Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и эндопротезирование сустава
15 ответовДобрый вечер! Папе 79 лет. Общее состояние удовлетворительное. Запланирована операция по эндопротезирование коленного сустава. Месяц назад в крови была выявлена анемия (Hg 97, ферритин 18, железо 3,8). В течение месяца принимал препарат железа тардиферрон, сдали анализ крови....
Здравствуйте! Вашему папе уже проведена коррекция железосодержащими препаратами, и показатели гемоглобина и ферритина немного улучшились, что является положительным моментом. Однако окончательное решение о возможности проведения операции должно принимать лечащий врач — хирург и гематолог, исходя из общего состояния пациента, наличия симптомов анемии и динамики показателей крови. Обычно перед плановой операцией рекомендуется достичь максимально возможных уровней гемоглобина и запасов железа, чтобы снизить риск осложнений, связанных с анемией, таких как гипоксия тканей или заживление ран. Ваши анализы. Гемоглобин 103 г/л — это чуть ниже нижней границы нормы (обычно 120-160 г/л у женщин и 130-170 у мужчин), хотя и улучшился. Ферритин 28 мкг/л — это низкий уровень, указывающий на дефицит железа. Железо 3,2 мкмоль/л — тоже низкое. Если состояние стабильно и нет симптомов тяжелой анемии, врачи могут принять решение о проведении операции с учетом возможных мер поддержки в послеоперационном периоде (например, переливания крови или дальнейшее лечение железом). В таких случаях рекомендуется: Обсудить с лечащим врачом возможность отсрочки операции до достижения более оптимальных показателей. Возможно, потребуется продолжение или усиление терапии железом. Перед операцией обязательно провести консультацию гематолога для оценки риска и выбора тактики. Всего самого наилучшего!
Добрый день!. Мужу сделали операцию по остеосинтезу правого плеча в средней трети. Третий день после операции держится температура 37,8 -38,4. Подскажите такое может быть? У него еще сахарный диабет и варикоз нижних конечностей.
Подскажите такое может быть? Да, такое может быть при нормальном развитии ситуации. Парацетамол капают не от температуры, а с целью обезболивания. Пациент должен так же получать антибиотики. У него должны брать анализы, он лежит в стационаре под контролем врачей. Чем вызвано беспокойство? Пока состояние пациента укладывается в нормальное течение послеоперационного периода.
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Прошу расшифровать и дать заключение по мрт левого коленного сустава (необходимо второе профессиональное мнение), снимки прилагаю. Спасибо......................... ....
Здравствуйте. Приложите заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по предстоящей операции
5 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться.Через месяц назначили операцию по удалению желчного пузыря.Он меня не беспокоил, пошла к гастроэнтерологу по другой проблеме-сделала узи обп-сказали желчный отключен, полон желчи и конкрементов.Хирург по этому узи тоже подтвердил о важности...
Здравствуйте, методы УЗИ и мрт они не взаимоисключающие, а взаимодополняющие друг друга. Полипы и камни в желчном пузыре являются показание для планового оперативного лечения, поэтому тактика врачей в такой ситуации верная. Боли не являются определяющим для операции, при наличии камней желчный пузырь уже не функционирующий орган, а источник хронического воспаления, плюс длительное ношение камней приводит к негативным необратимым последствиям в работе и структуре поджелудочной железы. Здоровья Вам
Коксоартроз тазобедренного сустава
10 ответовХочу узнать мнение специалистов по своему диагнозу. Беспокоит боль в районе правого тазобедренного сустава и в паху. Необходима ли в моём случае операция или можно обойтись медикаментозным лечением и ЛФК.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но я бы уверенно поставил уже коксартроз 2 ст, а не 1-2. Для более точной диагностики причин боли рекомендую сделать МРТ правого ТБС. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Делать не в сам сустав, а рядом - параартикулярно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Из физиотерапии показан а лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После операции по косоглазию, разные по размеру глаза. Оперировали 22.08. Выписали 23.08. Назначили макситрол 7-10 дней и корнерегель. Правый глаз в обычном состоянии, а левый уже. Нормализуется ли это? Это отёк?
Добрый день,Оксана! Это отёк.И самого глаза за счёт разреза ,и века за счёт расширителя операционного поля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как можно диагностировать кисту тазобедренного сустава? У меня болит сустав при движении, врач подозревает кисту и назначил МРТ. Но это дорого, можно ли диагностировать кисту тазобедренного сустава при помощи рентгена или УЗИ?
Слишком широкий диагностичесий поиск при таких неспецифических симптомах. От артроза до коксо-вертебрального болевого синдрома. Для первичной диагностики, нужно хотябы рентген снимки сустава.
Здравствуйте, уважаемые доктора. 22 июля 2025 года у меня были серьезные травмы после падения с высоты. Установили металлоконструкцию в бедренную кость, на металл началась аллергия, конструкцию удалили 2 марта 2026 года. Нога совсем не сгибалась. После операции появилась...
Ярославле Федерального центра травматологии нет. Если делают, то жителям Ярославской области в областной больнице. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
МРТ коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Последние полгода беспокоит боли в районе колена, больно приседать, ходить по лестнице. Прошу прокомментировать результаты МРТ правого коленного сустава и дать развернутые рекомендации по устранению болевого синдрома. Ссылка на МРТ архив:...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена хрусталика глаза
1 ответМне сделали операцию по замене хрусталика при катаракте на одном глазу. Но в 1990 году я делала кератотомию. Результат после операции - 50% зрения. Ссылаются на то, что была кератотомия и нормального зрения уже не будет. Но в статьях офтальмологов я читала, что возможно даже...
Здравствуйте, нужен опытный хирург в расчете мультифокальных торических линз , ту , что поставили путем дефрагментации можно убрать и насчитать нормальный хрусталик !