Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка диагноза
5 ответовВ диагнозе МКБ-10 J45.8 Бронхиальная астма смешанного генеза средне-тяжёлое течение класс Д фаза обострения. ДН 1-2 ст. БЭБ. Лёгочная гипертензия 1-2 ст., указанном врачом в выписке, не понятен показатель "класс Д" Что означает "класс Д" ?
Здравствуйте, классификация Д означает высокий риск, много симптомов, число обострений за год больше 2, это классификация ХОБЛ, но и здесь тоже применима. Согласно МКБ-10 классификация бронхиальной астмы следующая: J45 Астма, J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента J45.1 Неаллергическая астма J45.8 Смешанная астма J45.9 Астма неуточненная . Рекомендую уточнить у Пульмонолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышены эритроциты в моче и соли
19 ответовДобрый день, последнюю неделю болит мочевой при нажатии на него, часто бегаю в туалет, сдала оам, сильно повышены эритроциты и обнаружены соли оксалаты в большом количестве, подскажите что делать? У меня МКБ, узи почек делала где-то месяц назад
Добрый день. Есть протокол узи? Можете прикрепить? Кровь в моче не видели?
Утрожестан после удаления полипа
5 ответовБыла проведена гистерорезектоскопия - удаление полипа эндометрия. Заключение гистологии: Макроскопическое описание: Множественные фрагменты V 3,0 см. Микроскопическое описание: Полипоидные фрагменты эндометрия с иррегулярным, слабо извитыми и дилатированными,...
В такой ситуации нет показаний для приема утрожестана и цикловита. Раз в год УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию; раз в 3-5 лет или при смене полового партнёра ПЦР на ВПЧ. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
7 ответовПрилагаю биопсию. Хотелось бы знать, насколько агрессивна эта форма рака, какой стадии соответствует. Микроскопическое описание Проба K00681_23 1: В представленных препаратах 1385-1-4/23: Среди крови фрагменты шейки матки с ростом инвазивного плоскоклеточного ороговевающего...
Здравствуйте. Можете прикрепить сам протокол к вопросу? какие обследования еще проходили?
Добрый день, сегодня узнал о гастрите, а именно о форме катаральный-атрум-гастрит. Никаких симптомов у меня нет. Все хорошо, ничего не болит, иногда был кислый привкус, единственное, возможно он со мной уже давно, точно не знаю. Мне 24 года. Вот такие у меня анализы...
Здравствуйте, Антон Все, что описано по ФГДС - предположительно. Объясню почему. В протоколе ФГДС корректнее писать - катаральная гастропатия антрального отдела, что отражает увиденное покраснение слизистой, но это не значит точно гастрит, так как гастрит - это строго морфологически диагноз, которые устанавливается только на основании взятой биопсии. Диагностика хеликобактера данным методом сомнительна, нередко дает ложноположительные результаты, поэтому для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены хеликобактера. Если хеликобактер положительный, гастрит подтвержден биопсией, то в таком случае мы утверждаем, что гастрит действительно есть, он поверхностный, ассоциирован с хеликобактером пилори. Да, симптомов он действительно не вызывает, диагноз бессимптомный. В таком случае лечение может быть проведено если: 1 - в анамнезе у близких родственников был рак желудка/пищевода/ДПК 2. есть признаки железодефицитной анемии В остальных случаях лечение не показано и может проводиться только по желанию пациента
Эрозия, биопсия
8 ответовДобрый день! Помогите расшифровать результаты биопсии шейки матки. Проба: Локализация процесса: соскоб из ц\к, Вырезка проводилась: 10.08.2023 09:48:00, Проба: Локализация процесса: часть шейки матки, Вырезка проводилась: 10.08.2023 09:48:00, Макроскопическое...
Для начала сдать ТТГ, Т4 и Т3 свободные, антитела к ТПО . Если они в норме, йодомарин. Если есть отклонения- консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые ветеринары! Прошу Вас оказать срочную консультацию. Собака Амстафф 8 мес. неделю назад показал ветеринару с подозрениями на цистит, т.к. собака с 26.08 начала мочиться дома и часто на улице. Сдали анализы мочи, подтвердились слабые признаки МКБ и...
Ничего у вашей собаки не будет от того что на нее попрыгал кобель. Первый день течки считается с первой капли выделений. Вязка возможно с 10 по 17 дни.
