Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Беспокоит боль и отёк колена, невозможно разогнуть, отек сильный, температура до 38.
Боль сохраняется давно, на протяжении нескольких лет.
Сопутствующий диагноз: болезнь Бехтерева, аневризма аорты.
Какие рекомендации после мрт?
Нужно обратиться к ревматологу на очный приём. Выяснить причину повышенной температуры (обострение б. Бехтерева или инфекция). Скорее всего ещё направят на консультацию инфекциониста со свежими анализами. И после всего решать вопрос эндопротезирования.
Здравствуйте . При пальпации боль не чувствую. Боль переодически в глубине выше колена. МРТ сделала . Прилагаю . Какие будут советы. Насколько это опасно?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Хондромаляция начальной степени.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт вяло текущее воспаление.
Боль выше колена чаще всего связана с тендинитом сухожилия 4-х главой мышцы бедра.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область выше колена.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль от поясницы до колена, в ночное время сильно тянет ногу. Но, в это время как начались боли температура 37, сильные боли в голове . Состояние будто 40. Потом на 3 день, кидает в жар температуры нет, заболело горло и белые точки, больно глотать . Нога по прежнему тянет ,...
Здравствуйте!Необходимо пройти мрт поясничного отдела позвоночника Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т Толизор 150 -2 р в день 1 мес
Для горла имудон рассасывать обязательно
Необходим конечно осмотр терапевта и невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бежал на беговой дорожке с очень хорошей скоростью, было необходимо остановиться, после остановки продолжил бежать в том же темпе , почувствовал болезненны дискомфорт во внутренней части колена, остановился , боль продолжается более недели , при прыжках на скакалке и беге ,...
Добрый день. Третий день болит задняя сторона колена.
Посте того как посижу с согнутой ногой, когда начинаю разгибать очень болит задняя сторона колена. Хожу прихрамываю, тк больно докинув разогнуть ногу.
После того как расхожусь - боль проходит. Может кажется, а может,...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
Если тянет икроножная мышца, возможно, проблема в них.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). Это может произойти даже во сне из-за неудобной позы.
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендую сделать МРТ и сдать анализы, если на фоне рекомендованного лечения за неделю, улучшений не будет.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа (наколенника) или пока бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов, если улучшения не наступит..
Доброго дня.
Неделю назад съела салат с помидорами и луком, и через час началась небольшая тошнота, ночью спала плохо, спазмировало живот, днём болело не прекращая, спазмалитики боль не снимали, болело около пупка, ноющая, но мешающая боль. Усиливалась в положении сидя и...
Здравствуйте!я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Ирина.
По данным ваших дообследований и жалоб нельзя исключать такое состояние,как синдром избыточного бактериального роста, который проявляется нестабильным стулом, метеоризмом,болями в животе, и синдром раздражённого кишечника.
В подобных случаях для подтверждения обычно назначают -оак,Срб, кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на Сибр,кал на яйца глист и цисты простейших.
К терапии-обычно назначают спазмолитики -бускопан 10мг- 1таб 2-3рвд до еды за 20 мин или дицетел 50мг -также до еды -до 10-14дней.
При положительном тесте на СИБР- обычно назначают альфанормикс 400мг-3рвд-10дней .
Диета-питание небольшими порциями, диета lowFodmap.
Продукты усиливающие газообразование исключить,газировку ни в коем случае нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога около 2х недель. Болит бедро до колена сзади и сбоку , колено и стопа , стопа переодически немного немеет и присутствует ощущение распирания . В стопе есть скованность больше всего по утрам. При ходьбе боль не усиливается, но и не стихает. Были назначены...
Здравствуйте. Описанные симптомы (боль, онемение и чувство «распирания» в стопе) , отсутствие эффекта от нпвп и миорелаксантов, норма на мрт поп, может быть характерно для синдрома грушевидной мышцы или нейропатии седалищного нерва или его ветвей (это состояние, при котором седалищный нерв сдавливается грушевидной мышцей в ягодичной области. Боль обычно локализуется в ягодице и может отдавать по задней поверхности бедра, имитируя радикулопатию.). Чтобы ответить точно, рекомендуют дообследование: энмг нижних конечностей( оценить функциональное состояние нервов и мышц, выявить признаки их поражения ), очный осмотр невролога.
В положении лежа на левом боку(без движения) появилась резкая боль и судорога от тазобедренного сустава до колена.Боль выше колена держится несколько дней.При неудачном движении ногой появляется сильная судорога
Добрый день. Покажитесь очно хирургу и неврологу. Травм не было? Проблем с сосудами на ногах (варикозная болезнь, ХВН)? Заболевания позвоночника (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, например)?
Артроз 2 степени левого колена.
Болит правое.
Курс хондролон 30 шт убрал ночные боли, осталась острая боль при ходьбе. Перед этим мелоксикам, уколы.
Левое тоже болит.
Какие анализы можно сдать, что сделать, что принимать? Принимаю нимесулид, немного помогает.
74 года,...
Здравствуйте, Людмила Николаевна. Острая боль при ходьбе требует исключения повреждения мениска и боковых связок.нет ли отёка,припухлости сустава? 2 степень артроза была выставлена на основании рентгена? Из исследований (по началу самое необходимое) - общий анализ крови, биохимия (срб рф алт аст мочевая кислота креатинин и мочевина), при обнаружении жидкости при визуальном осмотре и отсутствии эффекта на курс нестероидных противовоспалительных препаратов направляем на МРТ. Если при ОА сустав"влажный"т.е. есть синовиит (скопление жидкости в синовиальной сумке)- хороший эффект оказывает гкс внутрисуставно однократно., при "сухом" суставе при ОА можно рекомендовать гиалуронку в/с. Нимесулид для Вас не самый лучший выбор. При сердечно сосудисых рисках безопасностью обладает напрофф (налгезин), гастропротекция обязательна (омепразол). Курсы хондропротекторов при остеоартрозе показаны,но прежде чем их рекомендовать, хотелось бы увидеть результаты Ваших анализов и посмотреть на коленный сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У ребенка боль сзади колена, говорит очень сильно болит, показывает что на одной ноге, но это не впервые, последний раз такое было 2-3 месяца назад. Даю нурофен и проходит, что это такое может быть? И какое обследование провести что бы узнать причину? Ребенку 7...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок и сухожилий до реактивного артрита, миозита, тендинита в связи с рецидивом болей.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно подвержены растяжению именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования УЗИ + рентгенография. Если будет нужно - ортопед назначит.
Если больше данных за реактивное воспаление, назначают анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях до завершения диагностики обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном
- наложить на сустав не туго эластичный бинт или носить ортез носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные.
- Сустав не греть, не парить.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.