Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня ребенок каким-то образом упал из прогулочной коляски на кафель лицом вниз. Хотя был пристегнут... Не знаю, как умудрился. Что делать, как понять нет ли сотрясения или перелома или ещё чего? Ребенку 5 месяцев
Здравствуйте, главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение.
Тревожные знаки: потеря сознания, рвота, разные зрачки, ребенок вялый, сонливый.
Вообще, так как ребёнок совсем ещё маленький, рекомендую обратиться в приёмный покой стационара, чтоб ребёнка осмотрели специалисты и исключили травмы. Будьте здоровы
Добрый день!
Недели 2 назад очень резко и сильно заболело колено при спуске с лестницы , до этого месяца 4 назад было сильное падение на это же колено ,
Было сделано узи, МРТ , результаты не утешительны
Хотелось бы узнать, есть ли способы новейшего лечения для...
Здравствуйте, Юлия. Есть показания к артроскопии сустава.
Если не устранить смещение надколенника кнаружи (латерализация), суставной хрящ продолжит разрушаться и дело будет двигаться к замене сустава.
По ходу артроскопии сделают хондропластику и наложат швы на мениски.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если оперативное лечение не рассматриваете, обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Вторым этапом:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В июне падение с самоката. Трещина в локтевом суставе. Все прошло, зажило. Сейчас , начиная с 8 июля начала опухать стопа. Был в поликлинике. Выписали нпвп. 10 июля а платной выписали нпвп. 12 июля вызывал скорую. Опять нпвп. Сегодня опухоль не спадает, боль, покраснение....
Добрый день, Александр.
По фото есть отек тыла стопы с покраснением.
Скорее всего есть воспалительный процесс в мягких тканях стопы. Также нужно исключить тромбоз вен перелом или повреждение связок
Рекомендуется сегодня же обратиться в стационар или травмпункт. Нужно выполнить УЗИ вен нижней конечности, сделать рентген стопы, сдать общий анализ крови, СРБ. Если подтвердится инфекция, потребуется лечение антибиотиками, а при наличии гнойника его вскрытие. Продолжать только НПВП в такой ситуации недостаточно
До осмотра держите ногу в приподнятом положении, не грейте стопу и постарайтесь меньше наступать на нее
Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 18 лет. В первом классе диагностировали -2. Сейчас -9. 5 и Астигматизм- 1. 75. На обоих глазах. Каждые пол года проверяем зрение. И наблюдается падение. По сравнению с прошлым годом упало на 1.25. Что делать? Как остановить прогрессию? Неужели ничего не...
Здравствуйте! Не могу понять насколько критичное падение/изменение зрения.
В ноябре 2024 года обнаружили пигментную глаукому 1 стадии. Провели лазерную иридэктомию. С мая 2025 года удается держать стабильное ВГД 15-18.
С февраля по май прошел 4 курса химиотерапии по...
Добрый день. Срок беременности 36.1 день, сегодня утром было ктг, на первом ребенок видимо спал, пошла покушала, стал шевелиться, шевелиться всегда активно, но сегодня утром решила поспать, переделали КТГ и там на одном участке прям падение, передиваю по этому поводу, на...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте,до каких цифр упал ритм? Судя по прикреплений вами ленте -малыш во время проведения кто скорее отдыхал и мало активничал,так как линия записи монотонная. Возможно за 20-30 минут до проведения кто скушать что-то сладенькое,это помогает малышам активизироваться .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Анализ на 30 день цикла:
ХГЧ 319,5 мМЕ/мл
Прогестерон 141,53 нмоль/л
Через неделю на 38 ДЦ:
ХГЧ 11389
Прогестерон 106,1 нмоль/л
Подскажите, опасно ли такое падение прогестерона? Первая беременность удачная (был назначен дюфастон без анализов), вторая...
Здравствуйте, ребенок 3.10. Ночью перегнулся через бортик кровати, ( обычная детская кровать с бортиками ) предположительно высота падение см 70-80 ) и выпал. Упал на фронтально теменную зону. ( сам показал) видимо вниз головой летел. Успокоился быстро, уснул. Видимой...
Здравствуйте, Ирина.
После удара нужно рекомендуют наблюдать в течение 48-72 часов за такими симптомами как:
Рвота
Появление гематомы
Изменение зрачков
Изменение сознания
Вялость сильная
Чрезмерная сонливость или наоборот Чрезмерное возбуждения
Снижение аппетита
При появлении данных симптомов обратиться к хирургу /травматологу или в приёмный покой.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте.
1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома.
Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами.
Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно.
Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение.
Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация).
В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости.
Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны.
2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно.
3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска.
Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут.
На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка упало зрение, были жалобы в прошлом году. В сентябре диагностика показала минус 3.
До этого никогда очками не пользовались. Три года назад на проверке была норма.
Как быть, чем вызвано такое падение? Анализ крови в норме. Может ли это...
Хорошо. Спасибо, что уточнили. Значит, спазм аккомодации исключили.
В таких случаях очковая коррекция у ребенка должна быть постоянная. Иначе будет ребенок каждый раз напрягать глаза, чтобы что- то рассмотреть, а это стимул для увеличения близорукости. Обратите внимание, близорукость уже приличная, дальше вытянутой руки у ребенка уже всё расплывчато, очки нужны для постоянного ношения.
Учитывая такое резкое падение зрения, я рекомендую обратить внимание на очки перифокальные/«лечебные» или ортокератологические/ ночные линзы. Оба метода коррекции , не только корригируют близорукость, но и останавливают ее прогрессирование.
А так же в целях профилактики от напряжения в глазах можно капать ребенку капли Мидримакс на ночь по 1 кап 1 месяц. Курс повторять каждые 3 месяца. Эти капли снимают напряжение и не позволяют глазам стимулировать рост близорукости.
Задавайте ещё вопросы)