Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азафен и местная анастезия
5 ответовЗдравствуйте. Планирую начать приём Азафен по назначению психиатра. У меня есть особенности по сердцу: при суточном мониторировании зафиксирована транзиторная AV-блокада I степени (макс. PQ 245 мс), на ЭКГ отмечалась ангиодистония. Кардиолог просто ставит ВСД. Я прохожу...
Здравствуйте! При совместном использовании Азафена и местных анестетиков существует умеренный риск развития тахикардии в случае использования анестетиков, в состав которых входит адреналин. Отмена Азафена в таких случаях обычно не требуется, перед процедурой просто уведомляют стоматолога о принимаемых препаратах для определения лекарственного взаимодействия в виду того, что разные вмешательства могут требовать разные виды анестезии. Альтернативой по решению стоматолога может быть использование местных анестетиков, в состав которых не будет входить адреналин (например, Скандонест). Проникновение анестетиков в системный кровоток считается минимальным, действуют они в основном местно, поэтому риск негативного лекарственного взаимодействия в таких случаях считается минимальным.
Добрый день! Дочке 8 лет, вот уже вторую неделю подряд боли в голове: кратковременные как спазмы то в области левого виска, то в области правого, держит боль максимум секунд 10 и отпускает, по интенсивности бывает разная, таких мини приступов за день бывает от 2 до 5 раз....
Пожалуйста! Отпишитесь, как будет известно, что с дочкой. Будьте здоровы вы и ваши близкие.
Хромает на заднюю лапу
1 ответМини йорк 11г начал хромать на заднюю лапу. Заметили это после поездки на машине. С утра было все нормально, к вечеру начал хромать. (Есть предположение что как то умудрился в своей лежанке подвернуть лапу) Спокойно дает трогать ее, не похоже что она у него болит в районе...
Здравствуйте. К сожалению без дополнительной диагностики не возможно сделать назначение. Нужно понять причину. Рентген диагностика обязательно. Тк если проблема в связках, то назначают противовоспалительные и обезболивающие. А если это трещина, то нельзя обезболивать, начнет наступать и ухудшит ситуацию. Возможно дисплазия сустава или патология костей (опухоль). Сейчас уменьшить активность. Максимально дать покой лапе. Постарайтесь попасть на осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок, низкое давление
38 ответовДобрый день. Отцу 63 года, в 2003 году был обширный инфаркт, в 2013 тоже инфаркт мини. В этом году в мае на 1 минуту пропала речь.Лежал в неврологии, ничего не нашли. Только низкий гемоглобин. 78. Обследование, колоноскопия, лампочка, МРТ брюшной полости с контрастом ничего...
Здравствуйте, Ольга. Нужно делать Холтер, некоторые нарушения ритма, блокады могут вызывать такие симптомы- потерю сознания. В момент съемки ЭКГ все уже могло нормализоваться, поэтому ЭКГ в норме.
С января 2022 начало сбоя цикла. По узи было пару фолликул. Доктор назначила на три месяца дюфастон. Два цикла были мес., третий - не было. Все время пила фитопрепараты. Приливы сохранялись +- Цикл прекратился,но последний пришел 11.02.2023 . Все время пила...
Схема "Эстрожель + Мирена" действительно является эффективным МГТ для женщин в постменопаузе, особенно при риске гиперплазии эндометрия. Мирена обеспечивает надежную защиту эндометрия без системных эффектов прогестинов, а Эстрожель позволяет индивидуально титровать дозу эстрогена. Это не "тяжелая артиллерия", а доказанный безопасный вариант. Перерыв в приеме МГТ недопустим. Обычно рекомендуют начать новый блистер Фемостона Конти, чтобы избежать резкого падения гормонов и усиления приливов. Смена препарата требует подготовки: сначала завершите текущую упаковку, затем переходите на новую схему. Эстрожель нельзя применять без прогестина! Самостоятельное использование геля (даже в дозе 0.5-1 мг/сут) без защиты эндометрия повышает риск гиперплазии. Если рассматриваете эту опцию, рекомендуют сочетать его с таблетированным прогестероном (например, Утрожестан 100 мг/сут вагинально). Обычно рекомендуют: Сейчас: Продолжение Фемостон Конти до консультации. Далее: Обсуждение с гинекологом перехода на: • Фемостон 2/10 (оптимален для контроля приливов), • Анжелик (уменьшит отеки), • Эстрожель 0.75-1.5 мг/сут + Утрожестан 100 мг (альтернатива без ВМС). Симптомы должны улучшиться через 4-6 недель после корректировки. Для смены МГТ не требуется перерыв — новый препарат начинают сразу после окончания текущего цикла.
