
Здравствуйте.
Сомнительно, чтобы при таких изменениях в суставе, которые описаны на МРТ, был остеоартроз 2 ст по рентгенограмме.
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Скорее всего, артроз, как минимум, 2-3 ст.
При артрозе 2-3 ст уже восстановительные артроскопические операции эффективны не будут, проводят консервативное лечение и в перспективе рекомендуют замену сустава.
Если прикрепить снимки нет возможности, запишитесь на приём к травматологу Краевой больницы.
Понадобится диск МРТ и рентгенограммы. Он направит на артроскопию или объяснит, что возможности уже нет и посоветует в перспективе рассматривать замену сустава.
Чем сейчас нужно срочно заняться - пройти денситометрию (исследование на остеопороз).
По результатам начинать с эндокринологом его лечить. Иначе под угрозой перелом шейки бедренной кости, позвонков и прогноз неблагоприятный.
Эндопротез то же при остеопорозе может не прижиться. При выраженном остеопорозе замену сустава не проводят.
--------------------------------
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физитерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Рекомендуют носить ортопедические стельки и обувь. На стопы то же применять местные средства лечения.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.