Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз: хмз, вероятнее всего, истинная полицитемия IIА cт. Назначен: гидроксия 500мг (1 в день) и аллопуринол 100мг х 3р)) маме 75 лет (гипертоник), какие побочки? Как переносится пожилыми
Здравствуйте. В целом лечение переносится нормально. Вам назначена минимальная доза гидроксикарбамида и вероятнее всего ее постепенно будут увеличивать. Контроль крови проводите 1 раз в месяц. Обязательно нужно принимать препарата от давления, так как наличие гипертонии и истинной полицитемии в несколько раз увеличивает риск тромбоза и как следствие развитие инсультов и инфарктов.
Здравствуйте !
С месяц назад сдавал гормоны
Т3(3.46), Т4(0.92) и ТТГ(4.040).
Так же делал узи щитовидной железы. По результатам узи патологий не обнаружено.
Примерно в это же время заметил при пальпации левого соска уплотнение. Когда трогаю левый сосок возникают болезненные...
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обратиться к эндокринологу и сдать гормональный профиль, для, определения дисбаланса между эстрагенами и тестостероном, затем исходя из этого эндокринолог назначит или не назначит терапию.
А затем по результатам, если его не будет то можно будет удалить железу.
Здоровья
Апрель-май принимал 250мг тестосторна в неделю и 50мг станозалола в день. Раз в 2-3 дня пил пол таблетки анастрозола,раз в две недели пол таблетки каберголина,на пкт три недкли кломид. В итоге после пкт через пару недель появилось уплотнение в соске,сделал узи.
Вопрос: если...
1. Может ли увеличиться?
Да. При продолжении приёма ААС даже под контролем анализов есть риск прогрессирования гинекомастии — узел может увеличиваться, уплотняться и переходить в фиброзную форму, когда консервативное лечение уже неэффективно.
2. Консервативное лечение
Эффективно только на ранних стадиях (первые недели–месяцы, когда преобладает железистая ткань, а не фиброз).
Используются селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР) — кломид, тамоксифен, реже ралоксифен.
3. Операция
Обязательна только если узел прогрессирует, вызывает боль, дискомфорт или выраженный косметический дефект.
Если не мешает и стабилен, можно наблюдать.
4. К какому врачу обращаться
Первично — эндокринолог (для оценки гормонального профиля: тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, SHBG).
Для подтверждения диагноза и тактики лечения — маммолог или хирург, которые занимаются гинекомастией.
📌 Итог:
Продолжение ААС увеличивает риск роста гинекомастии.
Консервативное лечение возможно только на раннем этапе (СМЭР), но решает это врач.
Операция нужна только при прогрессировании или выраженном косметическом дефекте.
Обращаться следует к эндокринологу и маммологу/хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, час мне 28 лет мужчина, имею гинекомастию с права, имеется не приятное ощущение в ней, также с лева где нет гинекомастии имеется неприятное ощущение как при переходном возрасте, обратился к эндокринологу сдал все анализы прилаги их фото, по ним увидели проблемы с...
Лимфоциты 53.3%
Лейкоциты 9.25
Гемоглобин 131
Гемотакрит 38
Лимфоциты колеблется от 47 до 54%.диагнозы аутоиммунный тереедит с исходом в гипотериоз. 2018 году ставили диагноз истинная полицитемия, но анализJak2 был отрицательный
Подскажите, пожалуйста, что это значит Снижен Т в о ведениях v2-v4, опасно ли это? Есть диагноз -пароксизмальная тахикардия. ДМПП пластика в 1991году. По холтеру были эпизоды ишемии, сказали не истинная
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 64 г.диагноз истинная полицитемия. Наблюдается у гематолога. Принимает Аллопуринол и гидроксикарбамид. Подскажите пожалуйста, мама была на приеме у гематолога и забыла спросить, Аллопуринол пить нужно на постоянной основе?
Добрый день. Есть заболевание истинная полицетемия, прохожу терапию интерфероном. Сдала анализы щитовидной железы и они не очень.... Самочувствие тоже... Хотелось бы понять, мне нужно уже принимать тироксин или еще что то.
Здравствуйте
Повышение ТТГ при сниженном Т4 св называется манифестным гипотиреозом. То есть говорит о снижении функции щитовидной железы. Такое состояние требует терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
С учетом показателя ТТГ обычно рекомендуют начать терапию с дозировки 75 мкг с контролем ТТГ (на фоне терапии достаточно смотреть только его) через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов)
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и зачастую при декомпенсации гипотиреоза эти показатели снижены
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
По мере нормализации показателя ТТГ самочувствие обычно нормализуется
Здравствуйте. У меня диагноз истинная полицитемия. Прохожу сейчас лечение интрфероном. Сдаю анализы, тромбоциты, лейкоциты уменьшаются, а гемоглобин растёт. Почему? Это нормально? И ещё исчез билирубин. Алт и АСТ повысились, это критично?
Здравствуйте
Для снижения гемоглобина и гематокрита при истинной полицитемии проводится кровопускание или эритрацитаферез. Целевой гематокрит - менее 45%.
Повышение печеночных проб есть, но небольшое. необходимо проверить ггтп, щф, выполнить узи брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочки 2 года схваткаобразные боли в животе с 9 часов вечера спит по 10 минут и давай плакать по кровати кататься. Не чего такого не кушала. Я ей сделала клизму Микролакс думала пройдёт калл был нормальный. Хотела предложить ей ношпу но она категорически...