Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли очная консультация
9 ответовЗдравствуйте! Нуждаюсь в консультации. Первый вопрос задавала месяц назад - ребёнок, мальчик. Планово сдали ОАК в 1 год, 14.02. Позвонили из поликлиники, сказали анализ пересдать - очень низкие нейтрофилы (со слов врача, никогда такого не видела), высокие лимфоциты....
Здравствуйте, Лидия, ничего страшного в анализах у ребёнка нет - да есть нейтропения, но если ребёнка ничего не беспокоит и он часто не болеет, это только анализы Анемия у ребёнка, она легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек или ферлатум фол)
Доброй ночи, мне нужна платная консультация по лечению щитовидной железы . Есть обследование УЗИ и анализ крови .Могу отправить фото обследования УЗИ и крови . Готов оплатить ваши услуги переводом на карту. Мне нужен кардиолог с стажем и опытом.
Здравствуйте, Уваясь, по данным обследования щитовидной железы у Вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз (снижена функция). Вам нужно принимать Л-тироксин, доза рассчитывается на кг веса. Например, при весе 80 кг, доза Л-тироксина 75 мкг по 1 таб 1 раз в день за полчаса до еды. Если напишите Ваш ВЕС, я рассчитаю вашу дозу индивидуально. Учитывая Ваш возраст (55 лет), наличие артериальной гипертонии, ХСН и экстрасистолии Вам нужно начать прием Л-тироксина с маленьких доз: 25 мкг - первые 2 месяца, затем увеличить до 50 мкг - пропить 2 месяца и сдать на ТТГ и Т4 св. При хорошем самочувствии (со стороны сердца) и отсутствии нормализации ТТГ до целевого уровня (ниже 4) - еще увеличить дозу до 75 мкг, затем сдать на ТТГ и Т4 св через 2 месяца на дозе 75 мкг. При нормализации ТТГ и Т4 св и хорошем самочувствии - контроль ТТГ - 1 раз в 6 мес. Наращивать дозу необходимо под контролем давления, пульса и самочувствия. Важно регулярно принимать Ко-эксфорж (от давления), без пропусков. По данным УЗИ у Вас щитовидная железа увеличена (норма до 25 мл), на фоне приема Л-тироксина ее объем через 6 месяцев уменьшиться - проконтролируйте УЗИ через 6 месяцев. Образования в левой доле менее 1 см и без подозрений на злокачественные, поэтому пунктировать их не нужно, просто наблюдать (УЗИ контроль). По данным анализа крови у Вас повышена фракция вредного холестерина (ЛПНП) и понижена фракция полезного холестерина (ЛПВП) - это риск прогрессирования атеросклероза и развития ишемической болезни сердца, Вам показан прием статинов (розувастатин 10 мг 1 т/д), учитывая что у вас есть ХСН (хроническая сердечная недостаточность). Прием статинов нужен для профилактики развития ишемической болезни сердца. Также рекомендую контроль креатинина, микроальбуминурии (моча), ПСА, мужской смотровой.
Нужна ли операция?
10 ответовВылетело колено 27.08, вправила обратно , но на месте не стоит все время вылетает из сустава. Сейчас в бинте и туторе, даже сквозь них надколенник вылетает наружу и не держится. Что мне делать? Куда обратиться? Есть ли смысл ехать в травму по месту жительства , если я даже в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска+ повреждение медиального удерживателя надколенника ,отсюда привычный вывих надколенника Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника + шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
14 ответовПодскажите пожалуйста нужна ли операция? 2 месяца назад упал и повредил ногу, не вставал на ногу 1,5 месяца, ходил на костылях, был большой отек и ге матома, делал рентген, перелома нет... нога была в эластичном бинте. На данный момент ходить могу, но не долго и не на длинные...
Здравствуйте. МРТ не прикрепилось. Попробуйте еще раз.
Панникулит узловатый
2 ответа21.10 живот сильно болел живот, жидкий стул, температура поднялась до 38,8. Ни горла, ни насморка не было. Болел живот только, расстройство живота и температура были все дни . В среду начал пить амоксиклав, стало немного легче, температура держалась до воскресенья. Сыпь...
Здравствуйте, Иван. Скажите пожалуйста, ранее таких узелковых образований не было? Диарея появилась 25 октября, а когда она закончилась? Какого цвета был стул? Сколько раз в день? Тошноты, рвоты не было? Контакта с человеком, имеющим похожие симптомы не было? Сыпь появилась 25 октября, верно? С 25 октября количество элементов только увеличивается? Есть те элементы, которые уже пропали? Кал на кишечные инфекции не сдавали?
Болят руки и деформация пальцев
4 ответаОколо 3-4 месяев назад начали ныть пальцы рук и стопы. Неипридала значения решила что от нагрузки. Около за 2 мес деформировалась дистальная фаланга 3 п правой кисти, потом 4 палец левой. И я забила тревогу. Сдала анализы, сделала рентген. Но я проживаю в отдаленном районе...
Здравствуйте, Рита! Прикрепите пож-та фото кистей с захватом лучезапястных суставов (фото на ровной поверхности и обе кисти на одном фото). Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? Делали МРТ кистей и стоп? Или УЗИ кистей и стоп?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Точно ли нужна операция
11 ответовВозникли кисты на яичницах ,отправили на операцию ,записалась на 16.04 точно ли не рассосаться сами кисты? Операция действительно нужна? 36 лет .59 кг.цикл регулярный,даже стал безболезненный .но иногда тянет и пульсируют яичники .
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ. Как долго по времени наблюдаете кисты? Есть жалобы? Сдавали онкомаркеры?
Нужна ли операция ГПОД
15 ответовДобрый день, с Октября месяца резко появилась кислота и соленность во рту,. Сделал ренгтен с барием прилагаю фото. Подскажите выходит часть желудка, нужна ли операция? Фгдс так же прилагаю. Пью нексиум, симтомы остаются...
Да, улькавис это аналог, подойдет, принимайте 120 мг 2 таб 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней. Была рада помочь, здоровья!
Нужна ли экстренная контрацепция
7 ответовПринимаю джес плюс 4 года. При одновременном приеме амоксиклав и кок случился ПА не защищенный и в этот день вовремя не выпила розовую таблетку, вспомнила через 8-9 часов. Нужна ли экстренная контрацепция?
Добрый день. Опоздание в приёме препарата в пределах 12ти часов контрацептивный эффект не снижает. Учитывая то, что приём Амоксиклав не всегда снижает контрацептивный эффект, спешить принимать препараты ЭК не стоит. Если есть возможность, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ,чтобы оценить состояние яичников. Если доминантного фолликула нет, то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
5 ответовКонсультация по протоколу гистологического исследования
Здравствуйте. По текущим результатам можно предполагать, что полип был доброкачественный, не требующий дальнейшего лечения. Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию. Поэтому, рекомендую дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.