Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,месяц ночью проснулась от жжения в теле,беспокоило это на протяжении недели,когда жжение прошло,начались покалывания в руках,ногах,шее,бросало в жар.Сейчас эти симптомы отпустили,но на протяжении месяца голова не ясная,будто опьянённое состояние. Была на приеме...
Здравствуйте! Соматические проявления часты при тревожно-депрессивных расстройствах. В таких случаях действительно назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС, как первая линия терапии. Они же эффективны при СРК. Но паксил из группы СИОЗС- не лучший вариант. Самыми эффективными являются эсциталопрам или сертралин, в зависимости от вида СРК. Если есть запоры,то лучше сертралин, если наоборот, то - эсциталопрам. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение.
Клексан на 23 неделе беременности
13 ответовДобрый день! Беспокоит вопрос о назначении препарата Клексан. Я нахожусь на 23 неделе беременности, сдавала анализ на генетические тромбофилии, в нём была выявлена гетерозиготная мутация гена F5 и ещё нескольких других. Помимо этого были сданы анализы на тромбодинамику,...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из этих вышеперечисленных обстоятельств?
Пневмония. Диабет. ХСН.
6 ответовЗдравствуйте, пожилой человек перенес пневмонию. Был гидроторакс. Также поставили впервые выявленный диабет 2 типа. И ХСН. Отеки ног. Переведен затем в терапию, сейчас дома. Не может ходить. В больнице ставили инсулин, а в назначении только Форсига от диабета. Эндокринолог...
Здравствуйте, назначения в выписке грамотные. За счёт мочегонных препаратов, которые назначены отеки "спадут". Но рекомендую очный осмотр терапевта в динамике через 3-4 дня для аускультации лёгких. Самостоятельно рекомендую контролировать уровень глюкозы крови и артериального давления. Здоровья Вам и Вашим близким!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Редкое мочеиспускание у ребёнка
8 ответовДобрый день, неделю назад переболели всей семьёй, включая самого младшего. У ребёнка, 1.5 года температура держалась 7 дней, на 7 день педиатром было принято решение о назначении антибиотика+ сдать ОАК. Вчера начали принимать антибиотик. Сегодня пришли результаты анализов,...
Юлия, пожалуйста)скорейшего выздоровления❤️
Гипертрофия миндалин. Врач ЛОР сказала, что видит что-то похожее на кисту за миндалиной. Отправила на МРТ шеи с контрастом. Но в назначении ничего про кисту не сказано, а в клинике, где делают МРТ, сказали, что МРТ не показывает горло и кисты. Что по горлу надо делать КТ....
Здравствуйте Кисты в миндалинах действительно могут быть не видны на МРТ, особенно если они небольших размеров КТ при подозрении на новообразования гортаноглотки достоверно выполнять с внутривенным усилением. КТ без усиления может не отражать реальной картины ситуации Золотым стандартам диагностики полых органов в том числе, ротоглотки и гортани является эндоскопический осмотр в кабинете лор -врача. Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу Какие симптомы у вас со стороны горла и лор -органов?
Здравствуйте! 16.04.26 г была сделана операция по удалению рака молочной железы. Консилиум принял решение о назначении химиотерапии АС. Т.к в данной больницы лекарств не оказалось, поехали в больницу (Домодедово) по месту жительства. Там онколог сказал, что с теми...
Здравствуйте! Согласно прикреплённым документам диагностирован люминальный В подтип рака молочной железы с высоким индексом пролиферации, то есть опухоль достаточна агрессивна и в таких случаях требуется комплексное лечение. Уже было проведено радикальное оперативное лечение, после такого объема операции лучевая терапия не показана, но показана химиотерапия для снижения риска рецидива. Назначенная схема АС является стандартом, но из-за своей кардиотоксичности она может быть заменена на похожую по действию схему DC. Так как врач упирается на кардиологическую патологию рекомендуется следующие действия: консультация кардиолога доктор должен написать что противопоказаний к проведению химиотерапии нет, после этого Вы имеете право запросить повторный консилиум для назначения лечения. После химиотерапии будет длительная эндокринная терапия, всё согласно современным стандартам лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки.
30 ответовДобрый день! Месяц назад моему отцу была проведена операция по удалению опухоли прямой кишки. Диагноз при выписке С20 рак прямой кишки на 11см, сТ3сN1cM0, стадия IIIB. Состояние после 4 курсов Пхт по схеме CapOx с февраля по апрель 2023г. Выполнена операция по удалению...
Наносите Пантенол после душа перед сном на стопы В течение дня дважды Мочевина крем 10% По поводу других моментов написал выше Здоровья Вам! Обязательно продолжайте химиотерапию
Здравствуйте! У моего отца по результатам игх плоскоклеточный рак легких, с метастазами в печень, и лимфоузлы, на консилиуме врачи приняли решение о назначении первой линии химиотерапии с такими препаратами как гемцитабин + карбоплатин, но насколько я изучила этот вопрос,...
Можно что-то одно
Ударился ребёнок о косяк
10 ответовМалышку 3 недели. Выносила из комнаты и ударила головой о косяк. Малыш не заплакал. На этом месте на лбу появилось покраснение. Поел как обычно и уснул. Насколько это опасно, что стоит делать. Спасибо
Ольга, здравствуйте Если малыш не заплакал, то значит удар был не сильным и даже не было испуга. Не волнуйтесь, головной мозг малыша защищён подвижными косточками черепа и родничками. В течение пару дней необходимо понаблюдать за состояние малыша. Если появится рвота, повышение температуры, вялость, отказ от еды, разность зрачков глаз, то необходимо будет обратиться за медицинской помощью (показать малыша травматологу или неврологу). Покраснение также самостоятельно уйдёт в течение нескольких дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, отец прошёл анализы по крови, у него понижены тромбоциты показало, гемоглобин к повышеной отметке, пса плохие анализы, в выходные пойдёт на узи простаты. Пьёт Кантаб, бисопролол маленькую дозу каждый день., ещё у него понижены пульс уже давно меньше 60 Хотела бы...
Здравствуйте. Гемоглобин может повышаться по причине нарушения питьевого режима , при курении и хронических легочных заболеваниях. Рекомендуется увеличить употребление воды из расчёта 30 мл на кг веса. Коагулограмма у вас без патологии. По поводу тромбоцитов , снижение не критичное. Для уточнения можно сдать по Фонио . По поводу повышения ПСА рекомендуется консультация уролога. В остальном анализы не плохие