Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ после судорог
12 ответовМужчина, 29 лет. Левостронний гемипарез. Случились судороги позавчера после сильного стресса.
Здравствуйте Врожденный гемипарез? ЭЭГ выполняли ?
Мужчина 49 лет, есть лишний вес, много стресса и постоянная усталость.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес на данный момент? По анализам: Общий анализ мочи без изменений. По биохимии: Имеется повышение глюкозы. Необходимо досдать гликированный гемоглобин. Для исключения сахарного диабета. Есть изменения по липидограмме. В подобной ситуации рекомендуется : - сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям. - сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма. Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка. Снижен общий тестостерон, необходимо повторить анализ на общий тестостерон+ ГСПГ, для расчёта индекса активных андрогенов. Этот анализ будет более точным, при дефиците возможно рассмотреть вариант заместительной терапии тестостероном( если в ближайшее время нет репродуктивных планов) Есть небольшое повышение ТТГ, тут стоит найти причину: исключить аутоиммунный процесс- сдать на АТ-ТПО, сделать узи щитовидной железы. Контроль ТТГ через два месяца. Гормональное лечение не требуется. По общему анализу крови- признаки перенесённого ОРВИ
Расшифровка анализов
5 ответовМужчина 42 года, рост 183, вес 115 кг. Помогите расшифровать анализы
Здравствуйте! 1. Гормоны без отклонений. 2. Биохимический анализ крови - гликированный гемоглобин 6.2% говорит о преддиабетическом смещении среднего уровня сахара за последние 3 месяца. Учитывая ИМТ (индекс массы тела) 34.3 кг/м2, что соответствует ожирению 2 степени, а также уровню индекса HOMA 5.3 говорит о наличии инсулинорезистентности. При избытке жировой ткани инсулину трудно работать и из-за этого поджелудочная намерена преодолеть этот барьер и выделяет больше инсулина. Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину. Показатель АЛТ немного выше нормы, это не имеет никакого клинического значения. Для того чтобы снизить метаболическую нагрузку на поджелудочную железу чаще всего назначается метформин пролонгированного действия, например: Сиофор лонг 750 мг 1 раз в сутки вечером после ужина. Приоритетная цель - снижение веса! Можно на очной консультации с эндокринологом обсудить целесообразность добавления к терапии препаратов на основе Семаглутида (Семавик/Велгия)или Тирзепатида. Они сейчас это основа терапии по снижению избыточной массы тела за счёт формирования дефицита килокалорий. Образ жизни: - Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба), кардиотренировки, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Худеть необходимо медленно, постепенно – это даст положительный результат и не приведет к нарушению нормальной работы органов и систем, и позволит избежать рецидива набора веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Экг
7 ответовНормальная ли Экг. Мужчина 43 года. Беспокоит чувство неправильности работы сердца.
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, нарушений ритма нет, что касается жалоб, то в подобных случаях назначается холтеровское мониторирование
Биопсия ФГДС
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина , 49 лет , выполнена ФГДС планово , помогите расшифровать результаты биопсии
Добрый день!По биопсии все хорошо!Неактивный гастрит, нр-негативный.Если ничего не беспокоит - лечение не требуется.
Тревожность
1 ответМогу ли забеременеть от того если мужчина трогал пальцами через одежду?
Здравствуйте! Нет, беременность в подобной ситуации невозможна. Беременность наступает в том случае, если сперма партнера попадает непосредственно во влагалище во время полового контакта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 41 год. Прошёл небольшой чекап. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.
Здравствуйте! В представленных анализах у вашего мужа уровень фолиевой кислоты находится на нижней границе нормы. Для его коррекции рекомендуется пропить курс фолиевой кислоты в дозировке 1 мг в сутки в течение одного месяца. Копрограмма без особенностей. В целом, данный анализ малоинформативен, и здесь мы оценивали его только на предмет воспаления. У вашего мужа не выявлено лейкоцитов, эритроцитов, йодофильной флоры и белка. Следовательно, данных за воспалительный процесс нет. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом особенностей употреблявшейся накануне пищи. В липидном профиле отмечается повышение коэффициента атерогенности и уровня общего холестерина за счёт атерогенных фракций (ЛПНП и не-ЛПВП). Также повышен липопротеин (а) — это независимый генетический фактор высокого риска развития атеросклероза. В данной ситуации рекомендуется придерживаться диеты с ограничением жирной и жареной пищи, добавить в рацион омега-3 (употреблять жирную рыбу не менее трёх раз в неделю или принимать добавки Омега 3), вести активный образ жизни и контролировать индекс массы тела, не допуская развития избыточного веса. Так же для оценки состояния сосудов и исключения их атеросклеротического поражения рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи Отмечается небольшое повышение уровня билирубина. Это может быть связано с употреблением накануне жирной пищи, но также не исключается и застой желчи. Для уточнения причины рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости и желательно посмотреть за счёт какой фракции отмечается повышение -прямой или непрямой У вашего мужа так же имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. В таком случае обычно рекомендуют принимать витамин Д3 в лечебной дозе4000 Ед , утром один раз в день, два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед В общем анализе крови критичных отклонений нет. Отмечается небольшое снижение уровня лейкоцитов
Низкий тестостерон
14 ответовМужчина 33 года тестостерон общий , нижнее нормы , тестостерон свободный ниже нормы
Добрый вечер.Какие жалобы? В связи с чем сдавали анализы? Кровь сдавали с утра натощак до 10:00?Какие-либо препараты принимаете/принимали?
Результаты экг
2 ответаЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты экг. Плановое, жалоб нет, мужчина 37 лет.
Здравствуйте, по экг вариант нормы. Ритм синусовый, чсс в пределах нормы. Неполная блокада правой ножки -это особенность проведения, не является патологией. Все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с мочеиспусканием
6 ответовМужчина 64 года . не может сходит в туалет. Моча выходит капельками
Здравствуйте! Похоже на острую задержку мочи. В этом случае рекомендуется обращаться в скорую помощь. В таких случаях рекомендуется сдать трёстаканную пробу мочи и исключить воспалительный процесс в предстательной железе, для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Кровь на ПСА. Сейчас, учитывая жалобы, рекомендуется начать - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь. В среднем 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь. В среднем 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 5 - 6 дней на период лечения свечами диклофенак - для защиты желудка в результате побочного действия нпвс. Для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Эти препараты не повлияют на результаты обследований.