Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заключение по эгдс\фгдс - эритематозный (экссудативный) гастрит с поражением тела и антрального отдела желудка, патологические изменения умеренные. Проксимальный дуоденит, поверхностный. Недостаточность кардии. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Посоветуйте,...
Здравствуйте, несколько лет периодически беспокоит изжога и вздутие, в 2018 году делал ФГДС, по заключению был поверхностный гастрит, недостаточность кардии. На долгое время после лечения ничего не беспокоило, после очередного обострения сделал ФГДС еще раз, вроде по...
Здравствуйте, Артем
изжога может возникать обычно по 3 причинам:
1 ГЭРБ ( по ФГДС достаточно сложно ее установить)
2. гиперсенситивный пищевод
3. функциональная изжога за счет нарушенной моторики пищевода и сфинктеров.
Обычно тактика такая: проводится повторный курс стандартной терапии, это: ИПП (разо, эманера, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + прокинетик (ганатон, итомед, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + антацид (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней + соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В случае сохранения симптомов или возобновления после терапии проводится суточная РН импедансометрия - этот метод позволяет как раз исключить ГЭРБ, оценивает количество и тип рефлюксов, что позволяет оптимально подобрать терапию.
По поводу вздутия - рекомендуется исключить нарушения со стороны кишечника:
Для диагностики:
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
На этапе дообследования допускается прием метеоспазмила по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты LowFodmap
после обследований терапия корректируется и дополняется
Здравствуйте, по фгдс мне поставили атрофический гастрит, эзофагит, дуоденит, нашли хеликобактер тоже на фгдс. Просила сделать биопсию по olga, но эндоскопист сказал, что не видит необходимости и не взял...
Я с 12 по 25 декабря пролечила хеликобактер, затем гастроэнтеролог...
Здравствуйте, Ольга! меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Атрофия (истощение) клеток слизистой желудка - это гистологический диагноз, т.е. подтверждается результатами гистологического исследования. Лечение хеликобактерной инфекции адекватное. После окончания терапии хеликобактерной инфекции рекомендуется перейти на Рабепразол (20мг) 1 табл утром за 30 минут до еды еще до14 дней, так как нельзя сразу отменять препарат с двойной дозировки, при сохранении дискомфорта в желудке при отсутствии ранее аллергических проявлений на прием препаратов, эффективен прием Итоприда по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней (прокинетик, регулирует сократительную способность пищевода, желудка, устраняет ощущение тошноты, тяжести в желудке).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Более 3х лет назад делала гастроскопию , помню только что там был эррозивный гастрит и что то еще. Лечила, но после гастроскопию не делала. Потом была беременеость и роды. В сентябре сделала гастроскопию - дуоденит, грыжа пижевода, гастрит итд. Врач насначила...
Здравствуйте!
По вашим анализам хеликобактер положительный, и да, его нужно лечить,так как пока он есть , это поддерживает воспаление в желудке
По лечению рекомендуют обычно два антибиотика (кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 2 раза в день ) плюс ингибитор протонной помпы Разо 20 мг каждое утро .
Валтрекс может раздражать желудок, но если принимать во время еды и продолжать защиту риск снижается. Просто важно не бросать защиту слизистой.
Скажите есть ли сейчас изжога, отрыжка, особенно по ночам или после еды? Почему не получается соблюдать диету -нет времени, сложно отказаться от каких-то продуктов? Что конкретно едите из "запрещенного"? Как часто обостряется герпес, что послужило причиной назначения Валтрекса на полгода?
Здравствуйте, 3 года назад поставили диагноз грыжа пищевода диафрагмы, и гэрб, (была постоянная изжога) прооперировали в госпитале Бурденко, 3 года не видела и не слышала об изжоге, и вот как месяц чувствую что вот вот начнется! Как бы першит в горле, и как будто поднимается...
Здравствуйте! Мне поставили диагноз: гэрб, эрозивный гастрит, срк. Был назначен следующий курс лечения: ланцид, тримедат, ребагит, нормоспектрум. Насколько критично, если я начну пить тримедат позже на 3-4 дня чем остальные препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начал болеть желудок в 2021г. (думаю вина всему этому НПВП) сделал ФГДС, оказалось, что у меня гастрит, гэрб, недостаточность кардии, тест на хеликобактер отрицательный. Начал лечится (назначили Домстал, Креон и Санпраз) прошёл курс, стало...
Здравствуйте, делала фгдс 2 года назад был выявлен Гэрб по фгдс обращалась к врачу, назначили лечение, все прошло, в этом году появилось в феврале вновь кислый привкус во рту и заброс кислоты, пропила нексиум месяц и фосфалюгель заброс кислоты прошел но кислый привкус...
Здравствуйте! Тардиферон мог вызвать воспаление слизистой, усилить явления Гэрб, как и все препараты железа.
Минимизировать это явление можно, принимая их после еды. Из щадящих для Жкт препаратов железа , хорошо себя зарекомендовал Сидерал.
Сейчас для уменьшения воспаления может Быть эффективным Ротокан, чай из отвара ромашки, антациды.
Как вылечить недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс , диффузный поверхностный гастрит , пилорит , диффузный поверхностный умеренный дуоденит, все это диагностировали у одного человека……..
Здравствуйте .
Какие жалобы ?
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой за 15 мин
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, врач назначил нексиум, тримедат, и ребагит. Поверхностный гастрит, дуоденит. ФГС пока не делать сказали, делала несколько лет назад. После еды, особенно тяжёлой или теста, помидор где-то через час спазм в эпигастрии, тяжесть, газы. Как схватит, аж слабость...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить функциональную
диспепсию
Ребагит при дуодените как раз показан, он защищает слизистую двенадцатиперстной кишки и способствует её заживлению. Боли от него бывают редко, обычно в первые дни приёма и быстро проходят.
Схема лечения в целом правильная
Но так же важно исключить жирное, жареное, свежую выпечку, помидоры, острое, кофе.
-дробное питание 5-6 раз небольшими порциями. Курс обычно 4 недели.
Скажите, есть ли у вас изжога или отрыжка кислым? И бывает ли горечь во рту по утрам или после еды?