Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Исключите медуллярный рак, сдав анализ на кальцитонин.
Оцените функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ, креатинин
Если медуллярный рак щитовидной железы исключен + функция печени и почек сохранна, то можно начинать инъекции. Начальная доза - 0.25 1 раз в неделю.
аллергич астма, после назначения лечения (или совпало?) упала сатурация до 89 и появился кашель сильный, от ингаляции не поднимается.как лечить? Кт прикладываю
Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки описаны изменения в виде:
1.Перифиссуральные узелки - обычно так описывают внутрилегочные лимфоузлы,которые так отреагировали на вирусную инфекцию
2. Паринхиматозные тяжи и утолщение перегородок - это поствоспалительные изменения рубцового характера после перенесенного ранее воспаления или коронавируса.
3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани,может быть из-за течения астмы.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, и исключить инфекционное обострение астмы.
Дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
При астме обычно назначают базисную терапию.
Базисная терапия - это "длительные ингаляторы", например Фостер или Симбикорт, которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно, ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро, но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более. Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи". У базисной терапии меньше побочных явлений в виде тахикардии.
Симбикорт Турбухайлер обычно назначают в стандартной дозе 160/4,5 по 2 вдоха 2р в сутки.
При снижении сатурации ниже 92% лечение рекрмендуют продлить в условиях стационара, так как необходима кислородная поддержка.
Уточните, пожалуйста,какие ингаляции назначены были?
Никотиновая кислота никак не влияет.
А фибраты ещё больше могут повлиять на печень и они снижают триглицериды.
Поверьте, про статины огромное количество мифов. И чаще всего люди сетуют на их токсичность, потому что не следят за здоровьем, а попадают уже в больницу, например, с инфарктом, им назначают статины, они пересдают потом кровь, видят повышенные ферменты печени, винят статины. А на самом деле до инфаркта они не сдавали анализы никогда, а ферменты были повышены и до начала терапии. Отсюда и такие мнения, что статины сажают печент. Но на практике, вираж ферментов происходит у тех, у кого сразу максимальная доза и выраженные изменения в печени с исходно большим виражом ферментов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь окончательно определиться со схемой лечения повышенного холестерина. Я получила разные назначения и хочу согласовать один препарат и дозировку до начала терапии.
Мои данные:
* Возраст: 44 года.
* Рост: 164 см.
* Вес: 57 кг.
* Вредных привычек...
Здравствуйте!
Тактика снижения холестерина зависит прежде всего от того, какого уровня ЛПНП нам необходимо достичь. Разные статины, их дозировки и комбинации с другими препаратами обеспечивают разную степень снижения холестерина. Поэтому лечение подбирается исходя из исходного уровня ЛПНП и целевых значений.
В вашем случае ЛПНП составляет около 4 ммоль/л, а целевой уровень с учётом атеросклеротических бляшек в брахиоцефальных артериях составляет менее 1,8 ммоль/л. Это означает, что холестерин необходимо снизить более чем в два раза.
Розувастатин 20 мг в среднем снижает ЛПНП примерно на 50%. Этого может оказаться недостаточно для достижения нашей цели, поэтому логично рассмотреть комбинацию розувастатина 20 мг и эзетимиба 10 мг. Эзетимиб дополнительно уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и усиливает эффект лечения.
Также обычно рекомендуется сдать анализ на липопротеин(а), или Lp(a). Его уровень преимущественно определяется генетически, поэтому важно оценить его независимо от того, начали вы принимать статины или нет. Результат поможет точнее оценить ваш сердечно-сосудистый риск.
Через 4 недели после начала лечения обычно проверяют липидограмму, чтобы оценить эффективность терапии, а также АЛТ и АСТ для контроля возможных нежелательных эффектов со стороны печени. По результатам анализов можно будет понять, достигнут ли целевой уровень ЛПНП и нужно ли корректировать лечение.
Здравствуйте. На узи уплотнение поджелудочной, загиб желчного. Скажите, пожалуйста,что нужно делать, какие назначения ? Почему поджелудочная может быть уплотнена? Загиб желчного всю жизнь.
Здравствуйте!
Что вас бепокоит?
Для оценки функционального состояния органов необходимо выполнить дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Значимых отклонений по УЗИ нет, признаков панкреатита нет!
Здравствуйте! Муж набрал вес, рост 169, вес 100, сдали анализ крови , отклонение от нормы. Какие назначения ? И какие еще дополнительные анализы необходимо сдать ?
Здравствуйте, по результатам обследования:
1. Незначительное повышение уровня креатинина, СКФ в норме. Переживать не стоит, нужен контроль в динамике через 3 месяца.
2. Повышение уровня холестерина, обычно рекомендуется модификация образа жизни, снижение массы тела, увеличение физической активности, снизить потребление жиров (исключить жаренное, жирное, соусы, жирные сыры), добавить в рацион больше овощей. Контроль холестерина проводиться через 6 месяцев, если уровень холестерина не снизился и есть дополнительные факторы (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, и т.д., курение), тогда назначают статины.
3. Изменения в общем анализе крови незначительные, рекомендован контроль через месяц.
4. Повышение уровня глюкозы натощак может указывать на преддиабет или сахарный диабет. Необходимо повторно проверить уровень глюкозы в крови из вены и гликированный гемоглобин. По результатам необходима консультация эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе слева
Бурление, нарушение стула.
Болит после нагрузки, в сидячем положении
Ночью не беспокоит.
Можно ли пропить альфанормикс без назначения врача?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Использование парацетамола, амоксиклава, солевых растворов для носа. Назонекс также может быть использован, если польза от его применения превышает риски. В вашем случае польза превышает риски. Терапию синусита нужно пройти, соблюдая все рекомендации.
Лечение вам назначено верное. Выздоравливайте!
Пришла к неврологу с головными болями, он сказал что это мигрень и назначил пропить антидиприсанты, очень сомневаюсь в правильности назначения лечения, что делать?
Здравствуйте.
Если мигрень хроническая, то назначение полностью оправдано.
Венлафаксин является антидепрессантом из группы СИОЗСН, влияет и на течение тревожных/депрессивных расстройств и на хроническую боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,хочу пропить таблетки для похудения,посоветовали редуксин,какие анализы нужно сдать для препаратов для похудения и можно ли пить без назначения?
Здравствуйте.
Редуксин противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Если нет противопоказаний, можете принимать препарат.
Перед терапией лучше посмотреть анализы на гликированный гемоглобин, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, общий холестерин, если есть нарушение менструального цикла на 3 - 4 день менструального цикла пролактин, макропролактин. Данные показатели важно в случае чего откорректировать, чтобы вес снижался.