Здравствуйте! На протяжении полугода наблюдается такая картина: При ходьбе, когда сижу или укладываюсь в постель, не зависимо от положения тела, когда смотрю двумя глазами (оба открыты) у меня появляется головокружение и тошнота. Так-же не зависимо от действий, выполняю ли я...
Спасибо за пояснения. Головокружение и тошнота при бинокулярном зрении то есть двумя глазами, которые исчезают при закрытии одного глаза это довольно специфичный симптом который может указывать на нарушение бинокулярного зрения. По описанию МРТ головного мозга описывают расширение периневральных ликворных пространств зрительных нервов - это типичный признак повышенного внутричерепного давления который нужно сочетать с клиникой ( жалобами), а так же пустое турецкое седло - также типично для внутричерепной гипертензии. ВЧГ может вызывать отек дисков зрительных нервов, нарушение работы глазодвигательных нервов, особенно часто нарушение работы отводящего нерва. При поражении отводящего нерва может возникать невозможность отведения глаза кнаружи, и двоение при открытых обоих глазах, а так же головокружение и тошнота из-за того что глаза как бы смотрят не в одну точку, то есть как бы глаза работают не синхронно Да судя по описанию двоения нет, но есть похожие проявления головокружение и тошнота при взгляде обоими глазами. В подобных ситуациях рекомендуют консультацию нейроофтальмолога ( это более узкий специалист по таким проблемам), пройти исследование глазного дна, к тому же в динамике проверить глаза в таких ситуациях так же показано, проведение теста на диплопию (проба с перекрыванием глаз), исследование полей зрения, и в идеале более углубленное исследование глаз - ОКТ глаз для оценки толщины нервных волокон. То есть более такое расширенное офтальмологическое исследование, и для динамики за это время в том числе, лучше обратиться в специализированную глазную клинику. Если полное офтальмологическое обследование окажется в полном порядке, тогда остается подозрение на возможную идиопатическую внутричерепную гипертензию, и обычно пробно назначают Диакарб ( мочегонный препарат уменьшающий внутричерепное давление).
Мочекаменная болезнь у кота
3 ответаЗдравствуйте! У нас 3-х летних дворовый кот, был кастрирован до года и ел Sirius для кастрированных. В мае 2023 началась МКБ, ветеринар выписал роял канин с/о, кладакса, амантадин, габапентин, петкам и корнам. Кот пришёл в норму, потом перевели на старый корм Sirius и в...
Здравствуйте. Можно вернуть питомца на привычный рацион. Сейчас ему показана следующая терапия: 1. Милоджик уро с Д-маннозой, без клюквы. Пока на 1 месяц. Через месяц пересдать мочу. Если струвиты сохранятся-продолжить его пить. При рецидивах можно его пить пожизненно 2. Соблюдать питьевой режим. Норма-50мл/кг/сут. Можно варить нежирный бульон, подливать воду в еду, настаивать воду на мясе, креветках. Можно купить фонтанчик, расставить мисочки по дому. Некоторые коты хорошо переносят допивание водой из шприца.Вода разбавляет мочу, вымывает соли. Это нужно делать пожизненно. 3. Проплан гидрокеа. Если плохо пьет, можно докармливать ими. Даем на постоянной основе. Сейчас мониторинг мочи-через 1 месяц. При полном растворении струвитов-убрать милоджик. Если струвиты сохранились-продолжать давать, хоть пожизненно. Мониторинг мочи-каждые 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько месяцев назад у мамы начались проблемы с давлением. Ей 51 год. Давление поднимается преимущественно утром от 130 на 90-100 до 150 на 110, понижается до 120 на 90, хотя раньше было всегда 110 на 70. Вызывали скорую, которая сделала магнезию, давление...
Здравствуйте. СКФ по Цистатину составляет: 58 мл/мин/1.73м. Это несколько сниженное значение для ее возрастной группы. Возможно это связано либо с давлением - гипертоническая нефропатия, либо на фоне других хронических заболеваний. У неё есть диабет? Д-димер может быть повышен после перенесённого воспалительного заболевания. Лекарства для давления оказывают защитное действие на почки, в ее случае это особенно важно. Следует начать приём Ирбесартана 150 мг утро, именно у этого препарата на фоне стабилизации давления сильнейшее защитное действие на почки и он предотвращает дальнейшее снижение почечной функции. Так же следует добавить препарат Форсига 10 мг в сутки, он улучшит фильтрацию в почках и будет поддерживать функцию сердца. В любом случае стоит обратиться к Кардиологу.