Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 августа 2017 г. меня госпитализировали с диагнозом - Ишемический атеротромботический инсульт в ВББ, умеренно выраженный атактический с-м.ГБ III, вне криза, риск 4. Атеросклероз аорты, артерий головного мозга. Произвели обследования. Общий анализ крови :...
Здравствуйте!
Основной диагноз: S92.00 Перелом пяточной кости закрытый.
Закрытый компрессионный перелом левой пяточной кости с незначительным смещением.
В заключениях других рентгенографий — без смещения.
Снимок от 11.08.2022 прилагаю.
Травму получил 11.06.2022, через 2...
Здравствуйте, по снимку все хорошо срослось. По разработке все грамотно и правильно делаете.
1) Как правильно расхаживать ногу?
- На этапе 3х нед разработки, нужно стараться ходить на прямой стопе без переката. Перекат делать со следующей недели.
- желательно убрать костыли, спустя 3 нед разработки пора переходить на трость, лучше канадскую.
-
Сколько раз в день, сколько времени?
- этот момент сугубо индивидуален, важно соблюдать главное правило, не доводить до болевого порога, и не обострять боль.
- начинайте к примеру с 15 мин, с ежедневным приростом по 5-10 мин.
-
Какую боль терпеть, а какую не надо?
- это субъективное понятие, боль на данный момент никем объективно не измерена, и для каждого человека интенсивность пороговой боли индивидуальна. Можно терпеть дискомфорт, боль в целом тепрепь нельзя, старайтесь боль не преодаливать.
-
Конечно, хочется начать ходить побыстрее, но и переусердствовать не хочется.
- это очень верная установка.
-
2) Что может побаливать в упомянутом месте (под малой берцовой костью или чуть спереди) - голеностопный сустав? Это нормально?
- это малоберцово-пяточная связка, за время иммобилизации законтрактурилась, терерь разрабатывается и восстанавливается былая эластичность. Это нормально.
-
3) Всё ли я правильно делаю для реабилитации? Может что ещё посоветуете?
- все делаете верно и грамотно.
Из советов:
- При ходьбе фиксируйте голеностопный сустав мягким ортезом или эластичным бинтом, на ночь снимать.
- Применяйте противовоспалительные гели на место боли - Вольтарен- эмульгель.
- Можно использовать массажный мяч и массажные коврики для мышц и сосудов будет плюсом.
- Проколите курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (профилактика посттравматического артроза)
- Желательно добавить физиолечение, можно Магнитотерапию № 12 на голеностоп и пяточную область.
Сломал диафиз бедренной кости, со смещением отломка.
Сделали 30 мая БИОС (блокирующий интрамедулярный остеосинтез), установили штифт в костномозговой канал и тд...
После операции пошло 15 дней.
Швы снял.
Сегодня был на приёме, как разрабатывать колено, чтоб нога гнулась?...
Если сместилось уже после операции, значит штифт нестабильный и ничего не держит.
Я возможные варианты операции описал, а детали нужно решать на месте.
% никто не считал и не понятно стабилен штифт или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежу в реабилитации после эндопротезирования коленного сустава. Прошло 10 дней после операции. К сожалению центр не очень приспособлен к реабилитации таких больных.. Из физиотполучаю только лазер. И одно занятие ЛФК в день. Посоветуйте, сто можно еще предпринять для...
Здравствуйте.
Изобретать велосипед нет необходимости. Всё разработано.
Скачайте рекомендации у меня с Яндекс диска https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Там всё подробно по дням и неделям расписано.
Следует иметь в виду, что реабилитация каждого пациента имеет индивидуальные особенности.
У кого-то восстановление идёт быстрее, у кого-то медленней.
Данная Программа реабилитации дана для ориентира, а конкретные рекомендации должен давать врач-реабилитолог.
Можно с ним обсудить эту Программу.
После первичной реабилитации было бы оптимально пройти восстановление в ортопедическом санатории по Программе "Эндопротезирование коленного сустава".
Сейчас почти в каждом ортопедическом санатории такое есть. Выбирайте по кошельку и удалению от дома.
На физиотерапию через 10 дней налегать пока рано, а ЛФК, кроме занятий с инструктором рекомендуют повторять самостоятельно.
Ну, читайте, ознакамливайтесь. Если будут вопросы - задайте. Скорейшего восстановления.
