Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала ногу, голеностопный сустав. 10 недель была в гипсе. Сейчас гипс сняли. Почему отекает нога после снятия гипса, что делать? Была операция, вставили пластину, через какое время ее удалять и стоит ли?
Отек в суставе после снятия гипса может сохраняться по нескольким причинам: 1. Инфильтрация ткани - во время заживления раны ткани на месте травмы начинают накапливать жидкость и клеточные элементы, вызывая отек. 2. Ограничение движения - ношение гипса ограничивает движение в суставе, что может привести к снижению кровотока и отеку. 3. Снижение мышечной активности - во время ношения гипса мышцы сустава не работают, что может привести к снижению кровотока и отеку. Отек будет сохраняться еще в течении нескольких месяцев. Точный срок сказать нельзя, так как это индивидуально (зависит от типа перелома, длительности иммобилизации, наличие варикозное-расширенных вен, физическая активность, реабилитации). Что делать? Прохождение реабилитации. Лучше с помощью лечебной физкультуры, инструктор вам будет помогать и покажет комплекс упражнений, которые позволят быстрее увеличить объем движений в суставе. Может быть полезным прохождения курса физиопроцедур (магнитолечение / ПМП / электрофорез с йодидом калия и др.). А дальше живите своей жизнью, отек уйдет (если нет сопутствующей патологии). Процесс заживления перелома занимает около 1-1,5 лет. Пластину можно удалять после этого срока. Это не является обязательным. Удаление металлоконструкций это повторная операция для которой должны быть основания. Т.е. если она вам будет мешать (эстетически, проблемы с ношением обуви и др.) - то это ваше право удалить её, но нужно помнить что операция несет риски послеоперационных осложнений. Удачи!
Здравствуйте! Уже неделю держится отёк ноги до колена, много синяков, хотя гипс заменили на голеностопный ортез 5 дней назад. На рентгеновском снимке видна трещина. Сказали мазать троксевазином, но пугает сильная отёчность и гематома
Любовь Викторовна, Вам должны были после замены гипса на ортез разрешить приступать на ногу. Начинать с 10-15% и увеличивать по мере развития ситуации на 5-10 и более % в неделю (см ниже). Для оценки степени отека вторая нога в носке не подходит. Нужно видеть обе стопы в одно и то же время суток. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Если ночью нет боли - бандаж снимать. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Обычно разработка г\с сустава не вызывает проблем. Все разрабатывается обычной ходьбой. Главное - не спешить. Любовь Викторовна, прогноз на полное восстановление функции и восстановление ситуации без последствий, положительный.
Вывих
1 ответПодскажите,почему периодически пару раз в год начинает болеть сустав,который повредил 5 лет назад.Так он меня совсем не беспокоит но вдруг начинает и болит неделю на ногу встать не возможно,сустав голеностопный!
Чаще всего это посттравматический артроз. Чтобы более точно ответить сделайте снимки сустава, на рентгенограмме будет видно в чем проблема. подробнее об артрозе голеностопного сустава можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/artrozgst.php
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад перелом лодыжки, всё срослось. Но при хотьбе сильно болит голеностопный сустав, не могу сгибать как раньше, как лучше поступить? До сих пор хожу на костылях, не знаю как начать ходить.
Здравствуйте, Анастасия.Выполняли ли вы контрольную рентгенограмму? Если нет, то необходимо ее выполнить и посмотреть на сустав .Одним из эффективных способов реабилитации считают прием Хондроитин сульфата, так как данное вещество обладает противовоспалительным и хондропротективным действием , можно попробовать препарат Артравир курсом 2 месяца
Болит голеностоп
3 ответаСтал болеть правый голеностопный сустав, болит уже 1 год примерно, в последнее время боль усилилась. КТ прилагаю правого голеностопа. Боль ноющая , тянущая. Болит даже в спокойном состоянии так и при движении. Прошу подсказать методы лечения
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить индивидуальные стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Опухоль на внутренней стороне бедра
8 ответовДобрый день. Сегодня заметил опухоль на внутренней стороне бедра, ближе к паху, но не пахова область. Наблюдаю небольшое жжение, слабое, не явное, может уже от натертости. Опухоль достаточно плотная. Вчера и позавчера болел голеностопный сустав, хромал.
Здравствуйте. Потрогайте эту шишку, не пульсирует ли она отчетливо. Если нет, то надо завтра же обратиться на прием к хирургу и разбираться с ситуацией. Если эта шишка образовалась прямо резко и продолжает нарастать на глазах, то отправляйтесь в дежурный хирургический стационар. Если нет, то завтра, перед посещением хирурга надо провести УЗИ образования. Это может быть и липома, и атерома, и фиброма, или лимфоузел, или осумкованная гематома или аневризма (сомнительно, но всякое бывает). Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много снимков за один раз
1 ответЗдраствуйте.Ребенку 6лет сделали за один раз 2снимка голеностопный суставов ,4 снимка лучезопясных суставов(не получался снимок),а через семь дней 3 снимка легких(опять не получался снимок) аппарат старый пленочный .Скажите такая лучевая нагрузка опасна для ребенка?
Добрый вечер. Хорошего мало, конечно, если аппарат так много вхолостую "стреляет", но в целом доза на каждый снимок вряд ли больше 0,01 мЗв, в сумме все исследования скорее всего меньше 0,1 мЗв - это совсем немного. Ради примера, бОльшую дозу вы (или ваш ребёнок) получите загорая летом на солнце в течение пары часов.
Внутрисуставная иньекция
4 ответаЗдравствуйте! Мне ввели лекарство Дипроспан в голеностопный сустав. До укола был умеренный отек. Врач сказал что есть жидкость в голистопе. После укола место было заклеено пластырем, через пару часов я его снял и оттуда пошла жидкость. Это нормально?
Я обычно предупреждаю своих пациентов, что пластырь нужно снимать через сутки, но по большому счету страшного ничего не произошло и опасения, что "препарат вылился наружу" напрасны. По идее, если укол сделали вчера, то уже сегодня должно быть значительно легче с суставом.
Седалищный нерв
1 ответЗдравствуйте, четыре дня назад сильно заболел голеностопный сустав, не наступить и даже когда лежу поднывает, бывает даже сильно. Может это защемление седалищного нерва. Ранее ставили диагноз подагра, но при приступе подагры не было такой боли, плюс немного немееют пальцы.
Здравствуйте. В спине боли есть? Нагрузка была на спину, тяжести не носили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Отекает голеностопный сустав. Были сданы анализы, узи сустава. На основании результатов, врач назначил антибиотик аугментин и свечи амелотекс 7 дней. Отек спал, но спустя 10 дней после окончания приема вышеуказанных препаратов опять появился. Боли нет, только...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото результатов анализов и заключение УЗИ. ----------------------------- Увидел анализы, рентген и УЗИ. Плоскостопие на развитие отёка никакого влияния не оказывает. Носите ортопедические стельки и делайте ЛФК. Больше ничего. Оно в начальной степени и оперировать не нужно. Отёк связан с суставным синдромом на фоне общего изменения иммунитета. У Вас есть предрасположенность к аллергии и есть сенсибилизация организма к стрептококку (АСЛО). Стрептококк способен изменять иммунитет таким образом, что он начинает атаковать собственную хрящевую ткань. Сначала это реактивный артрит, но если не принять мер, то будет и ревматоидный артрит. Поэтому если где-то в носоглотке есть очаг хронической инфекции, его нужно санировать. Так же нужно досдать пару важных анализов - АЦЦП и АНФ, после чего получить консультацию ревматолога. Это больше ревматологическая проблема, чем наша. По лечению сейчас достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.