Консультация терапевта /

Боль в спине справа — вопрос №1423063

559 просмотров

Валентина
75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия,​ были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз, протузии дисков позвоночника, плохо ходит.
Принимает Телзап 80мг утром, верошпирон 25 , торасемид 10 мг, моксонидин 0.2 утро, 0.4 в обед, Бисопролол 10, Нифекард XL 30мг 1 утром и 2 вечером, моночинкве 40 утром и вечером и L-тироксин 150​ мг., инсулины п\к , Аллергии - нет. Отеков - нет. ТТГ от мая 2023- 3,25 ммоль\л, креатинин - 148​ ммоль\л,​ мочевина 10.4​ ммоль/лл, глюкоза 6.24. В моче нитриты и бактерии много. Анализы прилагаю. Терапевт рекомендовал Монурал разово, не принимала. Симптомов цистита не было.
Сейчас беспокоит боль в спине справа в районе подреберья ближе к позвоночнику, слабость, головокружение (это было и раньше). В состоянии покоя в спине не болело, только при наклоне и повороте прокалывало. Сначала решила, что пиелонефрит, пропила цифран 500х2р 5 дней. Вчера приняла ибупрофен, мазь нурофен на спину. Сейчас боль была утром в положении лёжа и сидя, как будто немного расширилась зона боли, нельзя было вздохнуть даже. После вставания боль прошла совсем без приема обезболивающих. Температура нормальная, давление понижалось вчера до 108/60, сегодня 129/70, глюкоза 6.9. В желчном и почках камней не было. Что можно предпринять? Терапевта вызывать не готова. Нужно ли УЗИ? На инфаркт не похоже?
Заранее благодарна!

Возраст: 75

Хронические болезни: Диабет, ИБС, ХПН, гипертония, полинейропатия, хронический панкреатит, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Креатинин всегда такой высокий?

УЗИ почек как давно выполняли?

Электролиты не сдавали?
Клиент
Алена, чуть снизился, был 167
Клиент
Алена, сдавали электролиты давно, было норм
Клиент
Алена, УЗИ года 2 назад
Терапевт
Нужно УЗИ повторять.
Остеохондроз ,может ,конечно быть, на фоне протрузий, но не в нем сейчас дело!

Креатинин высокий, изменения в ОАМ- почки страдают, отсюда и болевой синдром.

Нужно УЗИ почек и мочевого пузыря!
Принятый ответ
Клиент
Алена, благодарю!
Терапевт
Здравствуйте! Симптоматика обострения остеохондроза позвоночника. Рекомендую местно диклофекан 5 % 2 раза в день-5 дней. Рекомендую очную консультацию невролога.
Клиент
Евгения, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

В общем анализе мочи попали бактерии и нитриты- продукт их жизнедеятельности. попасть они могли только извне: из влагалища или при сборе. Но нет лейкоцитов- это не говорит об инфекции мочевыводящих путей.

Это обострение люмбалгии.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене.
21 марта 2022
Гуля, Златоуст
Вопрос закрыт
Тромбоз?
22 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Плохие Анализы биохимии кота
5 октября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Боль в груди
23 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Ксения Вячеславовна Маркова
17 отзывов
Терапевт
2023, фгбоу во игма, лече
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск