Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезотимпанум
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 8 лет. Идем на операцию по удалению аденоидов (3 степень), частичным удаление небных миндалин (2-3 степень) и по ушам: шунтирование с двух сторон. Это всё сделаем. Но при осмотре ещё обнаружилось и сделали следующую запись: Двусторонний хронический...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол осмотр лор -врача к вопросу Были ли ранее у ребёнка отиты с гноетечением из этого уха? Выполняли ли ребёнку КТ височных костей?
Стафилококк у ребёнка 8 лет
86 ответовС декабря болеет ангинами. Было 3 эпизода, первая ангина была очень тяжёлой, гнойная. Все три раза пили антибиотики разных видов по 10 дней. Последствий раз сдали мазок на флору до приема антибиотиков. Высеялся стафилококк aurus с резистентностью ко всем антибиотикам. Что...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но очень важно разделить понятия "бактерия в мазке" и "причина ангин". Золотистый стафилококк очень часто является условно-патогенной флорой и может обнаруживаться даже у здоровых детей. Сам по себе его рост, даже в высокой концентрации, не означает необходимость лечения или удаления миндалин. Это первое. Второе. Основная причина истинной бактериальной ангины у детей В-гемолитический стрептококк группы А. Поэтому при каждом эпизоде боли в горле желательно подтверждать его стрептококковую природу (стрептатест или мазок до начала антибиотиков). Многократные курсы антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции могут приводить к временным улучшениям, но не решают проблему рецидивов. То, что на фоне антибиотика становится лучше, не всегда означает, что именно выявленный стафилококк является причиной заболевания может уменьшаться общее воспаление или лечиться сопутствующая инфекция. Удаление миндалин рассматривается не по факту наличия стафилококка, а при частых подтверждённых ангинах по критериям Paradise: ЭТО 7 и более эпизодов за последний год или 5 и более в год в течение 2 лет или 3 и более в год в течение 3 лет При этом каждый эпизод должен сопровождаться симптомами: высокая температура, гнойный налёт, болезненные увеличенные лимфоузлы И подтверждение стрептококка (стрепта тест или мазок) Что сейчас разумно сделать: -очный осмотр ЛОР-врача с оценкой размера миндалин и аденоидов -контроль тактики лечения при следующих эпизодах (подтверждение стрептококка) -после стихания обострения возможно проведение курсов местной терапии (промывание лакун чуть-чуть), но это вспомогательные меры В большинстве случаев при правильной диагностике и наблюдении удаётся снизить частоту ангин без операции.
Ребёнку в июле 2022г. проведена операция на головном мозге (трансназальное удаление краниофарингиомы), в июле 2023г. - лучевая терапия (рост остатков опухоли). С того времени роста не наблюдается, но и не уменьшается. В прошлом году перенёс 3 пневмонии, на сегодняшний день:...
Здравствуйте Так как Вы находитесь уже 2 года в ремиссии и признаков прогрессирования и рецидива нет, опухоль не агрессивная-противопоказаний к вакцинации никаких нет. Никаких рисков развития дальнейшего роста на фоне вакцинации быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болит горло
7 ответовДобрый день. Последние два года очень беспокоят постоянные стрептококовые ангины (подтверждены стрептотестом). Буквально, каждые два месяца. Всегда пропиваю по десять дней антибиотики. В феврале этого года, врач строго рекомендовал удаление миндалин. Тк анализы были плохие и...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста. В мазке на флору выделена нормальная флора, которая живёт на слизистых и не вызывает никаких проблем. В горле обычно исключается только пиогенный, которого в мазке нет. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на АСЛО, повышение показателя говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Экг, наркоз, ребенок
14 ответовДобрый день! Дочь, 4 года, предстоит удаление аденойдов и подрезание миндалин под наркозом. Сделали экг и экг с нагрузкой, но нагрузка была 15 приседаний, из которых она только 5 сделала нормально, то есть как таковой нагрузки не было. Узи сердца делали до годика, норма...
