Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и плече
11 ответовДобрый вечер! С 31.05.2026 беспокоит сильная боль в районе правого плеча ближе к лопатке. Боль как будто сверлят сверлом не отпускает от слова совсем. Нимесил, кеторол, сурдалуд 4 мг, диклофенак два укола не помог, боль не утихает. Не сплю от слова совсем, так как лежа боль...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли либо инъекции Кеторола В дни приема нпвс (Налгезин форте, кеторол ) принимают омез Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышцдо 14-21 дня можно принимать Дексаметазон вм инъекции можно выполнить от сильных болей. Либо дипромету Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Компресс на плечевой сустав при отсутствии противопоказаний Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боль в спине
35 ответовВ 2021-2022 были боли похожие на невралгию, - боли в левом боку/межреберном пространстве, левая задняя часть спины и поясницы. Со временем сошли на нет. Лечения не проводилось. В феврале 2023 первый приступ боли в спине в области меж лопаток. Резкий, но кратковременный...
У Вас нет корешкового синдрома (признаков сдавления нервов), поэтому МРТ выполнять не нужно - боли могут отдавать за счёт мышечного спазма по ходу мышц
К какому врачу мне нужно обратиться и какие исспедования провести если есть сильная тянущая боль в спине от центра ягодицы к спине на уровне поясницы.Боль проявляется при подримании ноги на ступеньку или при нахождении в положении лежа на спине
Здравствуйте. Рекомендую консультацию невролога и МРТ поясничного отдела позвоночника. До консультации на поясничный отдел позвоночника нанести мазь индометацина. Пить фламадекс на 2-3 дня по 1т. 3р/д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
12 ответовСильные боли в спине. Посижу, потом еле встаю. Болит в течении полугода, но неделю назад стало намного хуже, сделала МРТ. Не понимаю результаты. Помогите расшифровать. И почему там назначен нейрохирург?
Показаний к операции на данный момент нет, нужно провести комплексное лечение указанное выше, если на фоне приема данных препаратов симптомы будут сохраняться возможна консультация нейрохирурга
Боль в спине
14 ответовПостоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! Уточните пожалуйста нет ли утренней скованности ? Желания расходиться ? По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то жир нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Внезапная боль в спине
13 ответовДобрый вечер Сегодня я шла пешком до электрички, на спине видел рюкзак и сумка тяжелые. Шла минут 10. Когда я села в электричку, через полчаса после езды в ней я почувствовала сильно тянущую боль в спине посередине, ниже лопаток с обеих сторон (слева и справа) Образ жизни у...
Здравствуйте! Скорее всего у вас возник мышечно-тонический синдром. Препаратов нпвс с собой нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, отдающая в мочевой
31 ответДобрый день. У мужа 4.05 начала болеть спина по центру выше копчика, боль отдает в мочевой пузырь или в область живота (он не понимает, но эта боль связана). Ходить в туалет по маленькому не больно. 5.05 сдал анализы. И сделал УЗИ почек. Прикладываю результаты. Неделю назад...
Здравствуйте! По данным общего анализа мочи, результатам общего анализа мочи нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей. Повышены лейкоциты и эритроциты. В общем анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы - это признак бактериальной инфекции. Тромбоциты могут повышаться на фоне воспаления. В биохимическом анализе крови повышен уровень АЛТ - фермент печени. Данное отклонение может быть связано с приемом антибиотика. Общий белок может повышаться на фоне усиленного белкового питания, дефицита питьевого режима, воспаления. Повышен общий холестерин. Для определения фракций холестерина рекомендуют сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина. В плановом порядке рекомендуется провести узи сосудов шеи для исключения атеросклероза. При повышении мочевой кислоты повышается риск развития подагры и мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. С результатами анализов важно проконсультироваться с врачом урологом. На приеме врач сможет назначить антибактериальную терапию . Препараты выбора - фторхинолоны (ципрофлоксацин 500 мг или норфлоксацин 400 мг). Важно усилить питьевой режим . Также рекомендуют начинать принимать уросептики растительного происхождения, например, канефрон по 2 т 3 р в день, 10 дней
Здравствуйте. Три недели назад началась боль в районе поясницы, боль отдает тазобедренные суставы, сегодня боль начала подниматься вверх по позвоночнику. Делал КТ, просьба ознакомиться, сдавал анализ крови и мочи просьба сделать вывод по заключениям исследований, необходимо...
Может быть, потому что кт в этом плане не самый лучший метод исследования. Я бы вам рекомендовала начать приём препарата для лечения нейропатическлй боли- Габапентина по схеме Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту
Здравствуйте! Десять дней назад моему мужу была сделана операция на открытом сердце-замена аортального клапана. У мужа есть серьезное заболевание-псориатический артрит, анкелоз позвоночника и шеи( характерная сгорбленность корпуса и неподвижность шеи). На третий день после...
Добрый день, Даша!Я так понимаю, что Вы с мужем находитесь в стационаре,правильно?Подскажите, пожалуйста, что он вообще принимает после операции и по поводу псориатического артрита? и сдавали ли Вы в отделении общий анализ крови после операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С января этого года были боли в левой руке до локтя а также болело плечо, боль в руке прошла после назначенного лечения, а в плече осталась. В основном она болит когда я ложусь на левый бок.ограничение движения руки вверх прямо держать не могу, заведение руки взад только до...
Заключение посмотрел. По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.