Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 71 год. Диагноз ревматойдный артрит. Лечимся у ревматолога. Пьём метатрексан(первый месяц по 7,5мг в неделю, второй месяц по 15мг в неделю) и гормон 1,5 таблетки. На втором месяце приёма мама заболела, горло температура. Начали лечение, но ничего не...
Добрый вечер!
«Сбой иммунитета» - нет.
Но метотрексат - иммуносупрессор, поэтому он временно отменяется при возникновении инфекции, а затем возвращается после выздоровления.
Метотрексат подавляет избыточную работу иммунитета, а не его нормальную работу.
Добрый день. Побаливают слегка многие суставы. Сейчас ощутимо болит сустав большого пальца руки. Сложно печатать на телефоне и держать ручку. Терапевту жаловалась, пожала плечами, СОЭ, СРБ в норме. Ещё очень сильно болит шея, словно болят именно мышцы шеи. Больно не...
Добрый день. Положите обе кисти на стол ладонями вниз и попросите кого то сделать фото пожалуйста. Скажите суставы болят при движении? А в покое? Другие суставы болят,припухают? Утром есть в них скованность? Какую работу вы выполняете обычно?
Вечером 22-го мая увидели отек ножки (возможно он появился раньше и нарастал). Ножка не беспокоит, не синеет не краснеет, не горячая, просто отекшая. консультировались заочно: у двух педиатров, ортопеда, хирурга, очно у ревматолога и хирурга. Сделали ОАК, СРБ, ревмофактор и...
Здравствуйте, ребёнок на грудном вскармливании? Измеряли обьем ног,? Сколько сантиметров разница?
Прикрепите, пожалуйста, заключения специалистов и результаты исследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже более полугода беспокоит боль с тыльной стороны колена и внутренней. Травмы не было. Колено стало опухать с задней стороны, боль может быть как ноющая, так и режущая/жгучая. Со стороны разгибания/сгибания не чувствую сильной разницы, кажется при разогнутой ноге больше...
Здравствуйте, у ребенка в 8 мес была диарея 4 дня, 1-3 раза в сутки жидкий стул со слизью. На 5ый день диарея прошла, один раз сходила кашецеобразно, после чего наступил запор на 7 дней. Запор беспокоил, тужилась, краснела, плакала, иногда ходила как козочка, начала давать...
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления. Присутствуют признаки гемоконцентрации увеличьте питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки.
Эозинофилы повышены Нужно обследоваться
1) На аллергию - Определение в крови уровня специфичных IgE (общий иммуноглобулин Е) для выявления аллергена.
2) На паразитоз - Кал на яйца глист и цисты лямблий методом Parasep 3-кратная проба. или
Анализ крови (ИФА) на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы.
Копрограмма без воспаления.
Здравствуйте, попала в больницу с предварительным диагнозом инсульт, но как показал кт инсульт под вопросом. Вообще с мая месяца у меня эпилептические приступы только во сне, как выяснилось. Я просыпаюсь ночью , как будто в оболочке, несколько секунд не понимаю где я и кто,...
Здравствуйте!
В таких случаях необходима повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса об взятии биопсии для гистологической верификации диагноза. Размеры образования довольно большие, имеется зона перифокального отека и накопление контраста. Нужно понять, какой природы это образование.
Также если есть возможность, я рекомендую Вам отнести снимки к другому специалисту МРТ для повторной расшифровки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Заключение врача-рентгенолога не совпадает с заключением ревматолога.
Уважаемые врачи , посмотрите пожалуйста снимок.
( снимок только такой ( на руки не дают )
Здравствуйте.
Артроз 1-2 не критичный.
Основное лечение у ревматолога по поводу РА после подтверждения диагноза.
В ТБС в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
--------------------------------
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
После операции на позвоночнике, хирург написал: консультация ревматолога для уточнения степени остеопороза.
Вопрос: какие сдать анализы для понимания этой самой степени?
Здравствуйте! Сегодня делала колоноскаптю, врач выдал фото, но ничего не указал по фото, теперь переживаю, поставили и удалили два полипа, одного на фото нет, он на файле, на фото мне по телефону что медсестра сказала что это одни и тот же, рядом удаление, испугала фото 009,...
Добрый день, Елена.
По протоколу который Вы приложили, повода думать, что врач что-то увидел и оставил я не вижу.
В описании колоноскопии очень подробно указано, что во всех отделах кишечника слизистая без подозрительных изменений.
Найдены только 2 небольших полипа в нисходящей ободочной кишке и в сигмовидной кишке. Оба полипа удалены, взята биопсия
Что касается фото 009, по одной фотографии невозможно поставить диагноз. Во время колоноскопии делают десятки снимков совершенно нормальных анатомических структур складок кишечника. Это фото совсем не выглядит как очевидный полип или опухоль. Если бы эндоскопист увидел образование, которое требует удаления или биопсии, он обязан был бы описал его в протоколе. В Вашем протоколе такого описания нет
Учитывая, что у Вас есть ОКР и выраженная тревожность, сейчас лучше ориентироваться на протокол, а не пытаться интерпретировать отдельные кадры. Один снимок без видео исследования никогда не позволяет сделать правильный вывод
Теперь самое важное Вам дождаться результата гистологии удаленных полипов.
Именно она определит были ли это обычные аденомы и когда понадобится следующая колоноскопия
По описанию ситуация выглядит спокойно, полипы маленькие и уже удалены. На данный момент оснований переживать что на фото остался какой-то неописанный опасный полип, я не вижу.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте! У меня полиостеоартрит стоп, периодически к боли в них появляются периодически то похолодание стоп, а то чувство жара в них. Сделал уздг нижних конечностей, есть отклонения по результатам уздг, и что можно и нужно делать по результатам исследования?...
Здравствуйте
По результатам УЗДГ выявлен умеренный стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей с сужением просвета примерно с обеих сторон. Критических нарушений кровотока и признаков тромбоза нет, магистральный кровоток сохранён. По венозной системе определяется варикозная болезнь справа расширение большой подкожной вены и недостаточность сафено-феморального соустья, слева расширение притоков БПВ. Глубокие вены проходимы, тромбозов нет.
По анализам липидного профиля: общий холестерин и триглицериды в норме, ЛПВП сохранён, ЛПНП близко к целевому, но при наличии атеросклероза обычно требуется более строгий контроль.
Ваши симптомы не объясняются только сосудами, так как критической ишемии нет. Они формируются на фоне умеренного сосудистого поражения , а также выраженного неврологического компонента и влияния полиостеоартрита с изменением нагрузки на стопы.
Таким образом, состояние носит смешанный характер. Ранний, умеренный атеросклероз нижних конечностей без критической ишемии, варикозная болезнь без осложнений, плюс нейровегетативные и суставные факторы, которые усиливают субъективные ощущения.
В таких случаях обычно рекомендуют консервативное лечение: контроль факторов риска атеросклероза (при необходимости статины, антиагреганты), компрессионный трикотаж при варикозе, дозированная ходьба, коррекция нагрузки на суставы и наблюдение у сосудистого хирурга. При выраженных жгучих, температурных ощущениях целесообразна также очная консультация невролога для оценки нейропатического компонента.
Состояние не является критическим, основная задача профилактика прогрессирования сосудистых изменений и коррекция болевого и неврологического компонентов.