Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг, гемоглобин
6 ответовДобрый день, мне 43 года. Планирую вторую беременность, сдаю анализы. Выявили низкий гемоглобин и повышен ТТГ. Врач эндокринолог сделал назначения (прикреплю выписку) дорогие капельницы железа феринжект. И ещё кучу витаминов. Стоит ли делать эти капельницы или же можно как...
Здравствуйте По анализу крови имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременности не планируется в ближайшие месяцы, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Если с ближайшее время планируете, тогда можно начинать терапию с малых доз тироксина. Здесь рекомендую начать с 37,5 мкг Контроль ТТГ в этом случае через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) По общему анализу крови имеется анемия легкой степени Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин (норма минимум 45) и витамин В12, чтобы определиться с видом анемии. От этого будет зависеть и лечение + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины анемии Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом. Этого будет достаточно, чтобы получать профилактическую дозу йода Препараты йода обычно рекомендуем при планировании и во время беременности, во время грудного вскармливания Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Кроме указанных жалоб в осмотре вас еще что-то беспокоит? Беременность планируете в ближайшее время?
Кашель после ковид
10 ответовДобрый день. Папа, 73 г. Переболел ковид, кт-1, был выписан с положительной динамикой и отрицательным тестом. Спустя 2 недели после выписки кашель усилился, соэ высокое. Из назначений только мексидол и дигидрокверцетин. Правильное ли назначение? Почему при высоком соэ не...
Можно, но пока не понятно возможно кашель остаточный после пневмонии, последите за самочувствием.
Анемия. Железа меньше 2?!
4 ответаЗдравствуйте! По анализам: Гемоглобин - 76 Железо меньше 2 Ферритин -9,4 Назначен феринжект 500 мг 10 мл раз в 4 дня. Одну капельницу сделала, перенесла нормально. Начитавшись в интернете о побочках теперь боюсь. Или уже , поскольку первая прошла хорошо.. можно не опасаться...
Здравствуйте, Ферринжект по 500мг ставится 1 раз в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет. Пол женский. У меня пигментная дистрофия сетчатки обоих глаз. Вижу примерно две строчки по таблице для проверки зрения. В настоящее время у меня ещё и катаракта обоих глаз. На правом глазу началась только сейчас, а вот на левом уже около 8 лет....
Для оперирующего офтальмолога операция по удалению катаракты это обыденное дело, которые он выполняет несколько раз в день. Осложнения возникают не часто. Бояться не стоит. Ошибки в расчетах бывают редко. Опять же если она будет,то это исправляется ношением очков или мкл. Расчет производится на даль,для чтения в любом случае нужно использовать очки
Планирование при высоком пролактине
7 ответовДобрый день, можно ли начинать планирование при пролактина 753, пролактин мономерный 301.6, присутствие значимого количества макро пролактина сомнительно. Надо ли пить достинекс? И можно ли сейчас уже начинать пробовать (7 день цикла)?
Здравствуйте! Прикрепите анализы. Менструальный цикл у Вас регулярный, овуляции есть?
Что делать при высоком холестерине?
12 ответовЗдравствуйте! Муж сдал анализы на основные показатели, по результатам которых общий холестерин составил 7,92 (результаты прикрепляю). Причем этот показатель растёт уже довольно продолжительное время (примерно 4 года). Подскажите, пожалуйста, к какому врачу нам обратиться с...
Здравствуйте. У родителей мужа не было проблем с липидным профилем?(высокие показатели холестерина, ЛПНП). Возможно наследственный вариант гиперхолестеринемии. Есть анализ крови на наследственную гиперхолестеринемию, но он дорогостоящий и даже если будет положительным, то тактика наблюдения и лечения не изменится. Рекомендую дополнительно выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, УЗИ ОБП(чтобы посмотреть состояние печени, желчевыводящих путей). Сейчас рекомендую начать прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1раз в сутки-3мес, Армолипид по 1т.1раз в день-3мес, придерживаться Средиземноморской диеты. Через 2-3месяца контроль холестерина, ЛПНПН.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли прививку
11 ответовМы с мужем планируем беременность. На работе говорят делать прививку от covid-19. Стоит ли делать? А если нет то на что сослаться?
Здравствуйте, вы можете сделать прививку и через месяц планировать беременность, если же вы не хотите делать прививку,то это другой вопрос
Стоит ли принимать фтизопирам или же отказываться, у меня ребёнок на Г.В? В интернете пишут что нельзя при г. В. Или мне нужно перестать кормить грудью?
Здравствуйте, Виктория. Уточните, пожалуйста, по поводу чего был назначен фтизопирам? Курс профилактики назначил фтизиатр? Грудное вскармливание нельзя осуществлять при приеме фтизопирам, препарат выделяется с грудным молоком.
Стоит ли переживать
2 ответаЗдравствуйте ! Дали ребенку аквадетрин за место 3 капель 7 стоит ли переживать ?
Здравствуйте .Не переживайте ,такая доза не опасна для ребёнка ,пропустите один день прием витамина Д .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли принимать дальше гормоны?
28 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. Не могу попасть к эндокринологу, нет врача. Мне 30 лет, пол женский. Обратилась к эндокринологу с жалобой на набор веса (на тот момент вес был 102 кг). Мне поставили в 17 году диагноз Гипотериоз. Назначили Л-тироксин. Пью Л-тироксин-50....
Здравствуйте! У Вас сейчас нормальный уровень гормонов щитовидной железы. Дозу L-тироксина необходимо принимать постоянно, в прежней дозе. Контроль ТТГ 2 раза в год. Кортизол-это гормон стресса. На чистом фоне его не сдают, он не несёт никакой информации. Сделайте ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона (в 22:00 выпивает 2 табл дексаметазона, с утра сдаёте кровь на кортизол). Либо сдайте кортизол слюны. Скорее всего кортизол у Вас был повышен в ответ на стресс. Так же сдайте кровь на витамин Д и ферритин, т.к при низком уровне данных элементов может застаиваться вес. Какой калорийности питания придерживаетесь? Физическая активность есть?