Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовМесяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ- губы SLAР, Bankart. Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса (Habermeyer I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы. Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы. Артроз ключично-акромиального сочленения. Основное- повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться Всего самого наилучшего!
Шишка на затылке
10 ответовДобрый вечер! . 18.02.Ребенок два года упал ударилась затылком о дверцу шкафа. Ссадина на затылке. Были у травматолога. Врач поставил диагноз. Открытая рана волосистой части головы Сделал рентген, все нормально. Из рекомендаций только обрабатывать зелёнкой. Но меня смущает...
Здравствуйте. Травматолог оказал первую помощь, сделал рентгенографию и провёл осмотр. Дальше ребёнка должен наблюдать невролог в поликлинике по месту жительства. Насколько я понял, у невролога наблюдения не было. Симптомы сотрясения головного мозга проявляются обычно через 1-2 дня после травмы. Если есть вялость и сонливость - это тревожные симптомы. Они могут свидетельствовать о сотрясении мозга. Я рекомендую уже сегодня обратиться в дежурную нейрохирургию или, хотя бы, неврологию для углублённого обследования. Требуется КТ или МРТ, Эхо-ЭГ. Если решите наблюдать до завтра и никуда не ехать (Ваше право), то завтра нужно обязательно показаться неврологу и окулисту. Так положено. Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно. Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на КТ или МРТ. Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь. Тревожные симптому, которые требуют вызова скорой помощи - сонливость или наоборот возбуждение, рвота, шаткость походки или увидите разные зрачки, асимметрию улыбки.
Помогите расшифровать мрт
6 ответовЗаключение. Импрессионный перелом заднего края латерального мыщелка левой бедренной кости, трабекулярный контузионный отек. МР-картина травматического повреждения (частичный разрыв) передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной связки, травматического повреждения...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава с учётом контрольного МРТ через 3 мес. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте, ребёнок 15 лет, впад на колено 1 января, сходили в отделение, сделали рентген, хирург откачал из колена, сказал была кровь. Одели бандаж. Сказал идти к травматологу. Он будет только 12 января. Каждый день мажем мазью и магнитером держим по 20 минут. Ребёнок...
Здравствуйте Елена! Имеем дело с травмой коленного сустава и гемартрозом, первую помощь вам оказали. Экстренной необходимости в мрт сейчас нет. Но желательно сделать мрт в плановом порядке для установки правильного диагноза и определения сроков лечения и восстановления. Желательно прийти с готовым мрт на осмотр к травматологу. -Причиной болей и гемартроза в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе или гипсовой лонгете --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например ,Диклак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Артроскопию или эндопротезирование
15 ответовЯ уже задавала вопрос по мотивам. Всё врачи сказали, что надо артроскопию и уже давно сделать.... Я поехала в областную больницу... За направлением на артроскопию, а там сказали, только эндопротезирование поможет. Повреждение мениска 3а степени, гонартроз 3 ст. Что мне...
? Добрый вечер ? Приложите все документы, которые у вас есть
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЖенщина, 45 лет, работа на ногах 12 часов в день практически. С июля болит колено при ходьбе и в покое. Посетили врача ортопеда - травматолога, выписал целебрекс. Назначил УЗИ после таблеток. Пошли к другому врачу. Его рекомендации прикрепляю. Точные ли они? Стоит ли сдавать...
Здравствуйте, назначения врача грамотные, все что нужно по лечению назначено. Перечень дообследований тоже корректный.
Болят колени
2 ответаДобрый день. Мне 79 лет. Уже несколько лет болят колени. Лечила мазями.Сейчас была на приеме травматолога- ортопеда . Поставили диагноз: двусторонний посттравматический гонартроз 3 степени. Варусная деформация правой нижней конечности, вальгусная деформация левой нижней...
Здравствуйте,Галина. С Вашей патологией более целесообразно будет согласиться на операцию. Симптоматическая терапия (обезболивающие уколы и мази) направлена на уменьшение симптомов,но не лечит причину-гонартроз. После замены сустава качество жизни пациентов заметно улучшается. Операция проходит под спинальной анестезией, кровопотеря возмещается своей же кровью.
Здравствуйте. 06.05.2020 перелом пятой плюсневой кости правой руки. Гипс. Сегодня утром проснулась от сильной боли в руке. Болит вся рука почти до локтя. Больно двигать пальцами. Еще вчера вечером ничего не беспокоило. Сегодня был плановый прием у травматолога. На...
Ольга если что,пишите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, при неполном переломе метаэпифиза большеберцовой кости сзади возможна ли замена гипса на ношение бандажа на голеностоп, если не нагружать ногу и ходить на костылях? Изначально в день травмы хирург не заметил перелома и поставил диагноз...
Здравствуйте. На боковом снимке перелом заднего края б/берцовой кости с незначительным смещением. Показана гипсовая иммобилизация, никакая другая иммобилизация не создаст достаточных условий для качественного и своевременного формирования мозоли.