Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повышен билирубин
3 ответаДобрый день! Ребенку 2 месяца, по результатам анализа низкий гемоглобин 90.3 и повышенный билирубин: 87. У меня у самой гипотиреоз, принимаю эутирокс, может ли он быть причиной повышенного билирубина? В роддоме сдавали анализ из пятки, никаких отклонений не было выявлено
Здравствуйте, кормите грудью ?
Боли в ногах
18 ответовПодскажите, пожалуйста, беспокоят тянущие периодические боли в ногах, начиная от пятки до задней поверхности бедра на протяжении 2 лет. Бывает, что затихают. А иногда спасаюсь обезболивающим. Переболела ковидом, и боли стали чаще. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте , сдайте оак , бх крови (сахар , натрий , калий , кальций ) , ЭНМГ нижних конечностей , для того что бы достоверно исключить или подтвердить проблему в периферических нервах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь у новорожденного
9 ответовЗнакомая родила в пятницу 6.02,вес 2780, далее потеряла и стали весить 2550,у них взяли кровь из пятки ,якобы повышены тромбоциты,сегрдня они пересдали кровь и они 0понизились,подскажите,чем это грозит и могут ли ее выпустить в эту пятницу?
Здравствуйте! Это больше вопрос к педиатрам) но необходимо смотреть ещё и билирубин малыша. У неё отрицательный резус?
Немеют ступни
19 ответовДобрый вечер.Мне 39 лет. Уже больше 6 месяцев немеют пятки и ступни ног, особенно в состоянии покоя. Усилились боли в ногах, особенно к вечеру. Приступы головной боли больше 10 лет,МРТ показало множественные очаги,невролог сказал,что они носят мигренный характер
Здравствуйте! Стоит сделать Узи сосудов нижних конечностей и досдать анализ на содержание магния
Повышен с реактивный белок 19.9.не болею вирусом температуры нет,с утра болят пятки и плечо на протяжении долговой времени(хондрос),мне 35 лет,имеется инсулинорезестентонсть,стрессы постоянные принимаю антидепрессанты 5 лет,что нужно сдать чтоб выяснить от чего такое воспаление?
Здравствуйте. Сдайте кровь на ревматоидный фактор, LE- клетки, выполните рентген суставов, которые у вас болят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Очень сухие пятки -трещины .как убрать .справиться ли подолог или мужской педикюр с этой задачей .или нужны крема лечить ? Есть на одной ноге подошвенная бородавка в стадии лечения .а вот пятку вторую только заметила .дома ходит босиком .что это может быть ?
Здравствуйте Надо осмотреть в дерматоскоп Исключить псориаз Внешне - кератодермия Есть теория происхождения аутоиммунная, генетическая, -консультация эндокринолога для поиска аутоиммунных заболеваний ЩЖ, - исключить заболевания ЖКТ Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма Посетить гастроэнтеролога - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Наружно: уродерм мазь 2 раза в день длительно Нафтадерм мазь 2 раза в день 14 дней Затем карталин крем 2 раза в день длительно Остальное по результату обследования Бородавку прижечь методом Сургитрон
Передавила ноги следиками
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, передавила ноги в чуть выше пятки следиками, поняла это, только когда сильно зачиталась нога, на месте где была резинка посинело и углубление на коже, так и чешется. Когда сняла, минут через 20 пятка синяя ,пятнами,что это? Некроз?
Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста. Нет это не некроз точно, скорее всего просто гематома от сдавливания резинкой в месте где она была и сосудистая реакция на сдавление, которая ещё не прошла, за счёт нарушения венозного оттока
Скрининг новорожденных
1 ответЗдравствуйте, после родов у ребенка взяли кровь с пятки на скрининг . После выписки позвонили, сказали повторить анализ вызвали в поликлинику. Через неделю позвонили снова и попросили приехать и теперь сдать анализ с вены на дообследование. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Повторный вызов может быть связан с несколькими факторами. Чаще всего это то, что первичный скрининг дал сомнительный или пограничный результат, и повторный анализ из вены нужен для уточнения. То, что вас вызывают уже в третий раз, обычно означает, что предыдущие результаты не дали однозначного ответа. Это далеко не всегда говорит о болезни. Часто это бывает из-за индивидуальных особенностей ребёнка, срока сдачи анализа, небольших отклонений, которые со временем сами выравниваются, а возможно и просто лабораторная погрешность. Если узнаете у врача, по какому показателю возникло отклонение, например, ТТГ, фенилаланин или другой маркер, то это поможет лучше понять ситуацию. Но даже при трёхкратном дообследовании в большинстве случаев всё заканчивается хорошо. Просто врачи обязаны исключить редкие, но важные состояния, которые легче лечить, если их обнаружить как можно раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва на пояснице
3 ответаВ беременность начала болеть поясница, боль отдает в левую ногу до пятки. После родов проблема не ушла. Невозможно перевернуться на кровати, встать, больно ходить. Хочу на очный прием к ортопеду-травматологу. Какие анализы сдать для приема ? Если мрт, то МРТ чего ?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Этого исследования достаточно Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!