Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать операцию
8 ответовЗдравствуйте, у отца гиперплазия предстательной железы. Объем предстательной железы 57 см3(N-25 см 3) ПСА ОБЩИЙ 3,42 ПСА СВОБОДНЫЙ 0,62 соотношение свободной общей 18,13 . Скажите пожалуйста стоит ли при таких показателях делать операцию или можно обойтись лечением? И какое...
Здравствуйте. Тут вопрос не в этом… какие жалобы у пациента в первую очередь? Можете ли результат узи прикрепить? Есть ли по узи остаточная моча? Мы можем делать операцию и при меньших размерах простаты и не делать при бо’льших… надо знать, чего мы хотим достичь
Дискомфорт в прямой кишке
1 ответВ стационаре пролечил воспаление - диагноз аденома предстательной железы / по выписке сдал анализ ПСА !!!!!!Уровень общего ПСА у вас в крови составляет 15.510 нг/мл, а соотношение свободного и общего ПСА менее 10 %, что с высокой степенью вероятности может указывать на...
Здравствуйте. Результат ПСА повышен. Всегда есть онконастороженность. Рекомендации по этому поводу в качестве дообследования: не только ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, но и дальнейшее углубленное обследование - МРТ органов малого таза с контрастированием и консультация онколога по результатам. Повышение ПСА может быть и при гиперплазии, и при простатите, поэтому рекомендуется для исключения воспаления сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Уже далее в зависимости от полученных результатов принимается решение о необходимости проведения биопсии предстательной железы под УЗ - контролем, на основании уже гистологического результата будет уже установлен окончательный диагноз.
Расшифровка МРТ
7 ответовДобрый день, прошу помощи с расшифровкой МРТ. Возраст 60 лет Заключение: образование в периферической зоне левой доли предстательной железы с признаками экстрапростатита распространения на глубину до 1-2 мм ( PI-RADS 5). Умеренно выраженная гиперплазия переходной зоны...
Здравствуйте! А какие у Вас жалобы на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер АД+ЭКГ
15 ответовЗдравствуйте,отцу 74 года,тромбофлебит нижних конечностей,аденома предстательной железы(выведена цитостома),в августе был перелом шейки бедра.На данный момент понемногу ходит,готовимся к операции по удалению предстательной железы,как объяснили врачи возможность онкология...
Здравствуйте Пожалуйста прикрепите жалобы пациента, какие препараты принимает ваш отец?! По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии, блокад нет. Суточное мониторирование ад имеется незначительно повышение стстолического давления до 155 мм рт ст Также чаще на моей практике при оперативном вмешательстве требуется дополнительно узи сердца, для исключения структурных изменений. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Расшифровка мрт органов малого таза.
10 ответовДобрый день! Супруг сделал мрт органов малого таза. Направил онкоуролог. Диагноз направления D40.0 HO предстательной железы. Расшифруйте, пожалуйста, результаты: мр картина гиперплазии предстательной железы с диффузно-неоднородной структурой органа, участки структурных...
Здравствуйте прикрепите полностью протокол
Была проведена лазерная энуклеация предстательной железы. Материал отправлен на гистологию. Заключение гистологии Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Очаг PIN. Действительно ли это означает онкологию в течении 5 лет? За год до операции делал МРТ с контрастом....
В Вашем гистологическом заключении после лазерной энуклеации предстательной железы указаны две позиции: доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и очаг PIN. ДГПЖ — это классическое доброкачественное разрастание ткани простаты, не имеющее отношения к злокачественным процессам. PIN — это сокращение от "простатическая интраэпителиальная неоплазия". Это морфологический термин, который обозначает изменения клеток эпителия предстательной железы, рассматриваемые как возможный предраковый процесс. Однако наличие очага PIN (особенно если не указано, что это high-grade PIN — то есть "высокой степени") не является диагнозом рака и не означает, что в течение 5 лет обязательно разовьётся онкологическое заболевание. PIN — это фактор риска, а не приговор. В большинстве случаев, особенно после радикального удаления гиперплазированной ткани (как у Вас), дальнейшее наблюдение заключается в регулярном контроле уровня ПСА (простат-специфического антигена) и, при необходимости, динамическом наблюдении у уролога. МРТ, выполненное ранее, не выявило подозрительных изменений, что также подтверждает отсутствие злокачественного процесса на тот момент. Рекомендую: – Контролировать уровень ПСА 1 раз в 6–12 месяцев. – Проходить осмотр уролога согласно стандартному графику. – При появлении новых жалоб (кровь в моче, выраженные боли, изменение мочеиспускания) — обращаться внепланово. PIN — не диагноз рака, а морфологический маркёр, который требует внимательного, но не избыточного наблюдения. На сегодняшний день оснований для паники нет. Ваш случай — типичная ситуация после операции по поводу ДГПЖ, и дальнейшая тактика — стандартное динамическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте, неделю назад обращалась к вам с вопросом высокой цифры Ат тпо - 458, анализы ттг - 2.44, т4 -13, принимала эутирокс 25. Высокая цифра ттг обнаружилась после родов в 2019 году, результат был 12, все 2,5 года пила эутирокс в дозировке 25. По вашим реккомендациям...
Если принимали после 8 утра, то препарат не работал! Доза очень маленькая была и приём в неправильное время.
Щитовидная железа, киста
5 ответовЖ, 60 лет. В течении 10 лет киста щитовидной железы, на приеме узи показало несколько кист, специалист узи сказала сделать пункцию. Недавно сдавала гормоны щитовидной, все в норме. Жалоб нет. Результат узи прилагаю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте Объем железы в норме. У вас два образования, одно из которых нуждается в пункции, хоть описаны, как доброкачественные (риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-5%) Доброкачественные образования щитовидной железы от 20 мм и более подлежат пункции для изучения клеточного состава Если по результату пункции подтверждается доброкачественность образования, то в дальнейшем его больше не нужно будет пунктировать. Будет показан только контроль УЗИ 1 раз в год По стандартам при обнаружении образований щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас. Сделать это перед пункцией Основная причина данных образований - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом Так как гормоны в норме, то функция железы не нарушена Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Пункция кисты молочной железы
6 ответовДобрый день. Мне сделали пункцию кисты молочной железы, была размером около 3 см. По результатам биопсии обычная киста. Врач выкачала шприцом содержимое почти черного цвета и хотела ввести спирт чтобы сжечь стенки кисты и она больше не образовывалась. Но после взятия...
Здравствуйте Далеко не факт, что она наберется вновь! Склерозирование кист нужно далеко не всегда Для профилактики кистообразования рекомендую курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование анализов секрета ПЖ
4 ответапрошу Вас исследовать анализы предстательной железы не очень нравятся показатели
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить незначительное повышение уровня лейкоцитов (воспалительные изменения простаты); посев выполняется. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.