Здравствуйте! Мучают головные боли, при которых не одно обезболивающее не помогает. Раньше были раз в месяц по 2-3 дня на протяжение 3х лет, и помогал кеторол в уколах. После операции по удалению грыжи в поясничном отделе (полгода назад), боли стали появляться чаще, последнее...

Здравствуйте
По описанию и результатам МРТ наиболее вероятно сочетание хронической головной боли напряжения, мигренозного компонента и головной боли, связанной с шейным отделом позвоночника. Опасных изменений по МРТ головного мозга и сосудов в 2023 году выявлено не было
Обнаруженные особенности сосудов являются вариантом строения и обычно не вызывают таких симптомов.
Изменения в шейном отделе позвоночника протрузии, спондилоартроз, ретролистезы могут поддерживать мышечный спазм и провоцировать боли в затылке, виске, шее, плече и руке. Односторонний характер боли, длительные приступы и отсутствие эффекта от обычных обезболивающих также могут соответствовать хронической мигрени.
Дополнительно вероятна лекарственно-индуцированная головная боль из-за частого приема обезболивающих. В такой ситуации препараты со временем начинают помогать хуже, а боль становится почти постоянной.
Ощущение жара без температуры может быть связано с нарушением работы вегетативной нервной системы, хроническим болевым синдромом, мышечным перенапряжением или дефицитами витаминов и микроэлементов.
В таких случаях обычо рекомендуют начать с повторного МРТ головного мозга, желательно с сосудами и венографией, так как симптомы изменились. Также стоит проверить общий анализ крови, ферритин, витамин B12, витамин D, ТТГ, глюкозу и пройти осмотр глазного дна у офтальмолога.
Постоянно принимать кеторол и другие обезболивающие не рекомендуют , так как это может поддерживать хроническую головную боль. В подобных случаях чаще требуется не обезболивание, а профилактическое лечение у невролога, а также работа с мышечным спазмом и шейным отделом позвоночника.