Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миниск, колено
4 ответаЗдравствуйте! Будьте так добры, скажите, пожалуйста, у моей мамы болит колено, даже не могла ходить. Она сделала мрт и дали заключение (приложено), хотелось бы узнать нужна операцили или можно терапией обойтись. Если можно таоапией, то какой посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте.Судя по описанию мрт имеем дело с гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это уже необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции для купирования болей обычно рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Опухло колено
17 ответовДобрый вечер, у ребенка 1.8 лет, после прививки Превенар 13 опухло колено, ревматолог сказал ничего страшного и назначил Нурофен 3 дня, но улучшение не сильно заметно! По утрам после сна ребенок хромает, вечером бегает! Что это может быть?
Нет, оак вы сдали.Этого достаточно. Желательно конечно ещё оам и биохимия (алт,аст,щф,общ.билирубин, креатинин, срб).
Болит колено после мучного
6 ответовЗдравствуйте, несколько дней назад ночью сильно заболело колено, точнее место прямо над коленной чашечкой. Перед этим в течение нескольких дней ела много мучного, хлеб ,макароны. Сейчас мучное исключила, колено почти перестало болеть,но все равно чувствуется. Уже не первый...
Здравствуйте! Никакой связи между приемом в пищу макарон и мучных изделий и патологией сустава не может быть. Скорей всего это совпадения. Вам нужно выполнить узи коленных суставов,чтобы разобраться в причинах боли. Колени не припухают? Боль а покое или при движении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
5 ответовСильная боль в правом плече. По результатам МРТ: остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, умеренный синовит плечевого сустава, МР признаки кальценирующего тендинита сухожилия подостной мышцы. Назначили лечение: уколы Афлутоп, таблетки Дона, физиопроцедуры и массаж...
Если нет противопоказаний, то нужно коротким курсом принимать НПВС (например аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день) 7 дней и начать на этом фоне ЛФК понемногу,даже если больно,иначе контрктура сутсава будет,дальше не разраьотать. И сделать иньекцию " Дипрометы" (при отсутствии противопоказаний( Сахарный диабет,артериальная гипертензия)).
Болит колено и есть отек
1 ответЗдравствуйте,ударила колено 2 недели к.ходила ничего не беспокоило.Потом стало болеть колено,не могла сгибать и разгибать колено,появилась припухлость,отёк.Сделала рентген один травматолог сказал ушиб поехала другому он сказал что имеется жидкость.яУ меня вопрос если...
Доброй ночи,Наталья! К сожалению, рентген-не дат достаточной информации о состоянии коленного сустава, его капсульно-связочным аппаратам, состоянии жировой подушки Гоффа, мышц и др.Рентген показывает только костные структуры,а наличие жидкости, по определенным рентгенологическим критериям мы только можем предполагать! В данном случае-сделать МРТ. ( тк у Вас был ушиб-имеются изменения "внутри сустава") МРТ-является золотым стандартом,для диагностики коленного сустава, и дает "полную картину", того,что сейчас происходит с Вашим суставом, о состоянии связочного апа-та, менисков и др. И ,кстати,если жидкость есть-покажет и даже в каком кол-ве. И только по результатам МРТ можно уже будет давать рекомендации по наблюдению и лечению!
Здравствуйте,мужа мучают боли в спине в области поясницы с отдачей в колено,то левое,то правое.Думали что это грыжа,но МРТ грыжу не показало.Чем можно облегчить состояние.
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. обратилась к ортопеду с жалобой на хруст в правом колене. Боли не было просто беспокоил хруст при подьеме по лестнице и при выполнении упражнений, тяжело было подниматься по лестнице Мтр прикладываю. Врач предложил укол гиалуронки в колено Русвик 5 мл.. Спустя ...
Здравствуйте. Не рекомендуется вводить гиалуронку в сустав на фоне синовита, тем более, сразу 5 мл. Инъекция вызвала обострение синовита, которое теперь нужно лечить. Не исключаю, что отёк где-то поджал веточку м\б нерва и боль отдаёт в стопу. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить компрессионный наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Болит правое колено
9 ответовЖенщина, 45 лет. Болит правое колено примерно месяц. Ноет, в основном, по ночам, днём меньше. Боль началась с посещения фитнеса и бассейна. Спортом не занималась шесть лет. Имеется лишний вес (при росте 167 см - 75 кг). Травматолог-ортопед поставил диагноз правосторонний...
Здравствуйте. Лучение Вам назначили правильное, операция не нужна. Но если у Вас псориаз, то Вам надо сделать пункцию коленного сустава и исследовать синовиальную жидкость на псориаз и мочевую кислоту.
Больна полиостеоартрозом давно, возраст 70 лет, 01.08.2022 сделала тотальную замену правого коленного сустава, левое колено тоже артроз 3 степени. Два дня назад при ходьбе на улице три раза подворачивалось левое колено, чуть не упала.Около года назад однажды при повороте...
Если сделали эндопротез одного сустава, можно рассмотреть эндопротезирование второго сустава. Консервативно лечить нестабильность нельзя. Но можно носить жесткие бандажи (ортезы), которые придадут уверенность при ходьбе и стабилизируют сустав. Какие-то ортезы у Вас должны были остаться после эндопротезирования. Если нет, нужно подобрать в орт салоне, примерить, чтобы Выв поняли, что чувствуете себя в нем уверенно. Модели зависят от степени нестабильности. Нужно подбирать индивидуально. Я бы рассмотрел эти 2 модели. Первая при тяжелой нестабильности - полная фиксация. Вторая - при средней нестабильности. https://orteka.ru/product/ortez-orlett-8588/?offer=398584&relation-size-id=56314 https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3143/?offer=173542&relation-size-id=56334 П.С. Используйте трость при ходьбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте,лет 5 назад щелкало колено,потом перестало,сейчас стало болеть ноет,при подьеме по лестнице возникает резкая колящая боль,сделали 1 укол плазмы сильная боль появилась не стала делать больше,выписали уколы хондрогард после 10 уколов вообще все время стало болеть и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.