Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы прогноз
3 ответаДобрый день. Обнаружен узел ЩЖ, по результатам ТАБ - папиллярная карцинома. Кальцитонин менее 2. 5 дней назад ЩЖ полностью удалена, послеоперационный диагноз: папиллярная карцинома t3 n1a Mx, опухоль 38*35мм, прорастание в короткие мышцы, метастазы в лимфоузлы ( удалены)....
Здравствуйте! На данном этапе вам нужно будет дождаться гистологического заключения, просмотреть все ли вам удалили, чисты ли края резекции, а так же по лимфоузлам, количество метастазированных. При подтверждении папиллярной карциномы и мтс в лу выполнить сцинтиграфию всего тела, узи щитовидной железы, сдать кровь на ТТГ , Т4, ТГ, антитела к ТГ, КТ ОГК. По результатам обследований решать вопрос о проведении радиойодтерапии. В случае, если вам все радикально удалили и очагов больше нет, конечно, ремиссия будет. Так же нужна консультация эндокринолога с назначением L-тироксина.
Максимальная доза облучения
6 ответовСыну сегодня делали КТ челюсти для ортодонта. Снимок не получался и его переделывали еще 2 раза, сказав что дл 3 раз в день это допустимо и безопасно. И потом я увидела, что доза облучения составила 270 мкЗв. Как я теперь понимаю это неимоверно много. Что теперь делать? За...
Пожалуйста. Рада Вам помочь🌷Будьте здоровы!
Хронические эрозии желудка
21 ответДобрый день. Сделала фгдс и обнаружили поверхностный гастрит. Хронический эрозивный гастрит антральный. Рефлюкс 2 ст. Прописали лечение нексиум 2раза в день по 20 мг 1 месяц. Ребагит 3 недели. Урсосан на ночь и креон 25 тыс. Скажите можно ли полностью вылечить хронические...
Здравствуйте, да,можно вылечить их, но сделать акцент на печень и на длительное лечение после того, как восстановите слизистую желудка, пропейте гептрал 400 мг 2р в день 10 дней и проколоть даларгин-он также работает со слизистой желудка. Даларгин 1мл в/м 10 дней по ампуле. Обяза6обратить внимание на наличие желчи в желудке , она может быть причиной эрозий. Урсосан пропить не меньше 2х месяцев. Если организм хорошо переносит его, то 2 капсулы на ночь, по 250 мг. И через полгода без фгдс пропить де нол 2т 4р в день и нексиум 40 мг в сутки,также месяц. Через год повторить фгдс, будут ли эрозии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием актовегина
7 ответовЗдравствуйте ! Можно ли наличии психоза в анамнезе 25 лет назад принимать актовегин в таблетированной форме 3 месяца. В настоящее время врачи диагностируют нарушение венозного оттока из внутричерепных вен , гипертоническую болезнь 15 лет ,ХСН 1-ой степени ,Хроническую...
Добрый день. Актовегин не имеет доказательной эффективности, но принимать можно, если ваш лечащий врач считает целесообразным его назначение. Психическое заболевание не является противопоказанием. Назначается актовегин в таблетках 3 раза в сутки, часы приема не принципиальны.
ТТГ упал за месяц ниже нормы
34 ответаЗдравствуйте! Месяц назад, 15.12 сдавала ттг, анализы были в норме (1.120). Пересдала сегодня, ттг упал до 0.029 --. Болезнь Грейса обнаружено в ноябре 23-го, наступила ремиссия, таблетки перестала пить с 14 июля 24-го. Сейчас беременность 9,5 недель. Что делать? Болезнь...
