Что вас беспокоит?
Дефицит железа
Добрый день! 48 лет, рост 164 см, вес 57 кг. Спорт, активность - регулярно. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Беспокоит результат по сывороточному железу и ферритину. Какое-то лечение показано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте.
Результаты анализов пока не прикрепились.
Прикрепите, по возможности, результаты. И расскажите ещё: анализы сдавались в качестве плановой проверки, или что-то беспокоит по самочувствию?
Елизавета Алексеевна, добрый день! Анализы приложила.
Сниженный ферритин при нормальном уровне гемоглобина указывает на латентный (скрытый) дефицит железа. Это не опасное состояние, но нуждается в восполнении; для этого обычно назначается прием препаратов железа курсом около 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина; его целевое значение — более 30-40.
Елизавета Алексеевна, спасибо! Анализы сдавала в качестве плановой проверки, делаю это 1 раз в год. Гемоглобин всегда был хороший, как впрочем и сейчас. Ферритин никогда не сдавала. Хронических заболеваний нет, никакие лекарственные препараты на постоянной основе не принимаю. Вредных привычек нет. Физическая активность регулярная - 2-3 раза в неделю. Какой препарат, учитывая мои анализы, Вы считаете наиболее предпочтительным?
Принятый ответ
Может быть назначен любой препарат из зарегистрированных: сорбифер, тотема, тардиферон, феррумЛек, мальтофер, ферлатум.
ФеррумЛек, мальтофер и ферлатум реже дают побочные эффекты на пищеварительную систему и менее капризны в сочетаниях с продуктами.
Здравствуйте, Елена
Для запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Сывороточное железо - изменчивый показатель.
Ферритин более 30 является нормальным уровнем.
В настоящее время анализы не отображаются
Анна Павловна, добрый день! Анализы подгружены. Ферритин гораздо ниже 30
Принятый ответ
С анализами ознакомилась.
ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа.
Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Анастасия Сергеевна, добрый день! Анализы подгружены
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.
Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анастасия Сергеевна, спасибо! Какой из вышеперечисленных препаратов Вы бы всё-таки порекомендовали, с учётом того, что по анализам гемоглобин в норме, а ферритин настолько низкий? Хронических заболеваний не имею, никакие лекарственные препараты на постоянной основе не принимаю.
Принятый ответ
Рассмотреть можно тотема или ферретаб раз в день, можно через день.
Здравствуйте, Елена, прикрепите ваши анализы пожалуйста к вопросу - общий анализ крови (уровень эритроцитов и гемоглобина) и уровень ферритина или напишите их текстом
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Мария Игоревна, добрый день! Анализы подгружены. Менструации не обильные, без сгустков.
Принятый ответ
У вас имеется латентный железодефицит, когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен
При латентном железодефиците (когда имеется только сниженный ферритин) необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20212 ответа
- 7 Января 202417 ответов
- 3 Апреля 20241 ответ
- 21 Июня 20241 ответ