Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Описаны изменения характерные для перенесенного инсульта.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
У невролога ещё не были ,ребенок 5 мес, расшифруйте что там , может не так плохо?!
Срединные структуры мозга не дислоцированы. Корково-подкорковый дифференс хорошо выражен. Кортикальная пластинка - без видимых дисгармонических нарушений. Базальные ганглии, внутренняя и...
Здравствуйте.
По результатам МРТ в мозжечке выявлен довольно крупный очаг глиоза, который возник в результате острой ишемии( асфиксии).
Т.е. этот участок в головном мозге не выполняет, возложенные на него функции.
Могут страдать координация движений, нарушаться мышечный тонус, страдать когнитивная сфера.
Здравствуйте!Нужна консультация по снимкам рентгена.
Сломал руку 31 мая,есть рентген за 7 число и 21,хочу понять есть ли смещение и как происходит срастание кости хорошо или не очень,есть смещение или нет
Вадим, показателем срастания любого перелома является появление костной мозоли . У Вас её пока нет !
Нет её не потому, что плохо идут дела , а потому , что пока рано ! Костная мозоль, начинает появляется не ранее чем через 5 недель после перелома !
Сейчас можно говорить о том , что отломки как стояли правильно , так и стоят правильно и вторичного смещения не произошло !
Необходимо продолжить назначенное лечение , в том числе иммобилизацию, и повторить снимок через 3 недели . Тогда думаю, можно будет разглядеть формирующуюся костную мозоль .
Повода для переживаний нет, нужно продолжить лечение !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня перелом латеральной лодыжки справа, смещение 2 мм, наложили просто гипс так как смещение не большое и не влияет, можно спать с гипсом на боку? Спина затекает спать в одном положении, нога не болит
Здравствуйте...Хотелось увидеть снимки в двух проекциях, что бы определить дальнейший вид лечения . Спите так,как вам удобно, если гипс качественный, он только поможет и сохранит достигнутое состояние отломков.
Добрый день! Травма была получена 13 июля. Осколки и незначительное смещение. Наложен гипс. Через две недели пошло смещение , вставлены спицы. На данный момент. Состояние осколков без изменений. Нога синеет все больше. Пора ли бить тревогу?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу актуальные фото рентгенограмм от 4.09.
Описания не достаточно. Как срастается и срастается ли - не понятно.
Со снимками будет понятно, кого бить и насколько сильно.
Что касается синевы, то это другое.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу может "распирать" и она будет синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу.
Функция эту ситуацию постепенно нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Добрый день! 3 месяца назад была проведена операция по удалению миндалин. Недавно появились болевые ощущения с правой стороны (на фотографиях слева), подскажите пожалуйста, не осталось ли кусочков миндалин? Смущает белое образование
Здравствуйте , для более информативной консультации прикрепите пожалуйста фото горла с отжатым вниз языком.
Фото не прикрепились, проверьте пожалуйста.
Иногда после тонзиллэктомии на фоне орви увеличиваются оставшиеся лимфоидные фолликулы, которые находятся в слизистой глотки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 5 лет. На УЗИ обнаружили смещение шейных отделов из-за чего нарушен кровоток, ВЧД. Сделали ЭЭГ, проверили зрение, слух. После приема остеопата переделали УЗИ - стало лучше. Результаты по ссылке https://dropmefiles.com.ua/ru/SvxhB
Невролог после повторного УЗИ ...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста: Ваш врач сказал что есть нейровоспаление и направил на сдачу анализов? Я по обследованиям не увидела что где-то подозрение на нейроинфекцию. Ро эхо очень часто пишут что имеется ВЧД, но по факту мы должны обязательно сверять с клиникой. Симптомы ВЧД в первую очередь - это частые головные боли сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Судя по Вашему описанию особых жалоб то нет, в таких случаях мы не назначаем диуретическую терапию, диакарб не самый легкий препарат со своими побочными.
Диакарб назначаем если по узи идет расширение желудочковой системы и клинически это подтверждается. Я считаю не обосновано назначение. Попробуйте показать ребенка другому неврологу для второго мнения.
В марте 2025 года было удалено образование правого полушария мозжечка и червя мозжечка (пилоцитарная астроцитома). Диагноз: D33.0. Прикрепляю МРТ сразу поле операции (05.03.2025), через 4 месяца п/о (30.06.2025), через 11 месяцев п/о 03.02.2026. В заключении описывается...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Ответ по представленным текстовым документам:
На основании анализа магнитно-резонансных томографий, выполненных в динамике, можно сделать вывод о благоприятном течении послеоперационного периода. Участок ткани в зоне оперативного вмешательства, вызывающий вопросы (послеоперационные изменения или остаточная опухоль), не проявляет признаков роста. Напротив, при сравнительном анализе с предыдущим исследованием отмечается положительная динамика, выражающаяся в уменьшении количества контрастируемых участков и сокращении размеров послеоперационной полости. Таким образом, на данный момент признаков продолженного роста опухоли не зафиксировано.
Двойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте.
По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости.
Перелом внутренней лодыжки без смещения.
Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков.
Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg
Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия.
После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз.
Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы.
Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках.
------------------------------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня с детства гиперплазия миндалин. Не так давно стало трудно дышать , задыхаюсь , появляется тахикардия , болит постоянно голова . Может ли быть это из за миндалин ?
Также мерила сатурацию то 94%то 96%