Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 месяца назад была проведена артроскопия, сшивание латерального мениска, восстановление прошло хорошо, делала физио, ЛФК, 10 дней назад появился дискомфорт в колене, во время ходьбы нога немного неустойчива, к вечеру как-будто набирается что-то в колене. Вчера...
Подскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
здравствуйте, во-первых артроскопия без показаний не назначается. во-вторых, сейчас вы не чувствуете боль так как получаете поддерживающую терапию раз в пол года плюс ортез. со временем состояние коленного сустава будет хуже, в-третьих, ваш вес также даёт очень сильную нагрузку на сустав. конечно, лучшая операция это та, которую удалось избежать, но тут специалистам, которые вас направили, явно виднее, чем терапевтам. по поводу реабилитации, операция малоинвазивная, восстановление не длительное, если не ошибаюсь, месяц.
Жуткая боль в колене никакие нпвс не помогают (артоксан(поставили 2 укола эффекта нет) диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, амелотекс). Так же делали повязки диклофенак,демиксид,медокалм(боль сохраняется).Травмы не было. подскажите что на снимке видно? Были у травматолога...
Здравствуйте.
На рентгенограмме виден артроз 2-3 ст и признаки остеонекроза обеих мыщелков бедренной кости.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ.
Я думаю, что блокады с Дипрометой рекомендуют обоснованно.
После Дипрометы нужно вводить гиалуроновую кислоту.
Но это пока предварительно.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 42 года.Боль в колене на протяжении года. Иногда бывает обострение. Появляется отёк и очень сильная боль обезболивающее не помогает. Сделал рентген отправил результат. Возможное какое-то лечение медикаментозно?
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 42 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте. Три года назад была операция на мениске (резекция). Сейчас снова боли в этом же колене. Прикладываю заключение МРТ. Нужна ли операция в моём случае, какие рекомендации можете дать? Спасибо.
Здравствуйте Нет, пока артроскопия не показана.
НО СУСТАВ НУЖНО БЕРЕЧЬ.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
https://geladrink.ru/
Здравствуйте. Беспокоят боли в колене на протяжении месяца. Боль с внутренней стороны колена сбоку. Больно наступать на ногу. Сделала рентген и сдала анализы все в норме. Помогите понять что это?
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
По локализации боли возможен тендинит сухожилий "гусиная лапка", дегенеративное повреждение медиального мениска или внутренней коллатеральной связки. Нужно уточнить на МРТ
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото это похоже на сосудистое пятно, может быть связано с микротравмой, давлением, физической нагрузкой, хрупкостью сосудов.
Обычно лечения не требуется, проходит самостоятельно.
В случае увеличения пятна, появление новых подобных элементов или других общих симптомов показать дерматологу очно.
Ребенок, 1 год, 2 недели назад появились множественные папулы на колене , с каждым днем их все больше, зуда нет, наощупь плотноватые, что это может быть? Может нужно сдать какие-то анализы?
Здравствуйте.фото нечеткие,похоже на раздражительный контактный дерматит.
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн-14дн
Цикапласт б5 для смягчения кожи в течение дня.носите х/б ткань,избегайте трений
Несколько дней назад почувствовала боль в колене. Сначала не обратила особого внимания, думала пройдёт, но ошибалась. Как только сгибаю колено, появляется резкая боль. Что это? Я не падала, ушибов не было.
Надо сделать МРТ коленного сустава для исключения повреждения мениска и дальше действовать исходя из результатов обследования,так как тактика будет различной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Супруга беспокоит боль в колене, чаще по вечерам. Не связанная с физическими нагрузками.
Сделали МРТ, прошу помочь разобраться с заключением.
Занимается хоккеем. Можно ли продолжать физическую нагрузку такого рода?
Можно ли продолжать физическую нагрузку такого рода?
Не желательно продолжать. Рекомендовано плавание.
Если все-таки продолжит играть, то только примерно в таком бандаже
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Кроме того рекомендован длительно Диклофенак гель 5% 2р в день.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Есть повреждение мениска 2 ст.
Когда дорвется до 3 ст - придется делать артроскопию.
Поэтому я бы с хоккеем заканчивал.