Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста шишковидной железы
15 ответовУважаемые врачи! В 2024 году на мрт обнаружена киста шишковидной железы. Сегодня сделала мрт и обнаружила что она выросла и её количество увеличилось. Что делать ? Прилагаю описание
Рост количества мелких кист шишковидной железы в течение нескольких лет — частая и доброкачественная ситуация, связанная с микрокистозной перестройкой ткани, а не с опухолевым процессом. Опасность возникает только если киста становится большой (обычно >15 мм) и вызывает окклюзию водопровода мозга — у вас этого нет, ликвородинамика сохранена. При стабильных размерах и отсутствии симптомов (тошноты по утрам, рвоты, двоения, нарушения сознания) требуется лишь динамическое наблюдение — МРТ 1 раз в 12–18 месяцев. Срочных действий не требуется.
Расшифровка спермограммы
3 ответаВ июле 2023 была замершая беременность. С января 2024 пытаемся снова, не получается. Муж сдал спермограмму впервые и вот такой результат. Расшифруйте пожалуйста, сильно ли плохие результаты
Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендуется начать следующий курс: - Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. И рекомендуется скорректировать образ жизни: - исключить вредные привычки (если они имеются) - должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм) - должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. - достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день). - регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю) - не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны - отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принимаю тамоксифен с мая 2024 по поводу РМЖ. Недавно сделала узи органов малого таза. Результат прилагаю. Доктор советует сделать выскабливание, а я сомневаюсь. Посоветуйте, как лучше поступить.
Здравствуйте, Ольга. С одной стороны, доктор прав: поскольку известно, что прием Тамоксифена является известным фактором риска развития гиперплазии эндометрия, единственный способ и полноценно диагностировать и исключить/подтвердить ее, и убрать потенциально пораженный эндометрий - это гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание. С другой стороны, есть такой известный факт. На фоне приема тамоксифена может быть гиперплазиеподобное состояние – тамоксифен индуцированная субэндометриальная пролиферация. Пролиферирует не эндометрий, а строма, потому что в матке тамоксифен будет оказывать эстрогеноподобное действие. Но поскольку подозревают в первую очередь именно гиперплазию, пока не доказано обратное, тактика врача будет оставаться именно такой, активной хирургической.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
3 ответаДобрый вечер. Женщина 29 лет. Имею 2 детей. Была снята спираль в марте 2024 года, и с тех пор не могу забеременеть. Сделала узи, вот что показало.
Здравствуйте! У вас регулярный цикл. Надо сделать узи еще во 2 фазу цикла 20-22 дня чтобы уточнить толщину эндометрия и есть ли желтое тело. Спермограмма партнера с морфологией и мар-тест
Увеличена селезенка у ребенка 9 лет
13 ответовСделали узи брюшной полости в феврале 2024 показало увеличенную селезенку, педиатор сказал что это на фоне перенесенной Эпштейн-Барра. Но вот переделали сегодня и селезенка увеличена опять
Не переживайте, на данный момент нет поводов для паники, ребенок хорошо обследован, все биохимические показатели в норме, а это значит, что внутренние органы , в том числе и селезенка , работают без отклонений, признаки анемии , воспаления, железодефицита отсутствуют. В целом, все в порядке. Да, бывает что узи длительное время вообще без изменений после ВЭБ инфекции, к сожалению, после нее действительно зачастую долгий «хвост» по узи, тут только набраться терпения и наблюдать в динамике.
Расшифровка анализов
18 ответовДобрый вечер! Сегодня сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. На днях болел желудок и была изжога. По фгдс от ноября 2024 рефлюкс. УЗИ делала неделю назад там все хорошо.
Здравствуйте. Подобные результаты анализов не говорят о каких бы то ни было отклонениях. Важно учитывать клинические изменения, есть ли жалобы или анализы были сданы в профилактических целях? Умеренные изменения в желудке могут не влиять на изменения анализов крови , показательнее ,в подобной ситуации, фндс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачая больная 69 лет с параличом левой половины тела после ишемического инсульта, который произошел 7 марта 2024 года. Также есть диабет 2-го типа. В больнице больная съедала полные порции больничной еды, после выписки со временем стала есть мало и часто отказывается есть,...
Здравствуйте! По фото не могу точно сказать, но, на мой взгляд, истощения нет. Потребление пищи может быть меньше, т.к нет физической активности, соответственно потребность в килокалориях меньше. В связи с перенесенным инсультом не стоит стремиться к "идеальным" сахарам, в данном случае допускается уровень в т.ч. до 7м5, мммоль/л натощак. Протеиновые напитки можно использовать, но важно знать в тч функцию почек (креатинин, посчитать СКФ), т.к. большая белковая нагрузка не желательна. В целом, попробуйте давать то, что хочет, а не только из списка разрешенных продуктов, и понаблюдайте за сахарами.
Добрый день! Меня зовут Петрищев Михаил, я сейчас в состоянии стресса, и недавно перенес операцию на щитовидной железе, в связи с чем такие вопросы: 1. Влияет ли состояние стресса, тревоги, депрессии на состояние щитовидной железы, может ли это отрицательно на ней сказаться...
По гистологии не самый агрессивный вид рака, но с метастазами в лимфоузлы. Пока требуется снижать ТТГ менее 0,1, чтобы остановить прогрессирование. Через год пересмотреть риски. Со стрессом работать нужно с психотерапевтом. Группу инвалидности дать могут, т.к. все же подавление ТТГ может отражаться на самочувствии и работоспособности.
Туберкулема легких
20 ответовПациентка находится под наблюдением с октября 2024 года с диагнозом инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого. В процессе лечения с декабря 2024 года принимает противотуберкулёзную терапию второй линии: бедаквилин, циклосерин, клофазимин, линезолид,...
Здравствуйте . Туберкулёма - закрытое образование, куда сложно проникнуть противотуберкулёзным препаратам. К сожалению, они не "рассасываются" до конца и остаются пожизненно , и их просто наблюдают после завершения курса терапии. Очень часто пациентам с туберкулёмой предлагают оперативное лечение, чтобы полностью убрать очаг из лёгких. Это снижает риск рецидива в дальнейшем, а также повторно берётся посев мокроты и определение к чувствительности антибиотикам, что помогает выявить устойчивость и скорректировать лечение при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В сентябре 2023 года мне поставили диагноз: ЗНО яичников (pt3cNxM1), MTS в плевру. В ноябре 2023 года проведена плевральная пункция, откачано 1600 мл серозного экссудата, в котором обнаружены клетки с атипией. Провели 2 курса ХТ карбоплатином, чтобы уменьшить...
Здравствуйте Подобное увеличение лимфоузлов говорит о том, что они поражены метастазами и по данным последнего КТ есть признаки прогрессирования заболевания Даже по КТ без контраста иногда можно установить факт прогрессии Ввиду невозможности использования КТ с контрастом возможно как альтернатива применение МРТ с контрастом. Теперь что касается лечения - не совсем обычно применение Карбоплатина без второго препарата - например, Паклитаксела или Доксорубицина Учитывая факт прогрессии лечение долго быть изменено в онкологическом консилиуме Среди возможных вариантов - химиопрепараты Гемцитабин, Доксорубицин, Винорелбин Так же важно определение статуса BRCA и MSI в опухолевом блоке для оценки применения дополнительных опций лечения