Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Справка от инфекциониста
29 ответовЯ получила квоту на операцию по замене тазобедренного сустава. В ноябре 2018 года стала сдавать анализы и у меня обнаружился ВИЧ. Хирург сказал, что нужна справка от инфекциониста, что операция разрешена. Сдала анализ по вирусной нагрузке. Все в норме. Как и где получить...
Здравствуйте! В центре СПИДа или районном кабинете по ВИЧ.
Здравствуйте. Мне 69 лет.Около 4 лет назад начались боли в левом тазобедренном суставе. Больше 1,5 лет после физических нагрузок боли очень сильные. Проходят только после обезболивающих. Сделала МРТ. Протокол прилагаю. Хирург по м/ж предлагает стать на очередь на операцию по...
Здравствуйте, МРТ не прикрепилось
Есть ли показания к операции?
3 ответаПосле травмы коленного сустава по МРТ поставили заключение " Признаки повреждения заднего рога медиальнного мениска". Больше данных за 3а ст. Наблюдается припухлость коленного сустава. Отек щиколотки.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если после травмы прошло не слишком много времени, то будет возможность не резецировать мениск, а наложить швы. Это решается травматологом очно во время артроскопии. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 6 месяцев назад сделали операцию по замене хрусталика. Спустя 2 недели глаза начали гореть, ощущение песка внутри глаза. Все капли после операции капала, предписания после операции выполняла, очень себя берегла. Были у всех возможных врачей, никто не...
Здравствуйте. По описанию синдром сухого глаза. Может быть даже от капель, которые капали после операции. У офтальмолога были? Пробы Ширмера, Норна вам делали? Есть выписка осмотра офтальмолога? Прикрепите пожалуйста фото, загрузите в любое облако, а ссылку пришлите сюда.
МРТ Коленного сустава
2 ответаДобрый день! Четыре дня назад начало болеть левое колено. Боль началась не в самом колене, а ниже колена. Нигде не травмировала колено, просто начало болеть само по себе! Думала вывихнула ногу, думала пройдет, но прошло 4 дня, изменений нет, больше начались ухудшения! Начало...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Лечение коленного сустава
2 ответаПосле переохлаждения впервые заболело и опухло колено, через 5 дней другое, трудно двигаться по лестнице, особенно вниз. После лечения у терапевта, затем у ортопеда-травматолога через 1,5 месяца опухоль спала, боль уменьшилась Заключение МРТ коленного сустава: МР-картина...
Ситуация такая, что при 3ст повреждения мениска делают артроскопию, а при второй можно лечить консервативно. 2-3 степень это как-то...никак... Ну, если достигнута положительная динамика и вошли в ремиссию, то до сейчас спешить с операцией не стоит. Гиалуроновая кислота в коленнвый сустав Вам показана, правда, я не понимаю, почему выбраны препараты для 2-х кратного введения, если сейчас достаточно лекарств, чтобы уколоть 1 раз. Насколько необходимо сейчас делать уколы в сустав и именно эти препараты? Насколько - без них не умирают, но сделать желательно. Я бы выбрал препарат для однократного введения, например, Флексотрон Соло или Армавискон Хондро... есть и другие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 57 лет. Уже 2 года болит колено при сгибание ноги, недавно сделали МРТ коленного сустава. Посмотрите, пожалуйста, расшифруйте. Что это означает? Может быть сможете дать рекомендации по лечению?
Местно: 5% Диклофенак гель или 5% Бутадион-гель 2-3р/сут,на 7-10 дней из НПВС,если нет противопоказаний, можно-ОКИ-содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».принимать максимально возможным кортким курсом (до 3-5 дней)
МРТ коленного сустава
14 ответовРасшифруйте пожалуйста заключение МРТ коленного сустава
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас обнаружен комплекс серьезных повреждений правого коленного сустава после травмы. 1. Перелом (ушиб) внутри сустава: есть отек костей, что характерно для так называемого «микроперелома» или вдавления. 2. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС): Связка, стабилизирующая колено, полностью разорвана. (Основное повреждение) 3. Повреждения менисков: Хрящевые амортизаторы (оба — внутренний и наружный) имеют повреждения разной степени. Внутренний мениск поврежден значительно. 4. Воспаление: В суставе наблюдается воспалительная жидкость (синовит, бурсит), отек мягких тканей и воспаление боковых связок. Киста Бейкера на задней стороне колена также повреждена. 5. Артроз: Начальные признаки износа хряща. Коленный сустав нестабилен из-за разрыва ПКС и повреждения менисков. Это объясняет боль, отек и, возможно, чувство «подкашивания» ноги. Необходима срочная консультация травматолога-ортопеда который занимается артроскопическими операциями на коленном суставе . Для восстановления стабильности сустава потребуется хирургическое лечение (пластика связки) и длительная реабилитация. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов на них ответить!
Была травма колена. Сделано МРТ. Требуется понимание, возможно ли обойтись без операции , поможет ли бандаж ? Как лечить.
Скачал, посмотрел. Ситуация ясна. Перелом без смещения, хотя и есть 2 осколка. Если подходить строго, то можно не оперировать. Но я бы прооперировал. Потому что переломы связаны с полостью сустава в щели между отломками затекает внутрисуставная жидкость и мешает сращению. Может не срастись или дело затянется на длительное время. Будет контрактура в суставе, которую тяжело разработать. А ещё и с менисками разбираться. Поэтому я рекомендую оперативное лечение. После операции для фиксации будет достаточно тутора, можно раньше начинать разработку. С менисками то же потом разбираться оперативно. Если без операции, то тутора не достаточно. Нужен полноценный гипс от ТБС до средней трети стопы. Контроль вторичного смещения через неделю и потом каждый месяц контрольные снимки пока не срастётся. После сращения разработка и после разработки артроскопия по поводу повреждения 2-х менисков. Сейчас нужно пункцию сустава сделать, удалить кровь и лишнюю жидкость, если ещё не сделали. Ну, вот как-то так. Всякие таблетки и кальции - это только в помощь после принятия решения о методе лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения при эндопротезировании
8 ответовМаме сделали операцию по замене тазобедренного сустава в феврале, однако восстановление оказалось слишком длительным, были боли и онемения, после чего ей назначили энмг. Прошла курс лечения, улучшений особых нет. Врач в поликлинике говорит, что это на всю жизнь и ничего не...
Здравствуйте! После операции проходили реабилитационное лечение? Кроме того лечения, что указано в осмотре больше ничего не принимали? По поводу нейропатии лечение у неврологов, по сакроилеиту нужна консультация ревматолога