Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответдегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в виде остеохондроза. Задние про трузии дисков L2-L4. Задние грыжи дисков L4-S 1. Сужение позвоночного канала на уровне L 4-S 5 до относительного стеноза, на уровне L 5-S 1 до абсолютного стеноза.
Добрый день, показания к операции выставляются только при очном осмотре пациента и изучении снимков МРТ. Если консервативная терапия не помогает, то стоит попасть на очный осмотр
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте! Мр- картина продольного разрыва тела и обоих рогов медиального мениска со смещен ем фрагмента область межмыщелкового возвышения, обширной зоны отека костяного мозга в медальном мыделке б/берцовой кости, гонартроза 1-2ст.,дегенеративных изменений передней ...
Добрый день. Боюсь без операции вам не обойтись так как разравы мениска консервативно вылечить не возможно. Фрагмент мениска(так называемая суставная мышь) может вызвать блок сустава (обездвижевания) и убрать его сможет только травматолог. Но каждый такой блок будет сопровождаться сильной болью, отеком сустава и скоплением крови в полости сустава.
Нужна ли операция?
3 ответаПерелом плечевой кости. В больнице хирург посоветовал не делать операцтю, надеть ортез. Наблюдать и снимки каждую неделю. Регулировать по снимку подушечкой. При приеметраиптолог сказал идите и делайте операцию
Ну, я не знаю, куда обращаться... Езжайте в краевую (областную) больницу, что ли. Ваш травматолог может на консультацию туда направить. Там могут сразу на операцию взять или написать в рекомендациях оперативное лечение, что по м\ж уже не смогут игнорировать. Странно, как-то все это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
2 ответадиагноз:деформирующий артроз правого коленного сустава 3 степени, левого коленного сустава 2 степени по Келлгрену
Здравствуйте! При гонартрозе 3-4 стадии - лучшим вариантом является протезирование сустава, так как хрящевой ткани почти нет. При гонартрозе 2 степени рекомендую заниматься лечебной физкультурой, принимать хондропротекторы с противовоспалительным действием, а именно таб. Диацереин 50 мг 2 раза в сутки 3 месяца, 2 курса в год, ежегодно. Повторять рентген коленных суставов 1 раз в год для оценки состояния хрящевой ткани.
Нужна ли операция?
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, в данном случае возможно обойтись без операции или уже все? С 2020 года болит спина, сделала МРТ, две протрузии были 3 и 4 мм. Несколько лет лечения, результат нулевой. А сейчас, помимо постоянной фоновой боли, начались сильные...
Здравствуйте. По МРТ протрузии дисков L4-L5 и L5-S1 (4 и 5 мм), которые действительно могут вызывать боль, отдающую в ягодицу и ногу. В заключении отмечено, что по сравнению с предыдущим МРТ существенной динамики нет, но появились признаки компрессии нервных корешков. Возможность обойтись без операции зависит от нескольких факторов: Если боль и прострелы не снимаются медикаментами, физиотерапией и ЛФК, а также если появляются онемение, слабость в ноге или проблемы с мочеиспусканием операция может быть необходима. Если нет выраженных неврологических нарушений, иногда удаётся обойтись без операции, используя современные методы лечения (блокады, физиотерапия, индивидуальная ЛФК, мануальная терапия). Рекомендуют очный осмотр невролога или нейрохирурга для оценки неврологического статуса. Очный осмотр и оценка неврологического статуса дадут точный ответ, нужна ли операция
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
11 ответовЗдравствуйте. У мужа были боли в спине. На больничном от невролога. Невролог назначил МРТ и ЭНМГ нижних конечностей. Энмг показал, что данных корешковой системы уррвня L5-S1 cлева не получено. Как я понимаю по описанию МРТ там грыжа. Хотелось бы понять, есть острая...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению является корешковый синдром: боль±онемение и/или слабость в ноге/ах от сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска на поясничном уровне. Но на представленных снимках не определяется выраженных грыжевых выпячиваний дисков с компрессией нервных корешков, чтобы можно было говорить об оперативном лечении грыжи диска. Прикрепите описание МРТ к вопросу или можете загрузить снимки МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а сюда прислать ссылку на хранилище. Обычно опираемся на результаты ЭНМГ лишь косвенно, больше ориентируясь на клиническую картину, но в данном случае ЭНМГ может подтверждать тот факт, что на поясничном уровне нет грыж дисков со сдавлением нервных корешков. Опишите подробнее болевой синдром в ногах, точную локализацию боли.
Нужна ли операция?
10 ответовЗдравствуйте Доктор У моей дочери обнаружили кисту головного мозга.Прошла МРТ с контрастом ,вот ее диагноз: Кистозное образование в центральном отделом мозжечка с умеренным перефекальным отеком,компрессией 4желудочка дислокацией моста и миндалин мозжечка ,снижением...
Здравствуйте! Да, обычно такие изменения по мрт требуют оперативного лечения, очно нужно проконсультироваться обязательно с нейрохирургом, затягивать не нужно.
Нужна ли операция?
1 ответПерелом со смещением лучевой кости,выше голиностопного сустава
Здравствуйте. В данной ситуации было бы лучше прооперировать. Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт (смещение) и подвывих голеностопа не всегда удаётся устранить. Решение о выборе тактики лечения принимает пациент на основании врачебных рекомендаций. Если намерены лечить консервативно, то Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. ------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответДоброго времени. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение, вертебролог не согласен и назначил лечение. Ранее занималась спортом регулярно 3 раза в неделю тренировки. Сейчас прохожу лечение. Улучшения есть, но пока не нагружают себя особо. Попробовала постоять в планке -...
Здравствуйте. Если нейрохирург видит связь грыж с неврологическими симптомами и жалобы сохраняются больше 2-3 месяцев, стоит рассмотреть вариант хирургического лечения.