Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определить есть ли анемия по анализам , беспокоят слабость , головокружение, мошки в глазах иногда , часто мёрзнут ноги, тахикардия, экстрасистолы , панические атаки
Анализы ОАК- норма
Гемоглобин 132 сейчас - в октябре был 148
Железо 13.79...
Здравствуйте. Анемии у вас нет. Железо принимать не нужна, хоть и есть латентный дефицит, вред принятия препаратов железа принесёт больше, чем пользы.
С витамином в12, ничего делать не нужна. Сначала сделайте эгдс, и скорее всего у вас выявят гастрит. Вот его нужна будет пролечить.
Скажите, каков план действий?
10 месяцев лечу гипотиреозе, который длился, как выяснилось, годами. С 64 упала до 6. По ОАК отклонения, ферритин 16,железо 14.
Чувствую себя скверно,нахожусь в хронической депрессии. Эндокринолог только про л тироксин, и больше никакой помощи....
Здравствуйте!
Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Без нормального ферритина щж тоже будет работать не адекватно
Скорее всего витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Изменения в оак следствие перенесённой вирусной нагрузки, острого воспалительного процесса нет.
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад родила ребенка, в беременность и после принимала железо, следила за состоянием железа, удавалось держать в норме.
Последние десять лет у меня наблюдается железодефицитная анемия, время от времени пью железо.
Просьба посмотреть текущие анализы. Нужно ли с такими...
Светлана, здравствуйте.
Ознакомилась с Вашими анализами.
По анализам- признаки Латентного дефицита железа без анемии(гемоглобин в норме вы пишете).
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
А коэффициент насыщения трансферрина железом должен быть более 19%.
Это скрытая анемия, латентный дефицит железа.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.
СидерАЛ - это БАД, не лекарственный препарат. Если он вам подходит, легко переносится и не вызывает побочных эффектов- можно его принимать. Но в его составе всего 30 мг железа. В таком случае хотя бы по 2таб принимать до 6-8 недель.
Потом после восполнения ферритина, можно принимать препарат железа в дни менструации (5-6 дней) каждый месяц с профилактической целью.
Основные причины железодефицита у Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация. В это время усиленный расход железа идет.
Здравствуйте! Беспокоит быстрая утомляемость , сонливость , раздражительность. Часто уже в середине дня голова будто после целого дня очень интенсивной умственной нагрузки, усталость, сонливость, небольшая тяжесть в груди, иногда чувство тревоги. Бывает, что и просыпаюсь я...
Здравствуйте. По представленным показателям признаков железодефицита нет, организму не требуется железо, его достаточно.
Обращает внимание повышенный уровень билирубина. С данными показателями необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога или гепатолога, предварительно можно провести УЗИ органов брюшной полости.
Добрый день, у ребенка лечим токсокароз (2 курса, сейчас клиники нет. ждем снидения антител), принимала год акнекутан. С июля сыпятся волосы. Трихолог и инфекционисты го ворят - на фоне интоксикации от немозола (курсы токсичные). Посмотрите, пожалуйста Ферритин и Сыворотные...
Здравствуйте, Ольга. Ферритин 33 это погранчное с нормой значение. В таких случаях можно продолжать принимать препараты железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день или через день, 3 месяца, с последующим контролем ферритина. Сывороточное железо нестабильный показатель, на него не ориентируемся.
Витамин Д, В12 и фолиевая кислота в норме.
По общему анализу нет признаков патологии крови.
Учитывая жалобы на выпадение волос рекомендуется исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО), посетить трихолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала анализ крови,
Железо 25, 81 мкмоль/л
Ттг 2,508 мкМе/м
ферритин 8,8 нг/мл
Билирубин общий 48,97 мкмоль/л
Билирубин прямой 9,67
Билирубин непрямой 28,68
Гемоглобин 132 г/л
Есть ли здесь скрытая анемия и нужно ли поднять ферритин? 29.04 начались месячные,...
Добрый вечер. Да, ваша симптоматика и анализы говорят о латентном дефиците железа. Когда гемоглобин (ещё) в норме, а запасы железа в организме истощаются (ферритин ниже 30нг/мл). В такой ситуации рекомендован прием препаратов железа на протяжении 6-12недель и коррекция обильности менструаций. Как минимум необходимо пройти осмотр у гинеколога и УЗИ органов малого таза.
Здравствуйте!
У вас низкий ферритин - низкий запас железа. То есть - латентный (скрытый) железодефицит. Гемоглобин на нижней границе. Ваши симптомы этим обусловлены.
Сывороточное железо смотреть нет смысла, так как это лабильный показатель и меняется в течение дня, зависит от того, что кушаем и когда. В следующий раз его можно не сдавать.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Планово: для выяснения причины потери железа
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Здравствуйте, помогите пожалуйста определить что у меня?Железодефицит или железодефицитная анемия? Анализ на витамин В12 сдать пока не могу. В анализе кала на скрытую кровь - крови не обнаружено. По гормонам щитовидной железы все хорошо
Гемоглобин - 120 г/л,RBC - 4,20*10^12...
Елена, здравствуйте.
Гемоглобин у Вас по нижней границе, но в норме (для женщин как раз от 120 г/л). Поэтому в данном случае - латентный дефицит железа.
Принцип лечения, собственно, тот же, приём препаратов железа минимум 2-3 месяца для восполнения депо (запаса), затем после перерыва 3-4 недели - контроль гемоглобина, ферритина, сывороточного железа. И потом, возможно, продолжить поддерживающий прием.
А что с менструациями? Насколько регулярные, насколько обильные?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пожалуйста, прокомментируйте ситуацию. В марте сдавала клинический анализ крови, гемоглобин был 108, ферритин 78. Сейчас снова сдавала анализы. Гемоглобин 110, ферритин 45, железо 7,8. Клинический анализ крови и ферритин сдавала в последний день менструации....
Здравствуйте! Данных за болезнь крови нет. СОЭ и ферритин ещё могут быть повышены за счёт перенесенного воспаления в мае или сохранении вялотекущих очагов воспаления.
По лёгкой анемии стоит проверить В12, В9, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита.
При обильных менструациях можно принимать тардиферон 80 мг 2 раза в день 7-10 дней каждый месяц в любом случае.
Изменения по биохимии клинически незначимы, в целом все в нормальном диапазоне.