Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4107175

Что вас беспокоит?

Консультация по предстоящей операции

Здравствуйте, помогите разобраться.Через месяц назначили операцию по удалению желчного пузыря.Он меня не беспокоил, пошла к гастроэнтерологу по другой проблеме-сделала узи обп-сказали желчный отключен, полон желчи и конкрементов.Хирург по этому узи тоже подтвердил о важности операции и направил на мрт.Сделала мрт-там написано в заключении о полипах.Я запуталась совсем.Камни или полипы?Нужна ли операция так срочно?Может нужны еще обследования?Нужно ли так торопиться удалять, операцию назначили уже через месяц.Болей нет, ничего не беспокоит.все анализы прикрепляю.

Нет
35 лет
14 Февраля ·Просмотров: 50·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, методы УЗИ и мрт они не взаимоисключающие, а взаимодополняющие друг друга. Полипы и камни в желчном пузыре являются показание для планового оперативного лечения, поэтому тактика врачей в такой ситуации верная. Боли не являются определяющим для операции, при наличии камней желчный пузырь уже не функционирующий орган, а источник хронического воспаления, плюс длительное ношение камней приводит к негативным необратимым последствиям в работе и структуре поджелудочной железы.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте. По МРТ описаны перегиб желчного пузыря и образование, больше похожее на полипы.
Пузырь действительно не сокращается и заполнен содержимым, он уже не выполняет свою функцию и становится источником риска воспаления, нагноения, закупорки протока. Даже без боли осложнение может возникнуть внезапно.

При полипах рекомендуют удаление желчного пузыря из-за риска перерождения.
Плановая операция через месяц обоснованна и не требует экстренности. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Желаю Вам здоровья и спокойствия

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте. Вы представили два противоположных результата. С моей точки зрения это издержки современной медицины, когда слепо все отдается на откуп современным методам диагностики. В первом случае нет никаких доказательств отключения пузыря, во втором полипы под вопросом? В общем , на Вашем месте я бы точно не стал оперироваться , пока не получил доказательств экспертного уровня. Желаю здоровья.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь.
Что касаемо МРТ - до это дополнительный метод исследования, не исключающий наличия конкрементов
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, ситуация запутанная.
УЗИ и МРТ дают два взаимоисключающих заключения.
Хотя если есть камни и есть множественные полипы, то показано оперативное лечение.
В данной ситуации возможно стоит воздержаться от операции, раз ничего не беспокоит, и переделать УЗИ через 3-6 месяцев у другого специалиста на аппарате экспертного класса.
А пока можно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы рассмотреть вопрос о назначении препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.