Забрюшинная саркома под? Биопсия
8 ответовДобрый день. У мужчины 72 года случайно обнаружено образование слева под почкой размер 20*16 см круглое примыкает к мочеточнику и огибает главную артерию. Прошли все обследования и дошло дело до биопсии. Биопсию взяли иглой под контролем узи. Результат не получился доктор...
Нужно проводить полноценную биопсию и брать нормальный кусок ткани дя проведения гистологии и при необходимости игх-исследования. Без морфологической верификации точный диагноз не установить и , тем более,диагноз саркомы без игх
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Ситуация следующая, 2.5 года назад удалена нижняя 7, над ней 7 зуб с гранулемой, сначала было не понятно, почему возникло воспаление в 7 зубе и по сути, я просто оттягивала момент удаления этого зуба, даже хотела ходить с зубным рядом по 6...
Пожалуйста 🙏🏼🌺
Покраснела головка и кожа около
5 ответовДобрый вечер. Сыну 10 лет. Хирург поставил полгода назад диагноз фимоз. Сын стал потихоньку ее разрабатывать при мытье. Если до этого головку совсем не было видно и было плотное кольцо. То сейчас головка уже выходит наружу. Делал он все это без боли. Прям чуть чуть. Сегодня...
При разработке головки члена может быть определенные травмирование кожи крайней плоти это ожидаемо. В этих ситуациях надо ванночки с ромашкой 2 р в день 5-7 дней сидим 20-30мин. Затем мажем левомиколя. Пройдет но разработку головки надо продолжит после 10 дней и довести до полного открытие головки тогда будет самоочищения мешка и болей больше не будет.
Приём Глюкофажа при ИР и СПКЯ
9 ответовЗдравствуйте! СПКЯ, МФЯ и ИР. Вес 81, рост 174. Врач гинеколог-эндокринолог назначила приём «Глюкофажа лонг» 750 мг. Но вижу, что многие эндокринологи говорят, что при нормальном сахаре его принимать не нужно. Мои показатели: глюкоза — 4,49, инсулин — 16,7, HOMA-IR —...
Ксения здравствуйте! В вашей ситуации, с нормальным уровнем глюкозы, но повышенным уровнем инсулина и индекса НОМА, приём препарата Глюкофажа лонг оправдан, несмотря на нормальный уровень глюкозы Инсулинорезистентность подтверждена Инсулин 16,7 мкЕд/мл выше нормы HOMA-IR 3.3 ,выше 2.7 говорит о ИР При СПКЯ инсулинорезистентность встречается в 70–80% случаев и усугубляет гормональные нарушения ИР провоцирует рост андрогенов, что усиливает проявления СПКЯ кисты, нерегулярные циклы, сбои цикла Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровень тестостерона, может помочь восстановить овуляцию. По ИМТ 26.8 избыточный вес, есть склонность к метаболическим нарушениям. Метформин снижает риск усугубления ИР на фоне приёма КОК Обычно для приема Глюкофаж дозировка 750 мг/сут стартовая, через 2–4 недели можно обсудить повышение до 1000–1500 мг (если хорошо переносите Диета и спорт: ваше питание это правильно, добавьте силовые/кардионагрузки , они повышают чувствительность к инсулину Контроль: через 3 месяца , инсулин и HOMA-IR. Иногда считают, что при нормальном уровне глюкозысметформин не нужен. Но при СПКЯ ключевая проблема именно инсулинорезистентность, а не уровень гликемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстренная контрацепция
7 ответовЖ, 28 лет, цикл нерегулярный. 09.04 сделала мини-аборт. Спустя две недели после операции прошла мазня совсем, ничего не беспокоило, не кровило. Сегодня ночью похоже, что начались месячные. Довольно обильные, с некоторым количеством сгустков и слизи. Тянет живот. То есть, по...
Мария, здравствуйте! Вообще, учитывая, что сейчас самое начало цикла, вероятность беременности очень низка. С другой стороны, только недавно было произведено прерывание беременности- гормональный фон ещё мог не восстановится, и овуляция может происходить не предсказуемо. Можно принять препарат экстренной контрацепции. Разовый приём как правило сильно цикл не сбивает