Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 57 лет Крупные объёмные образования обоих надпочечников,объёмные образования печени, лимфаденопатия подвздошных л/узлов.В больницу обратились 17 января лимфоузлы ещё были в норме,куда бежать дальше
Здравствуйте! А в какое медицинское учреждение вы обращались? По описанной ситуации процесс подозрительный на опухолевый. В такой ситуации рекомендуется обращение только в онкологический диспансер, на прием можете записаться самостоятельно.
Расшифровать ЭКГ
6 ответовЗдравствуйте, мама сделала ЭКГ (на приём к кардиологу только через неделю) 57 лет. Есть жалобы на сердце. Фельдшер назначил триметазидин 2 раза в день по 1 таблетке
Показатели хорошие. Что касается жалоб, это очень похоже на стенокардию, но нужно до обследование. Сдать развёрнутую липидограмму, УЗИ сосудов шеи. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил. С учётом таких низких цифр давления, к сожалению, нитроглицерином не получится снимать блли, так как он снижает давление
Боли в спине, Мрт
9 ответовДобрый день, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Пациент - мужчина 57 лет, беспокоят сильные боли в спине последнее время. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение, какой прогноз с таким диагнозом? Заранее спасибо
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и могут быть причиной болей - гемангиома - доброкачественное разрастание сосудов в теле позвонка. Обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например бикситор 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем опасен диагноз
8 ответовдобрый вечер! Синусовая брадикардия, при ЧСС=54-57/мин. Транзиторная зона V3. Неполная блокада ПНГГ. Феномен укороченного P-Q. Особенностей процессов реполяризации не зарегистрировано. Признаки WPW синдрома.
Неполная блока -это вариант нормы. Укорочение pq -вариант проведения, не опасно, не требуют лечения. Деформация qrs-надо смотреть какая, если в варианте нарушений проводимости -это не является патологией. В целом плохих моментов не описано по экг.
Хотела услышать ваши рекомендаци
2 ответаздравствуйте! Протяжение нескольких лет беспокоят сильные запоры и тяжести животе. Прошла фгдс показал поверхностный гастрит, назначили диету и таблетки, не помогло. Потом прошла колоноскопию, сказали ничего серьезного нет. Заключение: Дискинетический колит по...
Здравствуйте. Судя по гистологическому исследованию, имеет место хронический колит. Проблемами воспалительных заболеваний кишечника занимаются гастроэнтерологи.
Большой разрыв между верхним и нижним
10 ответовМуж 39 лет, не пьёт не курит. Случайно вечером померили давление Было 126/66 пульс 57 На следующей день стали мереть весь день Утро 118/64 пульс 54 День 120/62 пульс 57 Вечер 122/69 пульс 47 Состояние недомогание, вялость, на днях зашемление в шее было но уже прошло болей...
Разница скорее всего из-за атеросклероза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок,возраст 13 дней
2 ответаВоспалилась область возле ногтя ,чем и как лечить ?
Добрый день! В данном случае отмечается паронихий - воспаление кожного валика на фоне его травматизации и инфицирования. В данном случае рекомендую делать ванночки с розовым раствором марганцевого кислого и обработку Бетадином, по 3 раза в день. Ограничьте длительный контакт раны с водой и аккуратно обрезайте ногтевую пластину.
Биохимия возраст 1 неделя
1 ответАнализ крови ребёнка возраста 1 неделя. Необходима расшифровка. Всё ли в норме? Особенно интересует показатель АФП. ЩФ 239, ггт 134, билирубин общий 256,60, билирубин прямой 12,8, билирубин непоямой 243,8, лдг 698,30, с реактивный белок 1,0, афп 39873,96 МЕ/ мл
Светлана, здравствуйте! У ребенка наблюдается гемолитическая болезнь новорожденного вследствие резус-конфликта. У него идет массивное разрушение эритроцитов из-за этого повышен уровень общего и непрямого билирубина. Это сопровождается желтухой и увеличением активности ферментов печени - ГГТ, ЛДГ (ЩФ в норме). СРБ- в норме. В этот период идет огромная нагрузка на печень, поэтому и повышен альфа фетопротеин. Лечение со временем приведет показатели в норму, но не быстро, обычно желтуха сохраняется более 1 месяца. Данных за другую патологию нет.
Расшифровка ЭКГ, возраст 13л.
19 ответовДобрый день! Сделали ЭКГ дочери. 13л. 2 года занимается волейболом. Делаем справки для занятий в кружке регулярно. Сейчас сделали и след заключение: Ритм синусовый с чсс 77 ударов в минуту. Эос отклонена вправо. Умеренные изменения миокарда левого желудочка. Как нам...
Рекомендую узи сердца, берегите себя и близких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтвержден ковид, возраст 75
16 ответовДобрый день. Маме 75 лет. Рост 166 см., вес 72 кг. В ночь с 25 на 26 сентября резко и внезапно поднялась температура, всю ночь был то озноб, то бросало в жар, ломило все тело, даже челюсть. Всю жизнь при заболевании ОРВИ не было температуры, обычно ОРВИ начиналось с насморка...
Здравствуйте. Ковид это вирусной заболевание, на сегодня он уже не так агрессивен как 3-4 года назад, лечится как и любое ОРВИ симптоматически. Лечение на сегодня рекомендую симптоматическое. Билирубин - норма, этот показатель снижается при нарушении оттока желчи. УЗИ гепатобилиарной зоны актуальное если есть, прикрепите, посмотрю. Молоко в острую фазу воспаления не рекомендую - происходит обострение воспаления. Пропосол - если нет аллергии на пчелопродукты, можно. Моча - норма. Мочегонные – можно фиточай, с Шиповником, Мятой, например, но помните, что все растительные мочегонные имеют побочный эффект – желчегонный, при камне в анамнезе это не нежелательный побочный эффект. В таком случае лучше мочегонные синтетического происхождения Торасемид (Диувер). Витамин Д по анализам норма, но профилактическую дозировку принимать можно, утром после завтрака до 12 часов. Чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак рекомендую кушать жиры размером с собственный мизинец: желток, сыр, сливочное масло в кашу или бутерброд. Для увлажнения слизистой при кашле и сухости рекомендую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле можно добавлять Будесонид (Пульмикорт) - не позже 18 часов, после ингаляции умыть лицо и ротовую полость прополоскать и выплюнуть чтобы убрать остатки препарата. Тромбопол не вижу надобности - Д-димер, АПТВ норма. Иммуномодуляторы в острую фазу - не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.