Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт заключение. Что это значит
Здравствуйте. Это значит, что медиальный мениск разорван в хлам и без артроскопии не обойтись. Разрыв менисков 3б ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------- Случайная находка - энхондрома. Доброкачественная опухоль. По Протоколам требуется консультация онколога и наблюдение в динамике через 6, 12 месяцев и далее через год. Оперируют, если энхондрома проявляет рост.
Артроз плечевого сустава
1 ответЗдравствуйте,снимок мрт показал артроз плечевого сустава 1-й степени,26 лет. Какими видами спорта можно заниматься при данном заболевании? Футбол,плавание? На данный момент прохожу курс уколов «мидокалм,мильгамма,алфлутоп»
Здравствуйте. Артроз 1 степени не даёт никакого болевого синдрома, такое заключение можно поставить большей части взрослого населения. Если есть жалобы, то причину нужно искать глубже. Возможно, причина в шейном, грудном отделе позвоночника, а не в самом суставе. После уточнения диагноза будет понятен объём разрешённой нагрузки. Алфлутоп, как и другие хондропротекторы, при таких начальных дегенеративных изменениях необоснован.
Женщина. 67 лет. Сделали операцию по замене тазобедренного сустава. Сегодня 18-й день после операции. На голени оперированной ноги появилась достаточно выраженная краснота и в некоторых местах стали видны капилляры. Фото прилагаю. К сожалению, на снимках плоховато видно, но...
Добрый день, Оксана. Реакции на компрессионное белье быть не должно. С учётом одностороннего процесса рекомендуется обратиться к флебологу и вновь провести УЗДГ вен нижних конечностей. Также после эндопротезирования тазобедренного сустава важно принимать антикоагулянты (препараты для разжижения крови) для профилактики тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе 2019 года делали артроскопию левого коленного сустава, удаляли тела Гоффа.. В настоящий момент колено болит еще сильнее,чем до операции. 15.10.19 сходила на мрт. Установили три диагноза: дегенеративные изменения обоих менисков, гонартроз 1 степени,...
Это не диагнозы, а заключение по результатам МРТ. Диагноз Вам установит травматолог-ортопед на основании этого заключения, анамнеза и клинических данных. По МРТ не оперируют и не назначают лечение.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МРТ коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ. Нужна консультация для дальнейшего лечения. P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается. Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализ крови
12 ответовгематолог сказал сдать анализ крови с ратикулацитами,в итоге повышены одни показатели, понижены другие, а гемоглобин в норме. Сейчас болят суставы, по мрт деформирующий ортроз 2 степени тазобедренныхсуставов, коленных,незначительныйсиневит тазобедренного сустава, ни чем не...
На ревматические заболевания не обследовались? Стоит сдать СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП.
Сильные.боли в тазобедренном суставе, приступообразно до колена по внешней части бёдра и до стопы
3 ответаСильные боли в ноге от тазобедренного сустава до стопы, по результатам МРТ артроз 2 степени, есть протрузии и гемангиомы в поясничном отделе. Врач травматолог назначил аркоксиа и тетралекс, а невролог санаторное лечение, боли усилились, скованность в ноге при любом движении,...
Добрый вечер. Обычно назначают :Аркоксиа 90 мг 1р в день Омепразол 10 дней. Мидокалм 150 мг в день 10 дней. Диклофенак гель 2 раза в день около 3 недель. Компрессы с Димексидом, либо гель Демиксид 10 дней. Также эффективны блокады, их ставят ортопеды -травматологи. Также магнитотерапия, ЛФК.
Здравствуйте. Знакомые стали отмечать, что я как бы прихрамываю на одну ногу. Травм точно не было. Но когда прислушался к себе есть какое то ощущение дискомфорта в районе тазобедренного сустава, поэтому переношу часть нагрузки на другую ногу. И это продолжается уже довольно...
Здравствуйте! Если пойдёте платно, лучше сделать мрт т/бедренных суставов и с результатом посетить травматолога-ортопеда, чтобы сразу получить рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательно ли МРТ
8 ответовОбязательно ли обследование МРТ при частичном разрыве связок коленного сустава. (Травма после катания на горных лыжах)Две недели на больничном доктор отказывается давать направление на МРТ. Могу ли я чем то мотивировать свое требование МРТ.
Здравствуйте, МРТ метод исследования дорогостоящий, и требует показаний для его назначения. Если при осмотре признаков нестабильности сустава нет то связки целые. МРТ делать большой срочости нет. Но если боли в коленке сохраняются более 1 мес, и есть признаки нестабильности сустава то тогда показано МРТ. О разрывах связок коленного сустава здесь подробно - http://doclvs.ru/medpoptrauma/kneerazriv.php