Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В вашей ситуации надо с пульмонологом обсудить базисную терапию. Сальбутамол/вентолин это купирование приступов, они могут давать аритмию так жеикак беродуал. И сама неконтролируемая астма ( а у вас именно такая, учитывая частоту присткпов) тоже может вызывать нарушение ритма. Здесь часто используют именно на базис комбинацию длительно действующего гормона ингаляционного и адреномиметика. Например, серетид/ симбикорт. Доза индивидуально подбирается. И обговорить с терапевтом/кардиологом замену бисопролола на верапамил. Он не провоцирует бронхоспазм. Вам может казаться, что он не влияет на бронхоспазм, но при частом использовании так и будет. По необходимости есть продленная форма- изоптин СР
Здравствуйте. Сделала суточный монитор на нем ав блокада 2 степени. Меня уже несколько месяцев беспокоют ночные приливы из живота в сердце в голову вспышки в голове, голова едет. Сделала ЭКГ там синусовая аритмия месяц назад не было. Я очень боюсь умереть. Когда снимали...
Здравствуйте.
По представленным данным суточного мониторирования ЭКГ жизнеугрожающих нарушений ритма не выявлено.
Что важно по обследованию:
основной ритм — синусовый, с физиологическим снижением ЧСС ночью;
АВ-проведение сохранено;
зарегистрированы единичные желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы — в клинически незначимом количестве;
значимых ишемических изменений ST-T не зафиксировано;
интервал QT и его динамика — в пределах нормы;
эпизоды нарушений дыхания во сне — в пределах нормы, критических пауз и Описываемые Вами ощущения — ночные приливы, «волны» из живота в грудь и голову, головокружение, страх умереть — типичны для тревожно-вегетативных и панических реакций, которые субъективно переносятся тяжело, но не опасны для жизни.
Что делать
Антиаритмическая терапия не показана.
Основной акцент — на снижении тревожности и нормализации сна.
Контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ, св.Т4) — обязательно, если не проверялись недавно.
Исключить стимуляторы: кофе, энергетики, алкоголь, никотин.
Режим сна, регулярное питание, умеренная физическая активность.
При приступе
Если возникает выраженный ночной приступ с тревогой:
медленное дыхание (вдох на 4 счёта — выдох на 6–8);
можно использовать седативные средства, назначенные врачом;
при подъёме давления допустим каптоприл (капотен) под язык как экстренная мера, если ранее он Вам рекомендован;
вызывать скорую помощь имеет смысл только при выраженном ухудшении состояния, стойкой боли в груди, обмороке — по представленным данным таких рисков сейчас нет.
Итог
Ситуация неприятная по ощущениям, но прогностически благоприятная. Оснований опасаться внезапной смерти по результатам обследований нет. Требуется работа именно с тревожным компонентом и вегетативной реакцией организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к врачу для установки холтера, тк иногда возникает ощущение "сердца" - как будто работает с нагрузкой, хотя ничего не делаю. В основном ночное время. Один раз такой приступ продолжался всю ночь и половину следующего дня. Не болит, но какое-то ощущение тревоги,...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Поняла.
По холтеру нет данных за ишемию, поэтому боли, действительно, скорее всего связаны с остеохондрозом.
По чсс тенденции к тазикардии нет. Средние цифры чсс в пределах нормы.
Нарушений ритма нет.
Поэтому ничего опасного не зафиксировано.
Ощущения на фоне поввшения тревожности, вероятно.
Рекомендую добавить магнерот курсом, можно валемидин, персен.
Уважаемые коллеги. Являюсь тренером высшей категории, фитнес тренером, тренер реабилитолог. Ко мне обратился мой бывший подопечный молодой парень подросток хочет возобновить тренировки под моим руководством. Именно для себя в единоборствах. Раньше занимался профессионально...
Здравствуйте! Мне 66 лет. Веду активный образ жизни. 3 года назад меня спросила терапевт о том,знаю ли я, что у меня полная блокада ПНПГ. Сказала, что это никак не лечится. До этого я ничего не знала об этом диагнозе, никто мне не сообщал. Меня явно ничего не беспокоило. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали ребенку кардиограмму на приёме у врача. Ребенку 9 месяцев. На ней увидели подозрение на блокаду. Решили одеть холтер. В заключении подтвердилось, что есть блокада. Исследование прилагаю. Буду благодарна за расшифровку обследования простым языком.
Здравствуйте.. Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Ав блокада 1 ст на работу сердца не влияет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? здоровья вашей семье
Добрый вечер!
Женщина 28 лет. В анамнезе ВПС - неполная форма АВК. Была произведена операция в раннем возрасте с ушиванием расщепления передней створки МК и пластикой первичного дефекта межпредсердной перегородки. Остаточная регургитация на МК 2 ст, на ТК 1 ст. Особо никаких...
Здравствуйте!
Перед тем, как планировать беременность, производится полная оценка состояния сердечно-сосудистой системы. В частности, УЗИ сердца, ЭКГ, холтер ЭКГ и сдача натрийуретического пептида. Также важно обсудить это с вашим лечащим кардиологом, что вы планируете беременность, в таком случае, он должен дать вам письменное заключение, плюс обязательно советую обсудить, что в случае если будет прогрессировать недостаточность клапана во время беременности, есть ли в городе такой монопрофильный роддом, который возьмётся вас курировать!
Здравствуйте! Нужно начать с Адасель (коклюш, дифтерия, столбняк) и полиомиелита (инактивированная) три раза с интервалом в 45 дней, ревакцинация через год от третьей. Гепатит В можно совместить с первой и второй адасель и полиомиелитом, третью гепатит В через полгода от первой.
Корь, паротит, краснуха ревакцинация тоже уже можно делать. Каждый год делают реакцию Манту. Рациональнее поставить её, проверить и в день проверки делать прививку. Все эти вакцины переносятся достаточно хорошо. Можно совмещать, можно делать отдельно. При совмещении быстрее "догоните", меньше дней стресса и возможного недомогания у ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.