15 октября была операции замена сустава в правом колене. Шов зажил. Но слева ощущения что мышцам затвердевшая. Место онемевшее. При ходьбе тянет под колегом. И когда хожу как будто колено с гипсе. Нога гнется. В состоянии покоя ничего не болит.
Юлия, здравствуйте !
Судя по Вашему описанию ситуации , операция у Вас была выполнена правильно, успешно , т. к. описанные Вами явления характерны для патологии мягких тканей в области коленного сустава , верхней трети голени и нижней трети бедра, но они не характерны для патологии костей голени и бедра и стоянии протеза ! Признаков нестабильности в суставе нет, и это самое главное ! Вам необходимо продолжить реабилитацию :
- постепенно , дозированно нагружать ногу , не преодолевая порог боли ;
- для улучшения трофики мягких тканей бедра и голени, увеличения моторики коленного сустава, улучшения реологии крови рекомендую физиотерапевтическое лечение, например бегущее импульсное магнитное поле от аппарата «Алимп-1» №10 ;
- парафиновые аппликации области коленного сустава № 10 , спустя 2 недели после завершения лечения аппаратом «Алимп-1» ;
- массаж голени и бедра №10 после завершения парафинотерапии (противопоказанием для массажа может стать варикозная болезнь, тромбофлебит, если у Вас имеются ! ) .
Повода для тревоги нет !
Продолжайте реабилитацию, выполните мои рекомендации и месяца через 1,5 - 2 будет совершенно другая картина , можно будет передвигаться только с помощью опорной трости !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим.
Диагноз невролога от 09.01.26:
Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии.
В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника,
вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была проведена операция по удалению грыжи L5/S1. Прошло 4 месяца. Контроль МРТ через 3 месяца, без осложнений. Можно ли начинать делать наклоны вперед.
Здравствуйте! Чуть более месяца назад собаке был поставлен диагноз вывих тазобедренного сустава, проведена резекция. После операции осложнений не было, только отек сохранялся две недели. Спустя неделю после операции нам сказали разрабатывать сустав в колене, потому что он не...
Здравствуйте. Да, шансы есть, но время сейчас играет критически важную роль. Контрактура — это стойкое ограничение подвижности в суставе из-за сокращения мягких тканей (сухожилий, связок, мышц). Чем дольше сустав находится в неподвижном состоянии, тем сильнее и необратимее становятся эти изменения. Попросите врача показать вам как делать глубокий массаж направлен на расслабление напряженных мышц, улучшение кровообращения и эластичности тканей. Так же аккуратные статические растяжки мышц задней поверхности бедра и голени. Невысокие препятствия чтобы собака инстинктивно приподнимала лапу и начинала ее сгибать. Подъем по невысоким ступенькам или наклонной поверхности. Каждый лишний килограмм это огромная дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Переведите на лечебный корм для снижения веса (например, Hill's Metabolic, Royal Canin Obesity или Satiety). Наберитесь терпения. Восстановление после контрактуры — это медленный процесс, требующий ежедневных занятий. У вашей собаки хорошие шансы на восстановление.
У меня перелом со смещением 3 лодыжек, остеосинтез (2 пластины и 1 спица) два дня назад удалили позиционный винт, никаких рекомендаций никто не дает, поликлиника ссылается на того, кто делал операцию, оперирующий врач сказал обращайтесь в поликлинику. Но одно сказали точно,...
Лариса,вам после снятия швов потом должны назначить контрольный рентген еще раз(примерно на сроке 2,5 мес от первой операции).
Если по рентгену все хорошо,консолидация есть,тогда после этого разрешают разработку.
Бандаж называется на голеностопный сустав средней степени жесткости(полужесткий).
Как узнать 15%?— например,вес =60кг
60кг-это 100%, а 15% от 60 кг это будет 9 кг.
Вот надо взять напольные весы и приступить ногой пока не появиться эти 9 кг.
Вот примерно с такой силой можно наступать ,когда разрешат приступать на 15%от общей нагрузки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 месяцев назад провели трансназальную операцию по удалению гормонально-неактивной аденомы гипофиза (3,4 см). Зрение частично восстановилось, менструальный цикл - тоже частично (за указанный период только 1 раз было). В поликлинике по месту жительства никакого лечения,...