В этом случае можете продолжать прием витаминов Если головная боль сильная, тогда выпейте парацетамол
Укусила собака
8 ответовРебенка 14 лет в парке укусила собака (домашняя привитая). Обратились в травмпункт, рану обработали (не глубокая). Прививки ставить не стали, назначили антибиотики и обратиться к хирургу. У ребенка аутоиммунный гепатит, принимает метипред 6 мг, иммуран 100. Медикаментозная...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Назначение антибактериальной терапии при укушенных ранах на фоне иммуносупрессивной терапии абсолютно оправдано и необходимо, лекарственное снижение иммунитета резко повышает риск тяжелой раневой инфекции. Однако золотым стандартом антибиотикопрофилактики при укусах животных в доказательной медицине является амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав), перекрывающий специфическую микрофлору пасти собаки. Назначенный препарат Зиннат (цефуроксим) также допустим, но обладает менее полным спектром против данной флоры. Короткий курс антибиотика (5 дней) не провоцирует рецидив аутоиммунного гепатита и имеет минимальный гепатотоксический потенциал. Напротив, нелеченая бактериальная инфекция сама по себе является мощным триггером обострения аутоиммунных процессов. Препарат Ибупрофен (НПВП) желательно свести к минимуму из-за сочетания с гормональной терапией. Повода для сильных тревог нет, ремиссия стабильна. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Контроль биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП) через 10–14 дней после окончания антибиотикотерапии для подтверждения сохранения биохимической ремиссии. - Проверка статуса вакцинации против столбняка (согласно национальному календарю прививок). Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты тактики: - Обсуждение с хирургом вопроса о целесообразности замены препарата Зиннат на Амоксиклав (в возрастной дозировке по весу на 5–7 дней) как препарата первого выбора при укусах. - Ограничение приема НПВС - Продолжение терапии от гепатита в прежних дозах Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит при ГВ
1 ответЗдравствуйте. У меня аксиальный спондилоартрит, диагноз поставили год назад. На протяжении 10 лет обостряется сакроилеит. После постановки диагноза прописали сульфасалазин и эторикоксиб. Начать лечение не успела, так как наступила беременность. Во время беременности была...
Парацетамол совместим. А также есть сайт -e-lactation.ru, где вы можете узнать совместимость любого препарата с ГВ
Добрый день, по утрам при пробуждении сильно сковывает ноги и как будто живот, хочется сильно потянуться, напрячь мышцы, зевота, встаю, чуть похожу всё проходит. Пол года пила эсциталопрам, диагноз астенический невроз, вегетососудистые пароксизмы. В июне уменьшила постепенно...
Здравствуйте! Скованность это как тугоподвижность в суставах или напряжение в мышцах? Через сколько времени при ходьбе проходит? Сдавали кровь на ферритин,сыв железо, магний, ревмфактор, СРБ?
Замена клапана аорты
1 ответПапе 1964 гр назначили операцию по замене аортериального клапана (выписной эпикриз прикладываю). Врач говорит что можно поставить клапан как механический, так и биологический. Из сопутствующих заболеваний-холецистит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, онкология...
Здравствуйте, обычно механический клапан ставят пациентам до 60 лет, биологический старше 65 лет точно. А возраст от 60 до 65 оказывается либо в той либо другой группе и зачастую пациенту самому предлагают выбор. У того и другого протеза есть плюсы и минусы. У механического протеза плюс это его долговечность, то есть на всю жизнь прооперировали один раз и больше не нужно. Но необходимо принимать пожизненно варфарин- это антикоагулянт, минус его в том что необходимо раз в месяц хотябы в поликлинике сдавать мно( показатель свертываемости крови, так как низкое мно риск тромбоза протеза, высокое мно риски кровотечений). Альтернативы этому препарату пока что нет. Биологический протез отличается тем, что не тромбируется (створки выполнены из перикарда свиньи, чаще всего), поэтому варфарина принимать не нужно и контролировать соответственно ничего тоже не нужно. Но этот протез недолговечен, его створки дегенерируют, так как это чужеродная ткань для организма и это процесс, его скорость зависит от возраста (свойство имунной системы в определенных возрастах). У молодых людей 2-3 года и нужна реоперация, у пожилых 10-15 лет служит протез. Могу только добавить, что для проверки мно можно приобрести аппарат для домашнего измерения коагучек называется и тест полоски к нему. Это облегчает пациентам жизнь на варфарине и даёт более контролируемые значения мно, так как если есть необходимость можно а любой момент сдать дома мно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гемморой
7 ответовЗдравствуйте. Уже как 5 дней обострился гемморой, наружние узлы, 39 недель беременности. До этого была ремиссия 7 лет. Моё лечение длится уже 5 дней: Детралекс по схеме, мазь Гепатромбин Г, свечи Венапрокт добавила так как стал кровоточить. Форлакс тоже пью. Облегчение...
Здравствуйте, Ирина По Вашим жалобам можно предположить анальную трещину и острый геморрой. Начнём с того, что детралекс, гепатромбин Вам сейчас нельзя. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое). Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней + свечи венопрокт алиум 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приема 2 часа. Крем постеризан 2-3 раза в день 20 дней, тонким слоем. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. И все же рекомендую очно посетить проктолога.