Здравствуйте, абсолютных противопоказаний к наркозу нет
Температура после удаления аденоидов
13 ответовЗдравствуйте. Ребенок 3 года 11 мес. 24.08 было удаление аденоидов у ребенка, уменьшение миндалин, откачка жидкости из ушей. С 25.08 даю антибиотик панцеф (по назначению врача). 26го и 27го была температура 37.5-38, давали нурофен. Вчера (28.08 температуры не было). Думала,...
Здравствуйте, Александра! После аденотонзиллотомии повышение температуры в течение недели считается нормой, при отсутствии других жалоб. Иногда бывает так, что накладывается вирусная инфекция, и тогда тоже повышается температура. Кроме температуры беспокоит ли что-то еще в состоянии ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зубов у кота
2 ответадобрый день. сегодня несу кота на санацию ротовой полости. хотел бы узнать мнение по поводу удаления зубов. понимаю, что по фото это наверняка не оценить, но +- хочется примерное мнение специалистов этого сайта услышать. можно ли по фото примерно сказать, что какой-то зуб...
Здравствуйте. Сухой корм котики отлично едят после тотального удаления, проглатывают и запивают водой. Вы должны понимать, что даже один больной зуб может вызывать болезненность и отказ от еды. На фото зубы сильно повреждены зубным камнем, имеются карманы, некоторые оголены, присутствует воспаление десен. Удаление некоторых будет наиболее вероятно. Врач оценивает количество зубов под удаление после проведения санации от зубного камня и осмотра глубины карманов, возможно потребуется выполнить рентген отдельных зубов до оценки корней. Попросите оповестить вас о намерениях доктора в момент процедуры.
Сложное удаление жевательного зуба
69 ответов03.04 в пятницу удалили 16 вроде в верхнем ряду. Удаление с распиливанием. Сегодня вторник. Сторона ноет. Пульсирует. Ошущение, что хочется вырвать соседние зубы, при закрывании челюсти будто соседи болят. Даже кажется, что вчера было лучше, чем сегодня. Назначили антибиотик...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии лунки, желательно при хорошем освещении. Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Удаление почки и последствия
30 ответовДоброго дня всем! Мне предстоит операция по удалению почки (лапараскопия) из-за опухоли онкологической. У меня креатинин немного повышен, около 108. Анализ сдавала не на голодный желудок, так как не знала о нем, могло ли это повлиять на увеличение показателей анализа? Можно...
Здравствуйте! Есть подозрение на опухоль или диагноз уже подтвержден? Прикрепите протокол обследования, как правило, операция -это и лечение и диагностика. Креатинин повышен совсем незначительно, для оценки клиренса креатинина оцениваются показатели веса, роста, возраста. Даже, если покушали, показатель не должен был исказиться. Чтобы уменьшить пейте больше жидкости, сорбенты, если нет блока. Но такие цифры не критичны. Артериальная гипертензия возникает тогда, когда почка не справляется со своей функцией, начинается выброс ренина, регулирующего кровяное давление, но все эти симптомы и состояния корректируются!! Ничего не нужно принимать, если функция почки будет в норме, как правило, здоровая почка полностью справляется со своими функциями. Нет, никогда еще не видела такого, чтобы перепутали почку!! Визуально опухоль в почке будет видна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина после промывания миндалин
5 ответовДобрый день! Поднялась температура 28.09 вечером до 37.4. С того дня до сих пор она держится. С 28.09 по 06.10 температура была примерно 37-37.5, не более. Изначально кроме температуры ничего не беспокоило, но потом подключился небольшой кашель и небольшой насморк....
Здравствуйте В общем анализе крови признаков бактериальной инфекции не обнаружили, это подтверждает и уровень с-реактивного белка. По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, что встречается и при вирусной инфекции. В такиж случаях в отсутствии бактериальной инфекции эффекта от антибиотика не оценивают Проводить промывание небных миндалин в период острого воспаления не рекомендуют, так как инфекция в таких случаях только может ухудшиться Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи, газированных напитков) Для носа обычно достаточно ксилена, пиносол за счет масла в составе склеивает реснички эпителия, что снижает защитную функцию полости носа