Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! У меня сахарный диабет 1 тип (20лет) мне 30. В 24 году поставили нефрологию. На сегодняшний день, креатинин 229 в биохимии, в ОАМ белок 1.7, в суточный белок 3.8, гемоглобин 108. Врач не сильно много объясняет. Просто выписывает лекарства и недаёт никаких...
Здравствуйте.
По представленным данным у Вас сахарный диабет 1 типа с поражением почек - диабетическая нефропатия.
При креатинине 229 мкмоль/л СКФ около 23 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии (тяжёлая стадия снижения функции почек).
По анализам:
- суточная протеинурия 3,8 г. - выраженная протеинурия, типичная для диабетической нефропатии.
- белок в ОАМ 1,7 г/л подтверждает то же.
- гемоглобин 108 г/л развитие анемии при ХБП.
- диабет 1 типа 20 лет классический срок появления нефропатии.
Полностью восстановить почку нельзя, но можно стабилизировать, замедлить прогрессирование и продлить период до заместительной почечной терапии.
Из рекомендаций:
1. Жёсткий контроль гликемии (целевой HbA1c >7%).
2. Контроль давления менее 130/80 мм рт.ст.
3. Препараты:
- иАПФ (периндоприл, лизиноприл) или БРА (лучше рассмотреть терапию ирбесартаном или термисартаном - лучше всего снижают проинурию).
- Коррекция анемии (эритропоэтин ± железо).
- Коррекция дефицита витамина D и кальций-фосфорного обмена.
- Контроль калия, натрия, жидкости.
4. Диета: бессолевая, малобелковая диета ограничение до 0,6-0,8 г/кг/сут.
5. Отказ от НПВС, контроль всех лекарств.
При ХБП 4 вы должны быть заранее информированы врачом о том, что функция почки постепенно будет снижаться. На этой стадии уже обязательно ведётся подготовка к заместительной почечной терапии:
1. Гемодиализ - через сосудистый доступ (фистулу).
2. Перитонеальный диализ - дома, через катетер в животе.
3. Трансплантация почки - лучший вариант для диабета 1 типа
Вы - молодая девушка. При правильном ведении можно длительно оставаться на докритической стадии и спокойно готовиться к трансплантации. У многих пациентов с ХБП 4 фаза стабильна годами.
Добрый вечер. Увезли в больницу в чт 11.04. Была сильная диарея больше 20 раз, нашли камбилобактер , возможно что еще есть (мазок на кал не готов еще). Ставят капельницы и укол с Цефтриаксон антибиотик. В первый же день появился сухость в носу и когда сморкаюсь кровяные...
здравствуйте. было 2 ПА подряд, наверное с перерывом в минуту. и тот и тот с презервативом. в первом ПА я уверен на 100% так как все прошло хорошо, но вот со 2 ПА я не уверен, из за того что презерватив который я использовал во втором ПА был в кармане сумки, и в этот день на...
Здравствуйте.
Нет, невозможно.
Даже если теоретически предположить, что было повреждение, единичные сперматозоиды, которые гипотетически могли остаться в уретре после предыдущего полового акта не могут добраться до яйцеклетки, они тут же погибнут в кислой среде влагалища. Для того, чтобы произошло оплодотворение нужно, чтобы миллионы сперматозоидов "проложили дорогу" 1му ценой своих "жизней".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня случилось неприятное событие. Варили трубу . небольшую. Тонкую . под углом 90 градусов. В один момент она упала на меня . удар пришелся на переносицу. На дужку очков. Рассечение получил от дужки. Был в районной больнице. Обработали. Сказали что...
Добрый день!
По Вашему описанию больше похоже на ушиб мягких тканей переносицы с небольшим рассечением кожи. Если после удара не было потери сознания или сильной головной боли с рвотой, то сотрясение мозга маловероятно. Тем более Вас осмотрели в больнице и не нашли признаков травмы
Сейчас рекомендуется просто наблюдать за своим состоянием в течение ближайших 1-2 суток. Если появится нарастающая головная боль, рвота, сильная сонливость нужно сразу обратиться в больницу. Если ничего этого нет и самочувствие остается хорошим, переживать не стоит
По поводу прививки от столбняка тоже все сделано правильно. Если после предыдущей вакцинации прошло 7 лет, при такой травме проводят ревакцинацию. Даже если Вам ввели половину дозы, защита будет достаточной
Побочные реакции могут быть такими же, как после полной дозы, но они выражены слабее. Возможна болезненность в месте укола, небольшая температура, ломота и слабость в течение 1-3 дней. Сейчас Ваше состояние вполне может быть связано с пережитым стрессом после травмы
Рекомендуется сегодня больше отдыхать, не перегружать себя физически и не употреблять алкоголь. Если в ближайшие дни самочувствие останется хорошим, значит повода переживать из-за сотрясения не будет
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
В ноябре прошлого года у меня была замершая беременность - 7/8 недель.
Сейчас у меня задержка! Первый день последних месячных 17 апреля.
15 мая я почувствовала поднывание внизу живота, как будто месячные вот вот придут, с 18 мая примерно начало подташнивать.
Делала три раза...
Здравствуйте. ПМ 3.06(5дней), затем делала тест на овуляцию, был + 18.06. Был ПА (планируем малыша). Вообще весь месяц ПА раз в 3-4 дня всегда. Потом 24.06 был ПА, как всегда обычный, но во время него у меня резко заболел низ живота, вызвала скорую, сразу сделали УЗИ в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регулярно наблюдаюсь у гастроэнтеролога,каждый год два раза весной и осенью делаю подробные анализы,узи,фгдс,кровь анализы и кал с мочой.Последний месяц беспокоит брюшная полость,боли тупые ноющие разнообразные то в эпигастрии то по всей области живота то в поясницу...
Здравствуйте.
То , что Вы чувствуете воду, это говорить о повышенной чувствительности.
Ваши жалобы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, так же при синдроме раздраженного кишечника. Боли в верхней части живота могут быть и на фоне нарушение работы желчного пузыря , поджелудочной железы.
Для уточнения причины необходимо пройти обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза,общий белок,холестерин, глюкоза,липаза, амилаза панкреатическая
Узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
при положительном тесте назначаются препараты для санации кишечника. препаратом выбора является альфанормикс, макмиррор, метронидозол.
На данный попробуйте придерживаться диеты Foodmap.
Добрый день! Была множественная миома матки. В июле 2022 года забеременнела, но случился выкидыш на раннем сроке. Возможно из-за миомы. В октябре 2022 миому удалили, лапороскопией, без вскрытия полости. Удачно. На УЗИ в марте, апреле и июне ненужных новообразований в полости...
Добрый день! Несколько дней назад я выкладывала вопрос, с назначением врача (прикреплю его в фото) мне сказали что да, лечение верное. В соскоблен обнаружили стафилококк. Я начала пить антибиотик, сегодня 4 день, мазу фуцидином, зеркалином и циндолом. Но ситуация только хуже,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сдавала анализ крови из вены, и перед тем , как вытащить иглу и накрыть рану салфеткой - медсестра взяла пробирку, лежащую на крышке контейнера для отходов, куда иглы выбрасывают и обратно стороной пробирки затолкала старые иглы внутрь и пробирку положила...