгибается ? Фиксируют в разных положениях, ибо если надолго зафиксировать в одном положении, будет контрактура. Поэтому меняют углы фиксации, чтобы колено не привыкало к одному положению и не образовалась контрактура. Нужна ли вообще шина, ведь чтобы ножка окрепла она должна быть в движении , разве нет? Нет. Сначала связки должны принять должную длину и прочность, чтобы удерживать сустав. Иначе снова будет вывих. Мышцы укрепляются в движении, а связки в покое. Сейчас важен покой. Даже у взрослых, например, после вывиха плеча месяц ходят в повязке Дезо. Заключение. Тактика лечения выбрана правильная и проводимые мероприятия высоко профессиональны. План лечения на будущее предложен верный. Вам повезло. Не везде и не всегда пациентам предлагают такую грамотную помощь.
Малышу 9 месяцев сейчас и ранее нам ставили дисплазию тазобедренного сустава. Носили Шину Виленского ,так же делали массаж и электрофорез.Потом сделали рентген и сейчас хотелось бы получить консультацию по нему
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка - Крыши вертлужных впадин скошены(у меня получилось),Ау 28-26, линия шентона с уступом, больше справа, задержка ядер окостенения головки бедренных костей с обеих сторон.В норме у 9мес. ребенка АУ должен быть не более 20град,ядра окостенения (костная часть сустава) должны быть уже хорошо сформированы и визуализироваться на снимке.Их малый размер говорят о замедлении развития сустава.Линия Шентона с уступом.В норме эта линия должна образовывать плавную непрерывную дугу.Нарушение плавности (уступ) свидетельствует о том, что сустав нестабилен, и бедренная кость находится не в идеальном анатомическом положении.Диагноз и тактика лечения основываются не только на цифрах, но и на физическом осмотре ребенка (объеме движений,асимметрии складок), а также на оценке снимка очно профильным специалистом.Не ставьте ребенка на ноги,избегайте осевой нагрузки.Пока линия Шентона идет с уступом, а крыши скошены, ранняя ходьба или стояние у опоры могут усугубить смещение (подвывих) кости.Целесообразно повторные курсы физиотерапии (электрофорез с кальцием/фосфором для стимуляции ядер) и лечебного массажа и Лфк.Скорее всего,нужно будет продолжить ношение отводящего устройства (возможно, скорректирует режим шины Виленского)опять таки после очного осмотра. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовДобрый вечер, прошу вас проконсультировать по снимку и заключению. Ребёнку 8 месяцев поставили дисплазию и носить шину Виленского. Относили 1,5 месяца сделали повторно. Скажите нам ее дальше носить или как?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. То есть, ацетабулярные углы в норме. ШДУ норма в 8 мес примерно 150°, а в 1 год - 148° Поэтому справа определяется Coxa Valga. Это не страшно и не критично. Обычно все нормализуется примерно до 12 лет. Ядро окостенения слева вполне нормальных размеров и никакого недоразвития нет. В целом, суставы вполне здоровы, дисплазии нет. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. У нас скошены вертлужные впадины . До этого 5 месяцев носили ортез Тюбингера , скоро будут одевать шину Виленского. Ребенок сейчас пытается сидеть . Скажите пожалуйста нет ли противопоказания? Нам 6 месяцев
Величина углов отражает скошенность. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов.
Дисплазия тзс у ребенка
1 ответРебенку 6 месяцев. Диагноз нет шариков на суставах. Дисплазия средней степени. Назначен электрофорез и массаж. Можно ли ребенку садиться? И обязательна ли при таком диагнозе шина? Заранее спасибо за ответ!
"Диагноз нет шариков на суставах" - нет такого диагноза. "Дисплазия средней степени" - нет такой степени. Загрузите протокол УЗИ ТБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день! Делали рентген ребенку в 9 месяцев, врач диагноз ДТС не озвучил, из лечения были только массаж и витамины. Через 2,5 месяца подошла очередь к другому врачу, который по тому же рентгену поставил диагноз дтс и назначил носить шины Виленского в течение 4х месяцев....
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото последней рентгенограммы. Норма углов для девочки в 1 год 20 +\- 3 градуса. 29 это очень много. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. По описанию рентгенограммы имеем приличную дисплазию с обеих сторон. Динамики положительной с декабря нет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия тазобедренных суставов
37 ответовЗдравствуйте, ребенку три месяца, сделали рентген ТБС, по результатам рентгена поставили дисплазию. В 1 месяц узи тбс было в норме. Хотела бы узнать оправдана ли прописана шина? Результаты и снимок прикрепляю.
Здравствуйте! На фото и описании рентгенографии нет достоверных признаков дисплазии т/ б суставов - углы в пределах нормы ( асимметрия углов, скорее всего связана с проекционными изменениями на фоне асимметричной укладки ребенка при проведении рентгенографии), костные эркеры отчетливые, проекции головок бедренных костей правильные, признаков нестабильности нет. Из заключения ортопеда можно отметить наличие избыточного объема движений и ложноположительный симптом соскальзывания. Это может быть проявлением мышечной дистонии в том числе. При такой картине необходимости в ношении отводящих шин не вижу, но отменять или назначать их заочно не корректно. Обговорите на приеме с ортопедом данный вопрос. В отношении физиопроцедур - кальций- эуфиллин в электрофорезе помогут улучшить питание тканей, электрофорез с никотиновой кислотой имеет тот же эффект, но при его проведении часто бывают аллергические реакции, это нужно учитывать, и если появится сыпь, сразу отменить процедуры. Массаж позволит улучшить мышечный тонус конечностей. Проводят обычно 10 сеансов и повторяют через 2 мес. Контрольная рентгенограмма обязательна через 2 мес для контроля появления ядер окостенения головок бедренных костей, которые появляются после 3- 3,5 мес. На фото рентгенограммы их еще нет. Верхним порогом нормальных сроков появления этих ядер принято считать возраст 6 мес. Вит Д3 по 1000 МЕ позволит улучшить транспортировку кальция к костям.
ДД!У мужчины 35л появились новообразования на нижней челюсти с внутренней стороны.Никак не беспокоят,при надавл боли нет.Удалений зубов в ближ время не было.Была установлена шина на нижн зубах в окт22
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста,чёткие фото и рентген.Иначе это гадание на целом списке того,что может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребенку в 3 месяца поставили дисплазию тазобедренных суставов. Показана к ношению шина тюбингера Пройден курс электрофореза, массажа с парафинотерапией. Сделали повторный ренген.Подскажите есть ли положительная динамика. Заключение ренгенолога прикладываю
Добрый день. Судя по описанию то стало не лучше а только хуже слева, чего не может быть. Прикрепите сами рентген снимки 1й и 2й. Шина носилась или нет?